超声科

如果超声报告上说卵巢多发小囊泡，并不意味着你就得了“多囊卵巢综合症”。B超可以发现卵巢内小卵泡的数量增多了、卵巢增大。而要确诊“多囊卵巢综合症”还需要其他条件： （1）稀发排卵或者无排卵 （2）高雄激素的临床表现（或）高雄激素血症 （3）卵巢多囊改变 以上三条，满足任何两条，都可以确诊多囊卵巢综合症了，这是妇科医生目前普遍采用的诊断标准。

一个朋友体检的时候发现有胆囊息肉，直径0.4厘米，已经有三年时间了，要不要手术？如果不手术，平时该注意什么？我们今天来谈谈这个问题。 胆囊息肉是体检时非常常见的问题。我没用疾病这个词，因为在我看来，绝大多数胆囊息肉都不算病，都不需要手术。 近年来，胆囊息肉逐渐为人们所知。不是因为这病发病率高了，而是因为人们健康意识增强，体检多了，B超应用得到了普及。 B超是诊断胆囊息肉最经济和最有诊断意义的检查手段。在B超没有普及的年代，胆囊息肉的发现率很低。以前，在很多尸体解剖中，都发现了胆囊息肉。也就是说，很多人的胆囊息肉，到死都没有被发现，也没有对身体有什么影响。 患了 胆囊息肉该怎么办？到底要不要手术？ 胆囊息肉需要手术切除有两大类情况：一是患胆囊息肉伴有严重的胆囊炎症状，胆囊炎反复发作，这种情况如论息肉有没有，息肉多大，都需要手术。二是怀疑胆囊息肉已经癌变或者为了预防将来有可能发生的癌变。除外这两大需要手术的情况，其他的胆囊息肉都不需要手术治疗。 不需要手术治疗的胆囊息肉，可以定期复查B超。这种定期可以是三个月到六个月甚至一年之间，不心疼B超的钱的话，完全可以多查几次，心痛钱，可以少查几次，没什么本质区别。 胆囊息肉的外科处理主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。 1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征 （1）胆囊息肉的大小：现在大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。胆囊息肉直径10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径

女性从20岁开始就应该每年做一次正规的乳房检查，40岁以后尤其应该重视。检查手段包括乳房钼靶和超声检查，如有必要行核磁共振检查。而平时也可以进行自查。方法如下（有图）： 1、视诊：脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子做双侧乳房视诊：双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰，身体做左右旋转状继续观察以上变化。 2、触诊：取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，轻压乳房。从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位，不要用指尖压或是挤捏。检查完乳房后，用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。通过检查，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。 检查的最佳时间：月经正常的妇女，月经来潮后第7～10天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。除了自我检查，专家还提出，女性应该适当增加体育锻炼，同时少喝酒，多吃水果、蔬菜、胡萝卜素及全麦食品，摄取足够的叶酸、维生素 D 和钙，少吃脂肪，以降低患乳腺癌的风险。