卒中后抑郁症,是指在脑卒中以后出现的以情绪低落、兴趣减退为主要表现的一类并发症。卒中后抑郁症不容易被发现,有极高的漏诊率。一般来说,发病后,患者都会有一个心理适应阶段,会对疾病及以后的康复产生一个自我认识,大部分人在此阶段内会有情绪状态不佳,但随着病情好转,多数人的情绪也会有明显缓解。但是,如果抑郁症症状持续两周仍不见缓解,就需要警惕卒中后抑郁症的发生。这就需要家属及陪护人员细心关注病人的情绪变化,做到早发现,早干预,早受益。注意观察患者临床表现我们临床上必须密切关注患者主观能动性与配合度。如果患者主动要求进食、大小便、洗漱、娱乐等,这时我们可以暂且放心。反之,如果对日常生活活动缺乏关注,甚至持漠然态度,更甚者故意不配合家人的各种照料,并且经常一副郁郁寡欢的面容,这时就需要高度重视。及时进行相关量表评估临床中,如果上述消极情况持续两周仍不见缓解,我们需要及时为其做一个关于汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及抑郁自评量表(SDS)的筛查,以更科学的方式了解掌握其真实精神状态以及动态变化。生活起居养护至关重要1避免情绪刺激 卒中后抑郁症的病人,由于行动方面失去了往日的便利,落差感、挫败感比较强,非常敏感,加之情绪处于低落状态,极易受外界因素影响,陪人需要注意沟通时的方式方法以温和为主,避免使患者雪上加霜,加剧情绪的恶化。2保证睡眠时间 睡眠是最好的休息方式,在卒中发生过程当中,人体这部“机器”,各方面发生应激反应,处于高速运转甚至超负荷运转状态,对人体消耗比较大,进入恢复期后,充足的睡眠利于机体休养生息。3合理调节饮食 全面的营养可以为躯体康复提供坚实的保障,卒中后抑郁症病人饮食宗旨是清淡且全面,要避免辛辣,油腻,寒凉等刺激性饮食。4注意个人卫生 良好的个人卫生有利于产生自信,进而使一个人产生正向能量循环,有利于患者走出低落的情绪。这一方面,照料者发挥了较大的作用。5加强运动锻炼 一般来说,从医生宣布可以下地的那一刻起,锻炼就应该是卒中患者生活里非常重要的一部分,毕竟用进废退。虽然卒中患者后期锻炼是一个很艰难的过程,再加上如果伴随情绪障碍,使康复锻炼更加阻力重重,进度缓慢,但是,惟其艰难,方显勇毅;惟其笃行,弥足珍贵;惟其磨砺,始得玉成。很欣赏曾经有位卒中患者的态度:如果我想恢复到正常走路的标准,那么,我就要朝着能奔跑的标准去练。鼓励广大病友在安全的范围内,不断挑战,也主张根据个人具体情况循序渐进、量力而行等。
1两小时内局部不宜沾水、洗澡 完成一次针刺治疗后,针孔处需要一定的时间恢复,如果过早沾水,容易造成局部感染,发红等。 2注意保暖 针刺治疗后,人体经络处于疏通敏感状态,就像洗完澡毛孔处于开放状态一样,外邪更容易入侵,此时若不加强保暖措施,极易感受外邪,引发疾病。 3饮食清淡,不要饮酒 针刺治疗后,机体处于高反应状态,对于外界刺激的反应相应更加敏感,如果此时饮酒,容易加重内脏负担,不利人体健康。 4务必多休息,不要熬夜,保持情绪平稳 良好的状态及环境,有利于针刺效果的维持和良性转化,对患者的康复有很重要的作用。 5拔罐治疗 当日洗澡时,罐印局部不要揉搓,并且等罐印部位吸收差不多时,再行第二次拔罐治疗。 6注意局部卫生 如有放血治疗,当天不宜洗澡,并注意局部消毒,保持干燥、卫生等。
中医针灸是传统医学的一部分,是我们中华民族几千年来的一颗璀璨的明珠。2010年11月16日,针灸被列入联合国人类非物质文化遗产名录,从此世界开始真正认识针灸,了解针灸,同时针灸的治疗作用也逐渐得到广大患者认可。1、针灸到底是如何发挥作用、如何治愈疾病的呢?在《黄帝内经》下卷《灵枢·九针十二原第一》中我们找到了答案,其云:“刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣。”意为针刺的关键,就是要针下得气(气至),才能取得疗效,有时疗效之显著,就像乌云蔽日的天空,突然来了一阵风把乌云吹的一干二净,立马见到了晴空万里一样显著。2、那么得气的感觉又是什么呢?怎样才算是得气了呢?从临床上经验来看,得气的感觉,一方面在医者,手下有沉、重、紧、涩、满的感觉,好似针被轻轻吸住;另一方面在患者,针刺局部有酸、麻、重、胀、凉、热、痛感、水流感或触电样的感觉等,有时会伴有蚂蚁爬行等经络传感现象。针下得气,能促进经络气血的运行,疏通郁滞,祛除病邪。临床经验表明,一般情况下,患者得气越快,针刺疗效相对越好。
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