肝胆胃肠外科

内痔、外痔、混合痔如何区别？哪些药可以治疗？ 简单的一句话概括：内痔便血不痛、外痔不便血疼痛，混合痔便血疼痛。 1.痔疮常见外用药物 复方消痔栓、软膏、脐贴剂、马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔灵膏、熊胆痔灵栓、化痔栓、熊胆痔疮膏等。 2.痔疮常见口服用药 化痔片、槐角丸、地奥司明片、痔速宁片、消肿痔疮片、化痔灵片、牛黄上清片、二丁颗粒类去火药等。 3.痔疮常见坐浴药物 呋喃西林粉，高锰酸钾溶液，温盐水等。适当比例稀释坐浴，标准以手放进去指甲不被染色为准。 4.痔疮常见膳食营养补充剂 B族维生素片、芦荟通畅胶囊、维生素A、鱼油、膳食纤维片、螺旋藻片、大蒜油、维生素C片等。

痔疮患者病情发作的的时候，往往会出现肛门有肉球出现，很多患者就比较担心，那么如何消除痔疮外痔引起的肉球呢？ 首先，痔疮外痔引起肉球是什么？它是肛门周围的静脉血管，迂曲扩张形成的静脉团块，往往在久坐，久蹲，饮酒，熬夜，经常进食辛辣刺激食物后出现加重，也就是痔疮发作的时候。 那么当患者有痔疮肉球突出的时候，如何让它消除呢？我们一般采取这些治疗的措施来减少肉球的症状。 1、首先可以肛门局部涂抹马应龙麝香痔疮膏，或者应用化痔栓，马应龙痔疮栓，肛泰等塞肛门内，来缓解局部症状。注意涂药时可以轻轻的按摩肉球，帮助促进肛门周围血液循环。 2、可以口服一些治疗痔疮的药物，比如槐角丸，迈之灵片等药物治疗。 3、禁忌辛辣刺激食物，保持平时大便通畅，避免大便干结，避免久坐久蹲，蹲厕所尽量不要看手机，报纸。如果出现大便干结情况，必要时可应用开塞露治疗，帮助缓解症状。 4、经常做缩肛运动，可以锻炼肛门括约肌，同时可以促进血液循环。又可以锻炼女性盆底肌，男性功能等。 5、勤坐浴，每天可以应用40℃坐浴温盐水或者高锰酸钾溶液坐浴，每天两次，每次15～20分钟。 如果上述治疗办法仍然无效，想彻底消除痔疮，可能就依靠手术来进行治疗了。

痔想要快速消肿止痛，需根据患者临床症状及检查情况确定治疗措施。常用的治疗措施有：局部涂抹药物（如痔疮宁栓、马应龙痔疮膏和复方角菜酸酯栓）、进行坐浴。如果疼痛严重，非手术治疗无效，考虑注射疗法、胶圈套扎法以及痔切除术。 1.局部用药：可采用肛门栓剂、外敷膏剂。如痔疮宁栓、马应龙痔疮膏和复方角菜酸酯栓、立思丁药膏和复方多粘菌素B药膏、利多卡因凝胶等。 2.坐浴：可采用1∶5000高锰酸钾溶液3000ml温水坐浴，温度控制在43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟，以改善局部血液循环，预防病情进展及并发症发生。坐浴可以促进血液的循环，加强药效的吸收，起到缓解疼痛的作用。也可在医生指导下选择中药坐浴，临床上用的比较多的有黄连，黄芪，大黄，苏木，莪术，蒲公英，五倍子等等，一般熬制成汤剂，再加入温开水进行熏蒸或者坐浴。 3.非手术治疗无效，可进行注射疗法、胶圈套扎法以及痔切除术。在治疗期间注意增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻