呼吸内科

当您出现咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状时，应该去看呼吸专科门诊。看病时需要详细描述病史包括病情和症状，如这些症状是发生在白天、夜晚还是在运动时；是在家里发生的还是在学校、单位；还需要讲明个人和家庭成员的健康状况;是否伴有肺部疾病、鼻炎、季节性过敏症、食物过敏、无法经鼻呼吸等；您的父母、兄妹是否有哮喘、湿疹、鼻炎、过敏症等。此外，还应该告诉医生是否饲养宠物、是否吸烟、从事的职业及生活、工作环境。这些对于医生诊治哮喘很有帮助。北京中日友好医院呼吸内科林江涛 哮喘患者在看其他疾病时，要主动告诉医生患有哮喘。因为许多疾病的用药可以诱发哮喘，常见的有解热镇痛药（阿司匹林、扑热息痛）、青霉素等抗菌药物、心得安、倍他乐克、含碘造影剂、驱虫药等。

哮喘的诱因很多，特别是与环境因素密切相关，如突然接触冷空气、动物皮毛、烟雾、花粉等，均可使哮喘急性发作。因此，哮喘患者应学会急救药的使用，有些患者还应随身携带。北京中日友好医院呼吸内科林江涛 哮喘急性发作时可吸入短效β2受体激动剂气雾剂如沙丁胺醇、特布他林等，每次2~4喷；如果症状没有缓解，20分钟后可重复喷药；重复3次后仍不能缓解者，应及时去医院急诊。短效β2受体激动剂是一种迅速缓解哮喘症状的药物，能松弛支气管周围紧缩的平滑肌，从而暂时扩张痉挛的呼吸道，可在3~5分钟内起效，药效持续4个小时左右。

哮喘的发病与接触某些变应原和刺激因子有关，受到环境因素的影响较大。另一方面，正常人接触这些因素后并不出现症状，这说明个体间的差异也是哮喘发病的重要因素。北京中日友好医院呼吸内科林江涛 目前认为哮喘的发病和加重是环境因素和个体因素共同作用的结果。个体因素包括：①遗传因素：哮喘患者后代的患病率明显增加；②性别：儿童期哮喘男性较女性多见，青春期以后女性患者多见；③种族：中国人的发病率低于白种人和黑人；④肥胖：肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素之一；⑤出生、新生儿早期的生活经历：早产儿（胎龄<35< span="">周）、出生体重<2.5kg< span="">的婴儿哮喘发病率增加，出生后早期母乳喂养可能减少哮喘患病机会。 环境因素包括：①经常接触变应原，如各类螨虫、真菌、花粉等；②空气污染；③接触职业性变应原，例如饲养业、化工业、印染业等；④感染：呼吸道合胞病毒（RSV）感染与儿童发作喘息症状有密切相关；⑤家庭人口：大家庭中成员患哮喘几率较低；⑥居住条件：家庭室内湿度过高是哮喘发病的危险因素；⑦情绪波动：精神紧张可能是哮喘发作的触发因素之一。