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刁同进
副主任医师
中国人民解放军海军第九七一医院 肝胆外科
擅长:肝移植、肝胆胰外科的各种疾病的诊断与治疗
专业方向:
肝胆外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
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未开通
预约挂号:
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疾病病友推荐度
2.7
暂无
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张华
副主任医师
中国人民解放军海军第九七一医院 肝胆外科
擅长:肝移植、肝胆胰外科的各种疾病的诊断与治疗;腹腔镜手术
专业方向:
肝胆外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
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胆道闭锁和肝移植
封明轩医生的科普号
晚期肝癌可以换肝吗
介入治疗联合靶向抗癌药可以使超标准的晚期肝癌降期后再换肝。在这里分享一个病例5年前,陈先生突然出现上腹痛,去医院检查发现肝脏上长了一个12cm的较大肝癌,旁边还有几个小肿瘤,同时肿瘤还侵犯了肝脏大血管,被诊断为肝癌晚期(CNLCⅢa)。陈先生这种情况自然生存期通常只有3~5个月。陈先生这种情况超出了肝移植的手术标准。医生评估陈先生的病情后,建议他接受介入治疗和靶向抗癌药治疗。陈先生担心靶向抗癌药的副作用,先接受了2次介入治疗,肿瘤大面积坏死。2个月后复查发现肿瘤有进展,再次做介入治疗,并开始服用靶向抗癌药。1个月后复查CT发现肝肿瘤无明显活性。医生评估后建议陈先换肝。陈先生接受了肝移植手术,术后顺利康复。至今,接受手术已5年多,陈先生未出现肝肿瘤复发,肝功能正常,工作生活如常。陈先生感激医生给了他第二次生命。得了晚期肝癌不要放弃,介入治疗联合靶向药可能使晚期肝癌降期,从而接受肝移植。
汪根树医生的科普号
103、切除部分肝脏后能活多久?
肝脏是可再生的器官,但总有人做了肝脏部分切除后不能存活,这主要取决于以下两点:第一,肝脏切除的范围:完全正常的肝脏可耐受70%的肝切除,极限情况下甚至耐受80%的切除,残余的肝脏可以在3-6个月内长到接近原来的大小。但这有个前提,流入流出残留肝脏的血管胆管保留完好。而且,新的肝脏并非跟原来一模一样,比如切了右半肝,右半肝不可能再生长出来,而是左边的肝脏会增大,增大到接近整个肝脏大小。第二,肝硬化的严重程度:肝硬化越严重,能耐受的切除范围越小。这个很好理解,肝硬化严重者,不切都不够用的,已经在悬崖边缘,切很小一部分都会跌落悬崖,一命呜呼。因为肝硬化都是整个肝脏病变,而不会某一部分硬化,剩下的完好如初,因此,切哪里没有差别。不过,肝硬化有多严重?切除多少肝脏安全?现在都能进行精确的评估。因此,切除可耐受的部分肝脏,如果没有特殊原因,都能长期存活。当然,有人因为其它原因比如出血,没能度过恢复期。更多的人因为肿瘤复发死亡等,但都不是因为切除了肝脏导致的。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号