外三科（泌尿外科）

科室介绍

现收录科室医生10名，其中3位正高级专家、4位副高级专家，现已有1位医生开通了在线问诊服务，累计帮助了14位患者，获得7次患者好评。　　外三科近年来发展迅速，是一支专业技术全面的团队，科室设有床位40张，重症监护病床2张，拥有电视腹腔镜系统、瑞士EMS碎石清石系统、体外冲击波碎石机、前列腺电切镜、输尿管镜、气压弹道碎石机、科医人钬激光、结石红光谱自动分析系统、尿流动力学检测仪等先进设备。科室注重泌尿外科疾病的微创治疗，目前已能规范开展腔镜微创手术有：经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜下行输尿管切开取石术、腹腔镜下行肾盂成型术、腹腔镜下行肾囊肿去顶术、腹腔镜肾脏切除术、腹腔镜下行精索静脉高位结扎术、腹腔镜下隐睾下降固定术、腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术、腹腔镜下肾上腺肿物切除术、膀胱全切原位新膀胱术、前列腺癌根治术、肾癌根治术等。同时作为广西自治区中医的龙头医院，在祖国医学中，采用中医治疗泌尿外科疾病及男性生殖性疾病上有其得天独厚诊疗优势，积极开展治未病及治已病，尤其是对于一些功能性疾病、围手术期的一些并发症和继发症以及降低术后结石残留及复发问题发挥中医的优势，将现代医学与传统医学完美结合。　　诊治范围　　泌尿外科疾病：泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等）、前列腺增生、尿失禁、泌尿及男性生殖系肿瘤、泌尿系梗阻性疾病，先天性尿道下裂、先天性肾盂积水、肾及输尿管重复畸形、肾肿瘤、隐匿性阴茎、输尿管囊肿及异位开口、膀胱输尿管返流、后尿道瓣膜、包茎、隐睾、脐膨出、泌尿系感染、包皮过长、阳痿早泄等性功能障碍的男性泌尿外科疾病。　　特色与优势　　一、泌尿系统结石腔内碎石及中医中药参与降低术后残石率和预防结石复发　　在现代医学上，能熟练开展腔内微创手术，自2003年开始开展经尿道输尿管镜碎石术（URL），该技术是在电视屏幕监视下通过尿道、膀胱、输尿管生理通道将输尿管肾镜插入到结石所在的部位，采用气压弹道或钬激光将结石击碎或取石钳将结石取出的一种微创手术。没有手术切口，具有对机体组织损伤小、住院时间短（术后4~5天可出院）、康复时间短等优点。　　在我科已成为治疗输尿管中下段结石的首选方法。2008年6月引进瑞士EMS碎石清石系统，该系统是集气压弹道、超声碎石、负压吸引三为一体的、可以快速有效地治疗泌尿系统结石的目前国际上最先进的碎石医疗设备。治疗肾结石时医生只需用一根纤细的穿刺针经准确定位直接从腰部进入肾脏，经扩张形成一个直径只有6~10毫米左右的小通道，置入经皮肾镜和超声气压弹道碎石吸引系统，将结石击碎后吸出体外，取石成功率高，病人创伤小、术后恢复快，并可反复多次进行。所以称为是一种“不伤身”的手术。避免传统治疗肾结石采用开放性手术所致的风险较大、创伤大、出血多、术后恢复慢等缺点。泌尿系结石病的腔内碎石已成为我科主打业务项目，同时采用中医中药参与，在治疗结石病患者时，根据患者具体情况，制订个体化方案，独创补肾益气、通淋排石法，运用自拟中药方口服降低术后残石率和预防结石复发等方面有独特疗效，从诊断到治疗到预防形成了一套完整的诊疗体系。 　　二、前列腺疾病　　前列腺疾病具有较高的中西医结合诊治研究水平，除采用目前西医先进技术诊疗外，还开展中医辨证施治，采取中药内服，针灸配合穴位注射等综合方法治疗慢性前列腺炎等疑难病证取得较好疗效。开展经尿道前列腺电切术（TURP），是一种融内窥镜和电切技术于一体的高新技术，是在电视屏幕监视下经尿道插入电切镜，利用高频电流，将前列腺组织切除。它的优点是：没有手术切口，术后恢复快，术后3天左右即可拔除导尿管自行排尿。并发症少，疗效确切。目前国际上已把它作为手术治疗前列腺增生的金标准。对高龄合并严重内科疾患及晚期前列腺癌等危重患者，采用包括中药介入等中西医结合疗法，显著提高了临床疗效。 　　三、泌尿系肿瘤　　采用规范的开放手术及腔镜手术治疗膀胱癌、肾癌、前列腺癌、睾丸癌等泌尿男性生殖系肿瘤，并配合化疗、内分泌治疗、生物治疗、免疫治疗及中药治疗等方法，对提高泌尿男性生殖系肿瘤患者的存活率和改善了病人的生活质量有独到之处。 　　四、女性压力性尿失禁　　采用自制改良的阴道吊带治疗女性压力性尿失禁有以下特点：　　（1）原理与TVT吊带相同，手术费用更为便宜，为传统TVT术式的1/6。　　（2）吊带材料与TVT吊带相同，均为聚丙烯网片；所需改良TVT装置材料弹力钉为骨科常用，无需特殊制备，仅将其弯成四分之一圆弧状即可。　　（3）弹力钉的尖端为钝半圆头，易穿刺且不易损伤膀胱壁，且并发症少。　　（4）术后可调整。术中保留皮肤外约8.0 ~ 10.0cm吊线，术后可根据排尿情况通过吊线调整吊带张力达到较佳状态，可很好解决吊带张力问题，通过调整可明显提高有效率。　　（5）由于效果好，术后恢复快，手术时间短，并发症少，操作简单，适合基层推广，为广大患者解决痛苦。　　　科研创新　　在科研方面，近年来承担国家级、省部级、厅级科研课题10余项，获科研资助经费85万元，在国家级及省级医学刊物上发表专业学术论文80余篇，曾获“教育部科技成果1项”、“中华中医药学会科学技术奖二等奖1项”“广西医学卫生适宜技术推广奖二等奖1项”“广西医学卫生适宜技术推广奖三等奖两项”，参与编写《前列腺疾病一本通》及《中西医结合男科学》等著作。　　人才建设　　全科医师共11人，其中主任医师（教授）3名，副主任医师（副教授）2名，主治医师3名，住院医师3人，其中硕士生导师4人。