肿瘤科

长命功夫长命做，长命豆腐长命磨。 在所有爱的表达中，劝你“多吃点”，很可能是最不好的一种。 南方人比北方人长命，广东人最长命 最近看了一篇很有意思的文章： 文章出自世界著名的医学杂志《柳叶刀》，讨论中国人的寿命。 文章说，中国人的平均寿命在过去25年增长了8.5岁，这是一个很大的成就。 但中国人的平均寿命却存在着明显的地域差异。 总体来说：南方地区比北方地区要长，平均寿命排名前三的，是海南、上海和广东，排名前十的省份里，只有两个北方省份（山东和河南）。 而且，中国的百岁老人，主要集中在长三角、珠三角、东南沿海、川渝地区，都是在南方。 为什么会出现这种状况呢？ 专家认为有好几个原因，其中一个最重要的原因，是北方人普遍重口味，喜欢大口喝酒大块吃肉，蔬菜水果相对少吃。 而南方人普遍细嚼慢咽，吃得细致而讲究。 这导致什么情况发生呢？ 大口喝酒大块吃肉，狼吞虎咽吃饭的人，常常会吃得更多。 而细嚼慢咽的人，因为咀嚼食物更为充分，比较容易得到饱腹感，吃得会更少。 吃得更少的人，更加容易长命。 吃得多，死得快 我们常听老人家说一句话： “人的一生饭量有定数，谁先吃完谁先走。” 以前总觉得这句话没什么根据。 没想到最近美国一项长达十年的实验，居然还证明了这句话。 研究人员将200只猴子分组：一组猴子不控制饮食，让他们放开了吃、想吃就吃； 而另一组猴子，则严格控制饮食，只让吃七八分饱。 两组猴子的运动量相同、生活环境也基本一样。 十年以后，科研人员观察到了这样一个现象： 没有管制饮食的那一组，很多都长成了体胖多病的油腻猴子，得脂肪肝、冠心病、高血压的比例极高，而且一半都死了； 而严格控制饮食的那一组猴子，虽然也是猴到中年，但依旧体态风骚，100只里面才死了12只。 吃得多，真的死得快！ 那个暴饮暴食的女老师得了癌 如果大家还记得，六年前，复旦大学女老师于娟患癌去世，曾经轰动一时。 于老师当年32岁，海归博士，复旦大学的优秀青年教师，有一个疼爱自己的老公、还有一个可爱的两岁小孩。 无论是事业还是家庭，都做到了完满。 但2009年，她却患上了乳腺癌。 在巨大的成功之前，突然面临巨大的生死难关，这才让很多人都觉得惋惜。 在她接受治疗的过程中，她反思了自己的生活方法，写下了一篇《为啥是我得癌症？》，直到现在都还有很多让人警醒的地方： 第一，我没有遗传；第二，我的体质很好；第三，我刚生完孩子还喂母乳一年；第四，乳腺癌患者都是45岁以上人群，我那时只有31岁。 那么为什么她得癌了？ 她得出的第一个重要原因，就是她的饮食习惯：比如说，瞎吃八吃。 “我是个从来不会在餐桌上拒绝尝鲜的人。” 孔雀、海鸥、鲸鱼、梅花鹿、麂子、野猪甚至五步蛇，能见到的都被她吃过，该吃的不该吃的都吃了，到了哪怕不好吃也要试一下的地步。 再比如说，暴饮暴食。 我是个率性随意的人，做事讲究一剑在手快意恩仇，吃东西讲究大碗喝酒大口吃肉。 我的食量闻名中外，在欧洲的时候导师动不动就请我去吃饭。 我很贪吃。在复旦读书时候导师有六个一起做课题的研究生，我是唯一的女生。 但是聚餐的时候，5个男生没有比我吃得多的。 哪怕是身体不舒服、腰疼（其实当时癌细胞已经骨转移了），还要一天吃掉七个螃蟹。 而且，于老师还嗜荤如命，“每逢吃饭若是桌上无荤，我会兴趣索然。” “我最喜欢玩的游戏是贪吃蛇。玩来玩去，我竟然是那条吃到自己的贪吃蛇。” 她其实是在反思：她是山东西北的土孩子，不是海边弄潮长大的人，一方水土养一方人。 她的丈夫，天天吃生虾生螃蟹，没事；而她长期吃这样那样的，身体就会发生变化。 不是说你吃什么就能适应什么，而是说食物到了你的身体内，如果营养不适应，就会引起你身体发生变异。 最严重的变异，就是吃出了癌症。 患癌当然是一个复杂的过程，不是单一因素决定的。 食物、环境、睡眠、压力，多方面因素综合起来，慢慢让你垮掉。 但是饮食习惯的重要作用，你绝对不能忽视。 那个身材矮小的人竟然不会得癌 我们下面给出严格的证明。 华盛顿大学的生物学教授瓦尔特朗格，曾经研究过厄瓜多尔一个小村庄里的特殊人群——莱伦氏综合症患者。 你可以将莱伦氏综合症理解为是侏儒症。 但朗格教授发现了一个惊人的事实：莱伦氏患者身材虽然矮小，但他们竟然不会患诸如糖尿病或者癌症！ 他们会抽烟喝酒吗？会，和所有西方人一样。 他们注重饮食吗？不会，也和所有西方人一样。 关键在他们体内的生长激素IGF-1，也就是胰岛素样生长因子-1水平极低。 由于生长激素少，所以他们长得矮小；但也由于生长激素少，所以他们体内细胞分裂次数也少。 什么意思呢？ 从本质上来说，人的衰老，其实就是细胞不断分裂的过程。 细胞分裂的次数是有限的，越快分裂的细胞，越快衰老。 从整体来看，人体细胞分裂越快，越容易衰老。 生长激素少的人，他们细胞分裂比一般人缓慢，衰老过程比一般人也慢。 而且，由于新细胞的产生缓慢，我们的身体会将能量转向另外的用途： 修复受损细胞，而且会修复损伤的DNA。修复损伤的DNA有什么意义？它可以预防癌症的产生。 癌症就是因为细胞DNA受损，导致复制异常，进而产生出了疯狂分裂的细胞。 因此说，IGF-1的减少，会让人不仅衰老缓慢，而且身体始终处于良好的状态。这跟饮食有关系吗？ 当然有，从莱伦氏综合症患者的例子，我们可以反推出正常人的情况： 我们吃饭的作用，就是为身体提供能量，身体的能量，主要是用来维持细胞的分裂。 吃得越多，蛋白质吸收越多，越会刺激IGF-1的生成和作用。 也就是说，吃得越多，你的身体越有能量，也越有多余的能量全速迈向衰老，乃至疾病和死亡。 说了那么多，终于到重点部分了，我们应该怎么吃呢？ 找了很多资料，我总结了一个“黄金八原则”，你只用看这一个总结，就知道该怎么吃了： 黄金八原则： 1.饿着要比撑着好，瘦的要比胖的好 这句话是年近90的肿瘤学家孙燕院士说的。 实际上你不需要每一顿都吃得那么饱满，每天只吃七分饱就够了。 怎么判断自己吃了七分饱？ 那就是按照你自己的用餐规律，如果在两餐之间不需要吃其它东西，一天只需要三餐，那就证明你上一顿吃的是七分饱了。 度的把握，你要自己慢慢尝试、慢慢适应。 2.适当饮食的开始，是减少一口 怎么锻炼自己吃七分饱？ 那就是从减少一口开始。 什么叫一口呢？ 比如说，八粒开心果是一口，十粒花生米，也是一口。如果吃饺子，半只饺子就是一口。 如果你吃什么都注意少吃一口，你吃什么都无所谓。 就像年近90岁的中南海门诊部主任王敏清医生说的：“不要愧对自己的嘴。” 爱吃肉就吃肉，爱喝酒就喝酒。 喜欢吃就吃，吃什么都无所谓，只要每次都少一口，别贪多，吃到七分饱就没问题。 3.晚餐哪怕不吃，也绝对不要吃过饱 哪怕你午餐无法做到控制，那么请你一定要控制你的晚餐。 美国一位健康专家曾说：“晚餐的作用，四分之一是维持生命，四分之三是维持医生的收入。” 这个说法虽然有点夸张，但它说明了一个道理：好好对待晚餐的重要性，比你吃什么都重要。 晚餐千万不要吃太晚，在七点之前最有益健康。 因为人体的排钙高峰在晚餐后4、5小时，如果晚餐吃太晚，人睡着的时候，尿液无法排出体外，容易形成结石。 4.多吃素，少吃肉 国外大学的研究表明： 素食者患心脏病和心血管疾病的几率比一般人群要低，平均寿命比非素食者要长4到5年。 而且，在非素食者中，红肉消耗量更大的人群，在总死亡率、心血管病死亡率和癌症致死率的风险更高。 在肉类里，鸡鸭鱼都属于白肉，而猪牛羊都属于红肉，培根、香肠、腊肠等都属于人工肉制品。 因此，多吃素，少吃肉；如果要吃肉，吃白肉比红肉要好，肉制品别吃。 如果觉得自己吃太多肉了，要相应多吃纤维类食物，比如水果和蔬菜，因为纤维可以减少亚硝基化合物的产生，减少对身体的伤害。 5.饭前喝汤，细嚼慢咽 南方人在吃饭之前，一般会喝一口汤，汤入口腔、食道、胃里，起到很好的润滑作用，方便固体食物的进入。 而且，喝汤能够增强饱腹感，减少进食量。 人的胃部向大脑传达饱胀信息的时间，是二三十分钟。 细嚼慢咽，能够增加消化系统对食物的感受，提高饱腹感。 最新的研究表明，在同等的饭量下，细嚼慢咽的人饭后感到饥饿的时间会大大推迟。 6.每天吃够12种食物，每周吃够25种食物 你不用担心吃得少会对营养摄入有影响，只要你保证自己能够摄入多样的食物。 每天的食物包括谷薯类、蔬菜水果、肉类蛋白、大豆坚果等，一天吃够12种食物，或者每周吃够25种食物，你的食谱就足够均衡了。 7.拒绝甜品，拒绝零食，拒绝奶茶 我们写过《奶茶，比毒品更可怕》、《网红食品，比地沟油更可怕》，如果还没有让你足够警醒的话，建议你找来看看。 我们之前说过，如果你在两餐之间不感到肚子饿，你的食量才是适当的。希望你能够锻炼出自己的合适食量。 8.多回家吃饭，少在外野浪 你永远都不知道外卖、餐厅里的食物，为了做得鲜美吸引，放了多少不该放的东西下去。 能回家吃饭的，尽量回家吃饭； 不能回家吃饭的，尽量选靠谱一点的餐厅吃饭。 有句话说得很好：人吃饭是为了活着，但活着不是为了吃饭。 所以，在吃饭这种事儿上，不要太用力去吃，更加不要用命去吃，不值得。 因此，不管是谁劝你“多吃点”，你都要清醒地知道：这种爱真的是有毒。 吃得多真的不好，吃得恰当、吃得健康才最重要。 真正的高贵，不是优于别人，而是优于过去的自己

陈先生是一家中等企业的老板，才35岁，他有一双可爱的儿女，家庭美满幸福！因为爱喝酒的缘故，从大学起就饱受慢性胃炎的折磨，但是他每次吃点止疼药也就过去了。 直到10个月前他因为胃痛得厉害，来医院检查，胃镜结果是胃溃疡，但是活检有少许异性细胞。因为自我感觉良好加上工作忙的缘故，就让医生开点药，凑合一下就回去了！但是医生嘱咐他一定要早点回来检查，结果，10个月过去了依旧没见他的身影！就在一周前，陈先生因为腹痛剧烈，再次被家人送往医院救治，检查结果显示：幽门梗阻，胃壁僵硬，也就是大家常说的胃癌Ⅲ期。10个月的时间，愣是把胃溃疡硬生生拖到了胃癌！一想到这，陈先生不禁掩面痛哭起来······? 炎症，是怎样拖成癌症的？ 我们一定都听身边人说过这样的情况：去医院检查，没有太多征兆的情况下，就被诊断为胃癌晚期。 但癌症真的没有征兆，不可预防吗？ 当然不是！ 正常细胞可不会一下子就变成癌细胞，炎症是其中重要的一环！ 我们常说“十人九胃”，绝大多数人生活中都有过消化不良、胀气、嗳气、胃痛等体验。 如果用胃镜检查，医生会告诉你，是慢性胃炎。 既然很多人都有，有人就认为发个炎而已，是小病，不用管。 而且西医上对慢性炎症也只有吃消炎药一种治疗方法，一旦停药，胃炎还是复发。 久而久之，很多人也就忽略了。 但你不知道的是，你的炎症正在悄悄的变化。 从胃炎到癌症，只有四步！ 慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生、异型增生→胃癌 42岁刘先生病发那晚和朋友出去喝酒、吃烧烤，回到家中大约近凌晨12点，洗洗就睡了，到了凌晨2、3点钟，刘先生被腹痛疼醒，之后很难入睡，妻子发现后，立即拨打了120。 随后，医生又问道：平时胃好不好？ 刘先生说到：以前查出过胃炎，胃痛是常有的事，近期可能饮食上，吃得不太注意，胃痛出现比较频繁，每次越来越疼，吃药也不起作用了。 医生简单了解了一下，建议先做个胃镜，结果发现：胃体里出现了异样的物体，很不规则，呈叶脉状。 之后，取出做了病理，结果出来后，竟然是胃癌，已发展到晚期，且这种情况不适合做手术。 无数血淋淋的案例告诉我们： 从胃炎到胃癌，就像走路闯红灯。 从最开始的胃炎到最后的胃癌，像是一个人正常走路，到出现交通事故的过程。 不是所有走在路上的人都会出事，但只要走在路上，就都有出事的可能，关键看你会不会刹车。 中医怎么看胃炎呢？ 西医擅长更微观的去分析一个问题，而中医的优势在于是在整体观念下去看微观。 胃炎的发展，离不开环境本身的改变，脾胃功能的持续衰退。 好比是阴冷潮湿的环境容易长蘑菇一样，不改变环境，永远会有发病的趋势在。 另外，发展到癌症的层面，前期一定是有物质基础在的，而平时的生活中注意及时规避，及时纠正，就是刹车的过程。 预防胃癌，及早刹车！ 要养好胃，做到以下几点，才能事半功倍： 首先，胃是喜暖恶寒的。 不吃凉性食物是对胃部最大的保护，这里的“凉”不只是温度，很多寒性食物也包括在内，比如西瓜、螃蟹。大米和谷物是养胃的，一碗暖暖的粥不仅能垫饥，还能温胃散寒。 其次，不能熬夜 晚上是人体各个部门休息和循环的时间，只有保证了充足的睡眠，脾胃才能得到休息。 第三，经常艾灸 太阳是天之阳，而艾被称作地之阳，可见艾的阳气是很大的。平时可以艾灸“中脘穴“足三里”，和胃气、化湿滞。 第四，丸剂 可以吃附子理中丸，能帮助温中健脾。 第五，经方提到养脾胃，就不得不提及两个思想——建中思想和理中思想。 建中思想代表经方是【小建中汤】：桂枝三两 灸甘草二两 芍药六两 大枣十二枚 生姜三两 胶饴一升 小建中汤的生姜起到了升散的作用，气机运动，浊气得降。 灸甘草保水保津液，大枣缓中，胶饴（临床上可用生麦芽代替）起到了补津液，滋养脾胃的作用。 建中思想好比是一潭死水变成运动起来的活水。在这个过程中，胃气得降，脾气得升，从而恢复你的脾胃功能。 本方中最重要的是桂枝和白芍两味药，桂枝和白芍在1：2的比例下，能起到养脾胃的作用。 白芍和桂枝在这个比例下，能加快静脉血的回流，让中轴运动起来，使得新鲜的静脉血不断参与消化吸收，完成建中的目的。 生姜起到了升散的作用，气机运动，浊气得降。 炙甘草保水保津液，大枣缓中，胶饴（临床上可用生麦芽代替）起到了补津液，滋养脾胃的作用。 如果参与消化吸收的津液不是很足，就要用到理中的思想了。 理中思想代表方剂是【附子理中汤】 附子理中汤原方人参 干姜 炙甘草 白术各三两 理中的前提是抽调外周的气血津液参与到消化吸收中来，这主要是人参的作用。 人参偏凉，将外散的血拽回来，干姜能起到温煦的作用。 人参干姜好比是浇水，白术的作用祛除脾胃中的湿气，好比是除杂草。炙甘草保水保津液，诸药合用，促进了脾胃处于一个更好的坏境。 处在这样的环境，脾胃才能更好的工作。 小建中汤和附子理中汤使用的前提虽然不一样，但是对大部分人来说，养好脾胃，就可以两个方剂来回换着用。 但是服药调理的同时，一定要重视饮食和生活习惯，否则就是治标不治本。 本文来源：守正学堂

《道德经》十三章 吾所以有大患者，为吾有身，及吾无身，吾有何患？ -----老子的话说得很明白了：之所以有病，是因为太在意自己的身体了。 有一个真实的故事： 一年轻人检查时发现肝上有个肿瘤，诊为肝癌，当时这个病的生存期只有3-5个月。很快这个人就病倒在床上，日渐消瘦，眼看就不行了，领导探望时就问他有什么心愿，他说想看天安门。 于是领导就安排两个工人，用担架抬着，坐火车去了北京，看完天安门，完成了心愿后，他们突发奇想，就到了附近的协和医院，检查后并没有发现肿瘤。当天这个人就能下地走路了，于是三个人走着回来了。 这是一个“肝癌”的例子，其实包括肺癌在内的所有肿瘤，都与情绪密切相关。 大家公认的一个数据是，有三分之一的肿瘤病人是被吓死的。甚至被“假肿瘤”吓死。更有心态豁达的人，诊断为肿瘤后，与肿瘤和平共处，多年相安无事，甚至把肿瘤感化而消失。这样的例子也时有所闻。 为什么心情与肿瘤的关系会如此密切？ 这是因为心情舒畅则气脉通畅，血流就不会形成瘀滞。而肿瘤本身就是瘀症，当我们心情郁闷的时候，走路都抬不动腿，就是因为血液流动不畅。 其实西医也认这个理儿。这是《病理学》第七版中的一段： 然而，现在是太平盛世，人们倍加珍惜当下美好的生活，生怕患病，于是焦虑症流行。 近几年，因为CT的普及，查体发现一大批肺部小结节的人，本来生活很平静，因为CT上有个“磨玻璃结节影”，生活就乱套了，陷入了无限的纠结中，上网一查，更是寝食不安，真不如不识字的乡下人，心神不受扰动，活得逍遥自在。 其实越是这种纠结的人，越是容易出现肺部结节影。这种无形的负面情绪，最终会转化成为有形的结节，即“无中生有”。 这种无形的不良情绪，除了在肺上会表现为小结节，更常见的是在甲状腺的结节，其它还有肾上腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤等。这些在本质上是一类的病。 所以乳腺肿瘤，子宫肌瘤的患者几乎个个是压抑、郁闷的性格。那些及时把火气发出来，“没心没肺”活着的人，就不会把“心”中的结，转变成“肺”上的结节。时间长了，就有可能转化成肺癌。 当一个人诊断为肺癌的时候，都会出现不同程度的心理问题，难以接受。但是接下来，一部分病人会一蹶不振，心情抑郁，病情急转直下；一部分病人则进入了心理适应期，慢慢习惯与癌症共处，正确面对癌症，坦然自若， 5年生存率将明显提高。 如何做到坦然面对肿瘤，与瘤善存呢？ 一：事缓则圆 为了显得“科学”，特引用《细胞》杂志的一篇文章： 在这篇文章中提到： “将果蝇的代谢率降低50%，原本发育缺陷的基因突变，居然消失了！ 这个发现有望最终应用于人类身上。如果能放慢癌细胞的代谢速率，或许我们就可以让它们变回正常，不再发生恶性增长。” 也就是说，慢节奏的生活有利于细胞的自我修复，利于清除突变的肿瘤细胞。 这种清除工作，离不开体内的“警察部队”---淋巴细胞，把T淋巴细胞伺候好，就不用担心肿瘤。而充足睡眠，别熬夜是重要的前提。 二：心随境转 劝别人都好办，事情落到自己身上，就不一样了。想放松、想坦然不是那么容易的。 但我们可通过改变环境，来改变心情，即“心随境转”。当你来到高原，深入大山里，与少数民族一起欢歌的时候，远比在家里讲大道理有用。 三：站桩、静坐、打太极 如果你的定力足够强大，就可以信某种教或者站桩、静坐、打太极。但是在短时间内能够皈依某种信仰，总是不那么现实。 不管是信什么教，还是静坐站桩，最终的目的就是“入定”，达到一种“忘我”的状态。这是人体气脉最为通畅的状态。 如果实在做不到，我们可以靠药物，许多抗焦虑、抗抑郁药，就有这些功效。我们没有条件“心随境转”，但可以“心随药转”。 我个人认为，正确应用抗焦虑、抗抑郁药，可能比什么化疗药都有效。现在的肿瘤治疗原则中，似乎把这个遗忘了。 所以，肺癌原本是个情绪病。不仅是肺癌，几乎所有的肿瘤都是情绪病。