贾晓颖:左侧基底节低密度灶与面肌痉挛关系不大,最好完善头颅MRI和MRA检查,明确病灶及脑血管有无狭窄畸形等情况,如确定为陈旧小缺血灶,需关注血压、血脂、血糖等脑血管病危险因素,进行相应的控制,戒烟酒。药物方面除阿斯匹林外,如低密度脂蛋白升高,建议他汀类降脂药根据血脂水平选择合适剂量每晚服用,并复查血脂,定期复查肝功、肌酸激酶。面肌痉挛可首选药物治疗,肌松剂,如巴氯芬、替扎尼定等,如效果不佳,可选择卡马西平、奥卡西平,但需小剂量起始,并密切关注皮疹、头晕等不良反应,如出现以上不良反应需立即停药并及时就医。如规律药物治疗效果不佳,可于功能神经外科或神经外科评估有无手术可能性。
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