甲状腺外科

科室介绍

现收录科室医生12名，其中1位正高级专家、5位副高级专家，现已有5位医生开通了在线问诊服务，1位医生开通了预约挂号服务，累计帮助了1365位患者，获得99次患者好评。　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科前身江西高等医学专科学校附属医院成立时即有大五官科，耳鼻咽喉科工作由周大同教授负责。1952年耳鼻咽喉独立建科，是我省最早的耳鼻咽喉科，首任科主任由邓泽材三级教授担任。以后罗碧涛教授、胡吉如教授、徐中生教授、夏华教授、罗英教授、刘月辉教授先后担任科主任，甘长云、黄伟坤、张志超等一批优秀耳鼻咽喉科医师先后在本科工作。2005年经江西省卫生厅批准，耳鼻咽喉科更名为耳鼻咽喉－头颈外科，诊治的疾病范围得到进一步拓展。50余年的沧桑发展，耳鼻咽喉-头颈外科始终是一个团结奋斗、开拓进取的集体，医疗技术处于全省领先水平，并培养造就了一大批省内外知名的专业技术人才，为我省耳鼻咽喉科学的发展做出了卓越的贡献。　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科1954年，在邓泽材三级教授倡导下，成立了江西省耳鼻咽喉学会，并任主任委员，同时为全国第一、二届耳鼻咽喉科学会委员 。1986年获江西省首批硕士学位授以单位。　　目前学科是以中青年科技人员为主，人才梯队和专业结构较为合理，医、教、研总体实力处于全省领先地位，并在省内外享有盛誉的发展中的学科。　　（一）科室规模 　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科现有主任医师、教授6名，副主任医师、副教授4名，主治医师3人，硕士生导师5人，博士生导师1名，技术力量雄厚。有江西省百千万工程人才、江西省首届青年科学家、江西省卫生系统高层次学术技术带头人、江西省卫生系统高层次学术技术人才培养对象、江西省高校骨干教师等优秀人才。 　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科规模为总床位36张，床位使用率达160%，床位周转率平均为5天，平均住院日为6天。年收治病人3700余人次，年门诊量45000余人次，年急诊量3000余人次。到新大楼后，科室床位扩大到80-100张，必推动科室的医疗、教学、科研上一个新台阶。　　（二）科室设备 　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科拥有丹麦产电测听仪、声阻抗仪、和耳声发射仪；美国产听性脑干诱发电位仪和多频稳态仪；法国产前庭功能检测仪；面神经测试仪；多台德国产WOLF、image one STOZ鼻内窥镜及美国产鼻切割器；日本产Olympus电子喉镜和纤维喉镜；德国产S7型、ＮＣ－４型ZEISS耳用显微镜、多台进口耳显电钻和数量充足的进口耳显微器械；科医人CO2激光器；多台耳鼻咽喉科专用诊疗台等，是目前我省设备最好的耳鼻咽喉-头颈外科，为科室医疗发展提供了有力的保证。　　（三）科室技术水平　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科早在五十年代就在全省率先为一例气管切开术后喉－气管狭窄的病人行喉－气管成形术；五十年代末到六十年代在全省率先开展了鼻咽血管纤维瘤切除术、上颌骨切除加眶内容挖除术、全喉切除术、镫骨撼动术及人工镫骨安装术、乳突根治及鼓室成形术、经乳突行脑脓肿穿刺引流术、颈淋巴清扫术、气管内塑料笔冒电焊取除术，其中针刺麻醉下耳鼻咽喉部手术曾在1959年获得卫生部科技奖。七十年代到八十年代又开展了颞骨次全切除术、面神经减压术、甲状软骨成形术、面中线翻转鼻腔鼻窦肿瘤切除术，特别在喉切除术后发音重建方面作了不少工作，先后行过Arslan 手术、改良的Staffieri术、仿Tucker术、粘膜管隧道发音管法、保留甲状软骨的喉成形术等；九十年代又在省内率先为全喉切除的患者安装Blom-Singer发音管。进入21世纪，在院党政领导下，完成一系列填补省内空白手术，并在本学科的各三级学科取得较好发展。　　１.耳科与耳神经外科 　　在发挥耳科传统优势的前提下，以提高鼓室成形术的疗效、人工听觉技术及耳神经外科为方向，相继开展了人工听骨植入术、重度畸形的内耳开窗术、镫骨足板切除、镫骨小窗技术和镫骨拔高术；听神经瘤切除术（经迷路和迷路后进路）；岩尖胆脂瘤切除术；各种进路的颅内外面神经全程减压术；中耳癌颞骨次全切除术；颈静脉球瘤切除术（耳前、耳后、颞下窝进路）；感染术腔的鼓室成型术；先天性小耳畸形的耳廓再造术及一期完成耳廓再造与中耳听骨链重建术；脑脊液耳漏修补术等；在全省首先开展了人工耳蜗植入术，并建立了我省唯一的“人工耳蜗植入中心”。　　２.临床听力学与眩晕诊治　　拥有全套的系列听力检查和听觉生理检查设备，如：Madsen公司 OB922纯音测听仪（具备声场测听及言语测听、行为测听）；Madsen公司 ZO901中耳分析仪；Madsen公司CAPELLA诊断型耳声发射仪；西门子纯音测听仪；美国智听公司SMARTEP诊断型听性脑干诱发电位仪、40Hz相关电位仪；美国智听公司SMART—ASSR听觉稳态诱发电位仪； 各种工耳蜗调试仪及助听器程序编程仪等。开展声场言语测听，各种人工耳蜗调机，言语培训指导等系列工作。拥有目前我省唯一法国产前庭功能检测及康复设备 ，开展眩晕功能检侧；良性位置性眩晕手法复位及眩晕康复治疗。　　３.鼻科与前颅底外科　　以鼻内窥镜规范化治疗、鼻内窥镜手术延伸技术，变应性鼻炎综合治疗为方向，在省内首先开展经鼻内窥镜鼻腔肿瘤切除术、视神经减压术、鼻腔泪囊开放术、脑垂体切除术、鼻咽血管纤维瘤切除、翼腭窝颞下窝肿瘤切除、前颅底肿瘤（如斜坡瘤、脊索瘤）切除术和脑脊液鼻漏修补术等。开展面部正中翻揭开及上颌骨外旋切除侧颅底肿瘤，在省内首先开展国际标准化过敏原检测和及脱敏治疗的临床应用，使本学科变态反应科学的研究和发展上了一个新台阶，取得良好的社会效益　　４.咽喉及头颈外科 　　在继承前辈手术基础上，开拓创新，以保留喉功能的各种喉手术、激光喉手术为研究重点，先后开展了各种术式的保留喉功能的喉部手术；保留喉功能的下咽手术及下咽颈段食道切除胸段食道剥脱胃代下咽术；特别是不做气管切开的喉切除及功能重建术居国内领先水平；各种式术的甲状腺手术；镍钛记忆合金支架行喉气管和食管成形术；颈动脉体瘤切除术，H—UPPP治疗鼾症。　　（四）科研　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科先后主持并完成国家\"八五\"攻关项目1项，国家自然科学基金1项，省自然科学基金题5项，省卫生厅重点项目５项，学术带头人计划1项，省教育厅、卫生厅一般项目２１项，省中医药管理局中医药科研题 1项的科研工作。形成以生物材料、镍钛支架在喉气管手术中应用、鼻黏膜辐射性损伤与防护、变应性鼻炎发病机理、难治性鼻-鼻窦炎发病机理、人工听觉为研究方向的系列研究。《1500例颈部非甲状腺肿块穿刺细胞学检查资料分析》获中华医学会首届全国耳鼻咽喉科中青年学术论文叁等奖，《鼻内窥镜手术及其延伸》获江西省群众性经济技术创新成果叁等奖，《电子耳蜗植入治疗双侧重度神经性耳聋》、《肌皮瓣与镍钛合金网结合再造颈段气管实验研究及临床应用》《垂直侧前位喉部分切除双蒂带状肌软骨膜瓣修补术》分获江西省高校科技成果三等奖，《mp3作为耳鸣掩蔽器治耳鸣的临床应用》获萍乡市科技进步二等奖。先后在《中华耳鼻咽喉－头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉－头颈外科杂志》《中国耳鼻咽喉-头颈外科杂志》等学术期刊发表论文１００余篇，其中SCIEI收录3篇。是《现代手术并发症学》耳鼻咽喉科主编之一。有《中华耳鼻咽喉－头颈外科杂志》《临床耳鼻咽喉－头颈外科杂志》《中国耳鼻咽喉-头颈外科杂志》《听力与言语疾病杂志》《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》《中华耳科杂志》《中国医学文摘耳鼻咽喉科分册》等本学科主要杂志编委。　　（四） 教学　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科完成南昌大学本科、成教、硕士、博士的教学工作，为江西省卫生厅耳鼻咽喉-头颈外科专科医师培训基地。　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科全体医务人员尽全力为耳鼻咽喉-头颈外科患者服务，同时非常欢迎广大学子来我科学习与工作，共同为江西省耳鼻咽喉-头颈外科事业发展做出贡献。甲状腺、咽喉头颈肿瘤外科专病门诊　　甲状腺及咽喉头颈肿瘤为耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病，其中甲状腺肿瘤分良、恶性二种，良性肿瘤可分为甲状腺腺瘤和囊肿。恶性肿瘤95％以上为原发性甲状腺癌，极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤。甲状腺癌有60％为乳头状癌，多发生于年青人，女性多于男性，恶性程度低，生长缓慢，主要为淋巴结转移，手术治疗后，生存期长愈后佳，应早期发现早期手术，另有15％为未分化癌，多发生于年龄较老病人。咽喉肿瘤一般多见于50至70岁的男性人群，但近年来，40多岁男性的发病率和女性的发病率都明显上升，咽喉肿瘤可防可治，早期治疗很关键，可提高生存率及保留或重建喉功能，提高生活质量。咽喉肿瘤的始发症状是声音嘶哑，有的是咽喉部疼痛有异物感，一旦出现这些症状并超过三周，并有咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅等症状，千万不可掉以轻心而该及时到正规医院就医检查。　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科在甲状腺、咽喉头颈肿瘤外科方面技术力量雄厚，以保留喉功能的各种喉手术、激光喉手术为研究重点。先后开展了各种式术的甲状腺手术及甲状腺癌联合根治术；全喉切除加发音重建术、各种术式的保留喉功能的喉部手术、保留喉功能的下咽手术及食道剥脱胃代食道下咽术；特别是不做气管切开的喉部分切除加功能重建术及CO2激光喉下咽肿瘤切除术居国内领先水平。过敏性鼻炎专病门诊　　过敏性鼻炎是耳鼻喉-头颈外科最常见的疾病之一。典型表现为鼻痒、阵发性发作喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞，流行病学研究显示，变应性鼻炎的发病率占全部人口的15％－40％，我国患病人数近一亿人。变应性鼻炎对患者的生活、工作和学习都有明显影响，特别是在睡眠、记忆和情绪方面。未经治疗或治疗不当可发展为支气管哮喘、慢性鼻窦炎、鼻息肉、嗅觉丧失、分泌性中耳炎等。更重要的是，由变应性鼻炎发展为哮喘的危险性为正常人的三倍，将给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。　　世界卫生组织（WHO）推荐变应性鼻炎的最佳治疗方案是：患者教育、避免接触过敏原、症状控制（药物治疗）以及标准化特异性免疫治疗（脱敏治疗）。尘螨、花粉等吸入性过敏原，一般不可能完全避免接触，对症药物能控制症状，但需长期使用，无法达到根治的目的。标准化特异性免疫治疗（脱敏治疗）是世界卫生组织（WHO）认可的唯一可改变过敏患者免疫机制的对因治疗，是唯一可能根治过敏性疾病的治疗方法，是现今过敏性疾病治疗的发展趋势。早期进行脱敏治疗能明显减轻甚至完全缓解患者的过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，疗效在脱敏治疗结束后仍能长期持续。免疫治疗（脱敏治疗）分为皮下注射和舌下含服两种。 　　南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科拥有专科化鼻科专家梯队、国际标准化过敏原点刺诊断系统、定量过敏原检测系统等。目前开展的项目有国际标准化变应原皮肤点刺实验、血清总IgE及特异性IgE检测、血清总IgG及特异性IgG检测、国际标准化变应原皮下注射脱敏治疗、舌下含服脱敏治疗等。能对患者进行准确的诊断并根据患者的病情进行最适宜的治疗。