血栓闭塞性脉管炎是由于血管壁全层炎症引起的四肢中小动脉闭塞,从而导致肢端严重缺血,多见于下肢,临床上早期表现为间歇性跛行,晚期表现为严重静息痛、肢端溃疡和变黑坏死,最终需高位截肢。本病病因尚未完全明确,多见于北方寒冷地区,好发于青壮年男性,多有长期大量吸烟史。 本病由于主要引起四肢中小动脉闭塞,目前无法彻底治愈。传统的扩血管、活血药物治疗和各种手术疗法疗效不明显。近年来笔者应用介入治疗血栓闭塞性脉管炎,已取得显著疗效,介入治疗即球囊扩张、支架植入术,通过从血管腔内最大程度的开通闭塞段,能够最大程度的改善患肢血供,挽救肢体,尤其对于同时存在大中动脉闭塞的患者,效果显著,立竿见影,且介入治疗为微创治疗,创伤小,恢复快,是目前首选的治疗方法。咨询电话:13597182639
原发性肝癌是世界范围内一种常见的恶性肿瘤之一,以亚洲和非洲多见。其发病率约占人口10人/10万,全队界每年发生肝癌约26万余例,其中45%发生在我国。每年有11万人死于肝癌。目前肝癌治疗的总体疗效仍不令人满意,肝癌治疗水平的进一步提高,将取决于新技术、新方法和基础研究的不断突破。我国目前临床就诊的肝癌病例中,完全适合手术切除的病例仅20%左右,肝癌恶性程度高,极易发生早期播散和转移:许多合并慢性肝病的病例为多中心发生,发生率22%~48%,手术后复发率较高。复发是制约手术治疗和影响远期疗效的重要因素,可达50%~60%。绝大多数肝癌仍首选以介入疗法为主的非手术方法。如何利用现有的治疗方法来提高患者生存期,是目前临床医生面临的首要问题。 正常肝脏的血供25%来自于肝动脉75%来自于门静脉。肝癌的血供主要来源于肝动脉 只要阻断了肝动脉血流 可使肿瘤缺血坏死而达到治疗作用大量血管造影临床材料表明直径>2 c m 的原发性肝癌除少数弥漫型或硬化小结节型(约占5~7 %) 外,均为肝动脉供血的多血供型,故行肝动脉结扎或栓塞可引起大部分多血供肿瘤的瘤体缺血坏死。自从1996 年Goidstein首创用肝动脉化疗栓塞治疗(TACE) 肝癌获得成功后,肝动脉栓塞术被公认为是不能手术切除的中晚期肝癌的重要治疗方法。 经过多年大量病例的治疗实践国内外文献公认TACE 能提高患者的生活质量 延长生存期 且TACE 较安全、严重并发症少。日本学者打田日出夫报道TACE 治疗原发性肝癌患者的1~3 年生存率分别为80.4%、62.9%、28%. 经TACE 治疗后肿瘤缩小并获得二期切除约占TACE总例数的6.2%~11.2%,二期切除者5 年生存率与小肝癌切除者相近。有少数病例经多次TACE 和综合疗法后肿瘤缩小~ 消失 有的至今生存10~20年以上,达到基本治愈的疗效。咨询电话:13597182639柳州市中医院介入科原发性肝癌介入治疗病例介绍介入治疗前肝内肿瘤大小约6公分介入治疗九个多月后复查CT肝内肿瘤明显缩小
胃癌治疗困难,预后差,尤其是晚期患者。最近,国内几大著名医学院校对晚期胃癌进行了系列的介入治疗研究,取得了显著疗效,有关研究结果已在国外著名杂志Anti-Cancer Drugs《抗癌药物》发表。该研究是采用5-氟尿嘧啶(5-FU) 1000 mg/m2,顺铂(DDP)50 mg/m2和丝裂霉素 C (MMC) 10 mg/m2,即优化的FCM新方案,作为动脉内化疗的一线方案,每六周重复一次,取得良好结果。其治疗有效率可达95.9%,明确有效率65.3% (95% CI, 52.0-78.6%),整体生存时间可达14.5 月 (95% CI, 12.0–17.0 months),1年生存率为55.1%,2年生存率为18.4%。治疗的副作用主要有轻度胃炎和白细胞降低。据悉,利用先进的介入微创治疗技术,在电视设备监视下,通过皮肤进入动脉血管,将纤细的导管将化疗药物直接输送到胃癌的营养血管,对癌细胞起到直接杀伤作用。该方法较传统的静脉输液化疗肿瘤局部药物浓度高400~1000倍,因此疗效大大提高,全身毒副作用小。而且不用开刀,不用缝针,次日即可下床活动,3~5天即可出院。该方法特别适合失去手术机会的患者,或为手术前后的辅助、巩固治疗。李教授的研究结果认为,以介入的方法直接向供应胃癌的动脉灌注适当的化疗药物,可以使胃癌患者的生存期显著延长。
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