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青岛大学附属妇女儿童医院

康复科

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疾病： 偏瘫
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一岁三个月多点做的右半球离断，孩子康复左侧肢体需要多久能恢复
卒中失能、瘫痪、残疾别气馁；神经修复三把刀助您早期康复回归家庭、回归社会。加油瘫患、残疾、失能。。。。。。别气馁！！！---残联直属上海阳光中心神经修复团队帮助您；设定目标，坚持科学合理神经修复--就会进步恢复成功全流程康复是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体功能障碍为主要表现的一种常见的残疾，同时伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。?二、偏瘫常见的康复问题偏瘫侧肢体无力；上肢伸直困难，挎篮动作（屈肌痉挛）；下肢迈步困难，画圈步态（伸肌痉挛）；坐、站不稳；生活不能自理；说话、理解困难，影响交往。?三、偏瘫的康复分期根据瘫痪肌的肌张力变化来分期。?1、软瘫期：最早1周内,平均2周左右。?2、痉挛期：软瘫期过后，瘫痪侧肌张力开始增高、出现痉挛直至痉挛大部分消退的一段时期，一般为病后的3周至3个月左右。?3、恢复期及后遗症期：指发病后第4个月及以后。?四、软瘫期（卒中早期）康复训练方法1、患者病床在病房中的合理位置：患者的病床，在病房当中安放的位置，患病侧对着门口，防止发生患侧忽略。2、注意维持床上正确的体位及正确的坐姿：“良肢位”的摆放可以有效预防褥疮的发生、关节变形，防止肢体挛缩，预防或减轻瘫痪侧肢体的痉挛。?3、按摩和被动活动：从早期开始进行关节活动度的训练,不仅可以维持关节正常的活动范围,还可以有效防止肌肉废用性萎缩的发生,促进全身功能恢复。在急性期应该每天做两次,每次10一20分钟。全身各个关节向各个运动方向做全活动范围的运动2一3次。?4、神经促进技术的应用：触觉刺激—快速擦刷、叩击、敲打、挤压。痛觉刺激—针刺、捏挤、拍打产生疼痛感。温度刺激—强冷、热刺激。特殊感觉刺激—快节奏、高频率、高强度。?5、床上医疗体操：健手梳发、捏挤患手、健手击拍、交叉上举、环绕洗脸、半桥抬臀、抗阻夹腿、翘腿摆髋、健腿直抬、手足相触、健足敲胫共10节。?五、痉挛期康复1、Ⅱ、Ⅲ级坐位平衡训练。2、控制关键点，有效控制痉挛。2、患腿持重训练，为坐位前倾患腿持重训练。3、坐、站转换及床、椅转移训练。起立训练：训练起立当患者双肩前移超过足，膝前移时，治疗师一只手放在患膝上方，通过膝向足跟方向按压固定患足，协助患者站起来，患者可将患侧上肢搭在治疗师肩上。4、踝背屈、屈膝运动训练。5、对躯干肌和臀肌恢复比较差的患者，附加跪位和爬行位的训练。?6、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级站立平衡训练。7、膝稳定性控制训练。?8、步行训练（可在扶持下）。?9、上下台阶训练。?10、支具的应用和辅助步行器的应用训练，如足内翻矫正器。?11、上肢抗重力肌拮抗肌群的运动训练，提高上肢的控制能力。?12、作业治疗以提高日常生活活动能力的水平。结合其他治疗实施全面的康复处理。?13、中级医疗体操：搭肩上举、对角击掌、耸肩环绕、合掌夹肘、翘腿摆动、左右摆髋、夹腿屈伸、单腿半桥、抗阻伸肘共9节。?六、偏瘫恢复期康复训练1、训练目标：提高肢体运动功能，提高协调性，提高身体耐力。提高动态平衡的稳定性，提高步行能力。2、训练计划：双侧肢体协调训练、运动协调性训练、提高运动速度训练、精细运动训练、步行训练。3、高级医疗体操：左右击锤、手膝击拍、手足打拍、下肢画圈、半桥踏步、侧位踏踩、旋转屈伸、床边摆腿、敲击跟膝共9节。?为了帮助大家更好康复，早期回归社会、回归家庭，残联直属上海阳光康复中心有一对一脑梗康复沙龙小班课，一个月的定向专项神经修复方案，可以帮你有效地突破瓶颈，获得改善，尽可能避免一些错误的姿势引起的2次损伤和不适合自己目前阶段的训练内容.
【视频科普】脑中风偏瘫患者做颈段FSPR手术的目的有哪些？能改善哪些症状？脑中风偏瘫患者做颈段FSPR手术的目的只是把肌张力松下来，让胳膊（上肢）整体放松，但是手指的精细动作，恢复的程度是很有限，端碗可以，但是患者要想握筷子估计很难，让它能伸开、放松，这应该能做到，手指头特精细应该肯定不行，要想精细的活动，这个要求很高。上肢出现哪些症状需要通过颈段FSPR手术治疗？上肢旋转困难，穿衣、扣扣子、端碗，手的配合都有问题，几乎不动的患者适合颈段FSPR手术治疗。手指的精细动作差可通过写字、捡豆子、穿扣子、画直线等精细动作改善。