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侯涛副主任医师 武汉市金银潭医院 肝病科 在感染病学中，病毒核酸与IgM，IgG抗体水平是诊断病毒感染及衡量病情轻重程度的几项重要指标，核酸分为2种，即DNA(脱氧核糖核酸）与RNA(核糖核酸），核酸其实就是病毒的内部结构。与细菌相比，病毒的结构其实非常简单，犹如1枚鸡蛋，外壳是蛋白质，核心就是核酸，由于病毒所产生的核酸有DNA与RNA2种，因此又将所有病毒细分为DNA病毒及RNA病毒。例如乙肝病毒（HBV）主要含有DNA，所以HBV属于DNA病毒，而冠状病毒内部主要结构是RNA链，所以像冠状病毒、丙肝病毒等均属于RNA病毒。因此判断HBV是否活动，主要依靠HBVDNA检测，同理，要判断体内是否存在新冠病毒，就需检测2019-COVRNA(注：新冠病毒于2020.1.12被WHO正式命名为2019NCoV)。 由于本院被卫计委指定为武汉地区专收医疗机构，而我们又直接承担境外输入性病例的疫情防控工作，所以对防控流程比较了解，为了让老百姓熟悉具体流程，现将我们的防控工作汇报如下。本站（金银潭急救站）隶属于金银潭医院，受医院及武汉市急救中心的双重管辖，本站常年从事各类传染病（包括非典、禽流感、甲流等烈性传染病）的专业转运及救治，配备4组医护人员，其中副主任医师3名，主治医师1名，护士及司机均有中级职称，业务能力强。本站从2019年末开始常年从事新冠患者的专业转运工作，完美贯彻了党中央“防控常态化”的理念，至今圆满完成了数千例隔离患者的转运工作，没有发生1例院内感染。从去年岁末开始，严格落实党中央“精准防控”策略，我们的工作重点逐渐转为机场防控及防范院内感染的转运工作。每周有数次执行天河机场的境外输入性疫情防控工作，具体流程如下：接武汉市卫计委及急救中心指令—出发抵达机场—给旅客测体温、核酸、抗体—1.体温升高者直接送定点医院隔离观察；2.体温正常者送指定酒店隔离观察，等待核酸及抗体检测报告，如核酸及/或抗体阳性者，由负压救护车转送金银潭医院隔离观察。一般患者入院1周内连续2次复测核酸及抗体均为阴性，即可解除隔离。注：入院隔离观察病例的“标准”比较严，除了抽血化验抗体外，还需做鼻拭子，而非老百姓通常做的咽拭子核酸检测。在连续2次核酸及IgM抗体转为阴性后即可解除隔离送出院。根据国家卫计委要求：2次核酸检测期间至少间隔3天，因此如果病情没有太大的反复者，最快解除隔离的时间是3天（将机场检测时间算入内）。 现在介绍核酸（RNA）、IgM、IgG的医学意义。IgM、IgG的实质就是免疫球蛋白，Ig(immune globe)的中文意思为“免疫球蛋白”，共有5种，分别是A、D、E、G、M，免疫球蛋白就是指具有抗体活性具有免疫反应性的物质，与人体免疫功能好坏密切相关。老百姓用来给孩子或体弱的老人注射的丙种球蛋白实际上是免疫球蛋白之一种。根据免疫学及病毒学原理：核酸阳性，就表示已经感染了病毒，而且病毒处于复制活动期，例如HBVDNA阳性，表示体内乙肝病毒复制。单纯IgM阳性表示病毒急性感染，单纯IgG阳性表示病毒感染后产生了免疫力或处于恢复期，IgM、IgG“双阳性”表示曾经感染过病毒而目前仍有病毒活动。由于新冠病毒具有“超长潜伏期”的特点，国内报道潜伏期大多数是3~7天，个别超过20天者，因此我们转运的抗体“双阳性”者也不少见。为了让老百姓了解病毒抗体具体的临床意义，现举例如下（病历来源于所转运的患者）。案例一：患者徐某，男，43岁，于8/2乘机从巴基斯坦入境，海关检测新冠IgM阳性，当日送往本院隔离观察，医院在3日内连续检测新冠核酸及抗体（包括IgM、IgG)3次均为阴性，遂今日解除隔离。有人会问：根据国家卫计委要求，新冠病毒2次核酸检测之间的间隔不得少于3天，为何我们这么快就能确定患者是否解除隔离？这里面有个标本采集的问题，由于新冠病毒主要侵犯的是下呼吸道，而咽拭采样可能会受干扰（例如患者咽反射异常敏感，采样部位过深会诱发恶心反射，导致“捞的不够深”会影响检测结果），因此采用鼻拭子与咽拭子联合采样检测，就会最大限度的避免了检验误差。案例二：陈某，男，46岁，与徐某同日入境，海关检测核酸阴性，IgM，IgG抗体“双阳性”，虽然核酸阳性是确诊病毒感染的最有力证据，但抗体“双阳性”就表示曾经感染过病毒而目前仍有病毒活动！因此陈某也是被隔离对象。 核酸是生物体的遗传物质，每种生物体的遗传物质都不一样，因此核酸检测可以明确患者到底被哪一种病原微生物感染，这种确诊方式以“循证医学”为依据，是非常严谨的，所以在疫情早期的病例，虽然胸部CT有不同于其他病毒性肺炎的“特征性影像”，但不能将CT的特征性影像作为确诊标准，确诊标准必须是病毒核酸阳性！ 总结：与其他病毒感染一样，排除了检验误差，核酸阳性是确诊病毒感染的最直接指标！核酸+IgM+,确认现症感染，核酸-IgM+,需怀疑采样标本干扰，建议做鼻拭子或鼻拭子+咽拭子联合检测来提高准确率。核酸-IgG+考虑感染“恢复期”，核酸-IgM,IgG"双阳性“需要注意“窗口期感染”或检验误差，必要时多次复查核酸。 预防：积极做好个人防护，勤洗手，戴口罩，少聚集！接种新冠疫苗目前被认为是最好的预防措施！ 春节已至，祝患者朋友们新春愉快，身体健康！同时感谢朋友们多年来对网站的大力支持！2021年02月11日
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 疫情没有完全过去，困难的日子才刚刚开始，贫穷富有，2020年要记住的10条忠告： 1、亲戚之间减少走动，疫情完全过去再聚会，大家健康才是最好的。 2、少吃快餐，尽可能自己做饭，卫生又安全。 3、家里粮米油盐最好是能够备用两个月的，以备不时之需。 4、平时多运动，按时休息，增加抵抗力。 5、有机会进体制的，最好先入职，体制单位不会倒，还能提供社保。 6、尽可能多存钱，减少不必要开支，提防突然没有收入。 7、有多余的钱不要搞投资，当下的环境现金为王。 8、尽可能不要创业，上班难，创业更难。 9、学习是使人进步，增加技能和副业，才是解决困境的出路。 10、珍惜亲情，见过大起大落之后，不离不弃的还是亲人。2020年05月15日3411
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陆福明主任医师 复旦大学附属华山医院 肾病科 4，保证营养摄入。 人体每天必须有足够的热卡摄入才能维持正常的机体代谢功能。其中需包含恰当比例的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、电解质等。正常健康人平时正常饮食，大多数能满足以上要求。(当然，还需要继续在国人中进行健康营养宣教，更好地提升国人的健康水平)。 但在新冠病毒感染时，突出的问题是食欲会明显下降，从而会导致营养摄入下降; 但发热、炎症等会造机体分解代谢增加！也就是说，新冠病毒感染时，人体对营养的需求比正常情况下要更大。这一矛盾如不能解决，势必会引起营养不良。而严重营养不良的确会阻碍体内抗体的产生，增加轻症转重症的概率。所以，张文宏教授如此强调增加营养摄入的重要性的确沒错。 那如何保证摄入足够的营养呢？ 首先，要总热卡保证！也就是说，总的一天吃进去的食物热卡要尽量不低于甚至要略高于您健康时！但由于新冠病毒会引起食欲严重下降，故大多情况下您吃不下平时那些固体为主的食物，而更多是吃些流汁、半流汁食物。而要达到同样的总热卡，流汁、半流汁比固体食物要体量更大。那您就不能一天仅进食三顿。您要尽量增加进食次数，可能除了睡眠，每二小时就要进食一次！可能要达到每天6-8顿！除了总热卡要保证，各营养成份要达到合理比例。因为此阶段体内蛋白质分解增加，故摄入的蛋白质占总热卡中比例应比平时增加，应占约40-50%。糖(碳水化合物，主要大米、面粉等淀粉食物)应占35-45% 。脂肪应占15%左右。 具体到吃什么，只要达到以上总热卡及成份比例要求，在我个人看来，其实是无所谓的。例如，如果您是喝粥的狂热爱好者，非粥无法下咽！那OK，您就喝粥！但问题是要达到每天总热卡要求，若光是白米粥，总体量会很大，您既使每天6一8顿，可能也达不到要求！更要命的是白粥仅含碳水化合物，其所含蛋白成份(植物蛋白)很低，脂肪成份更是零！但如果您在不是太稀的白粥中加入瘦肉糜、鱼虾泥、猪肝泥、大豆制品等，又掺入一定量的植物油、动物油，使其比例达到以上要求，同时每天喝下去的这种混合粥的量足够大，达到了总热卡要求，那如果您连线问张教授这样吃可以吗？我猜想他会以他招牌的语音语速说:"你不要搞笑啦！能确定你吃的不是光白粥加咸菜？！那就OK啦！" 如果您特爱吃牛奶、鸡蛋，那也可以。只不过仅吃牛奶、鸡蛋，您很难达到每天总热卡要求，因为牛奶中主要成份是蛋白质(约占3一4%)，热卡不高。鸡蛋白中主要是蛋白质，蛋黄中含脂肪 ，但都缺乏碳水化合物。但只要您同时再吃足够量的面包、麦片、意面，使总热卡及成份比例达到以上要求，相信张教授又会说了:"对啊！谁说要光吃牛奶啦！那些短视频光会断章取义！光吃牛奶？是婴儿宝宝啊！" 还有人喜欢喝鸡汤，说是鸡汤营养最好！那也行！只是老母鸡鸡汤脂肪含量倒是够了，但几乎无碳水化合物及蛋白质！但如果您在这鸡汤中掺入足够的米饭或面条，再撕上几大块鸡腿或鸡胸肉拌入，您吃这样的混和鸡汤，使总热卡及各成份比例达到要求，那如您问张教授这样能吃吗？我估计他又会幽幽地来一句:"鸡汤胸脯肉泡饭？连我都想吃啦！" 当然，还应摄入足够的水果、蔬菜以补充足够的维生素、钾和纤维素(后者有利于正常的肠功能)，这也很重要。 总之，保证足够的热卡及均衡的营养很重要！具体食物品种可根据饮食习惯及饮食文化来选择！ 5，积极治疗合併的基础疾病。 原来合併的上述基础疾病很可能在新冠病毒感染期间会加重，而这又是导致轻症转重症的重要原因！所以，应该在各专科医生的指导下，调整与加强诸如控制血压、血糖，精细调整心、肺、肾、肝等疾患的处理。调整激素、化疗与免疫抑制药物等。建议病人可通过网上医疗获取各专科医生的指导。 6，调整心态，从容抗疫。 病人精神状况会是影响全身情况、食欲、免疫功能等重要因素之一。面对不幸染病，无疑会恐惧焦虑。如又属重症高危人群，更会是慌恐不安！但此时更要调整好心态，坚信自己身体抵抗力会战胜病毒！有家人支持！有强大的社会和国家支撑！有先进的医疗机构作保障！不看或少看会引起沮丧恐慌的负面信息。我劝您，如您信仰佛教，可以多让佛祖保佑您。若您信基督教，也可多让您主垂恩于您。若您信仰伟人，口念"下定决心"后自觉良好，那也可每天多念上几遍。总之，使自己保持乐观自信！ 7，自我监视有无出现转重症迹象。 如症状愈来愈重，出现气急、胸闷、呼吸频率增加、口唇发紫，那是转重症信号。如有条件自测指氧饱和度，低至90甚至更低，那要紧急入院治疗！其中，出现活动后气急是较早期提示转重症的症状！如平卧时也感气急，那就更危重了！建议整个新冠病毒感染期间，可通过网络定期联系全科及专科医生，让其帮助判断是否有转重症迹象及是否立即住院！ 以上各条建议适用于轻症患者居家隔离治疗。也大部分适用于巳在方舱医院或普通传染病房住院的轻症患者。如果能做到以上各条，相信不管您是否属于重症高危人群，您转化成重症病人的概率肯定会大大下降！ 附注: 本文仅针对如何减少轻症新冠病毒病人转化成重症风险提出一些学界公认的建议。并不涉及如何隔离患者及密切接触者。各地对诊断与隔离疑似、确诊及密切接触者方案法规各有差异，应按各地規定执行。(全文完)2020年04月26日3794
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陆福明主任医师 复旦大学附属华山医院 肾病科 目前的确是全球新冠病毒疫情大流行的至暗时刻:新冠病毒传染性强(大大强于流感);人群又普遍易感;既不象流感巳有疫苗(成功研制出新冠病毒疫苗并普遍人群接种，大多数专家认为至少再要9一12个月时间，甚至更长)，又无特效抗新冠病毒药物(迄今为止无任何一种药物被严谨临床研究证明有效)。国内流行高峰巳下降，但国外疫情仍处高峰。输入型传播形势仍严峻。国内会否形成第二次传染高峰？ 尽管80%新冠病毒感染是轻症，仅需居家隔离、对症治疗，2一3周大都自愈，一般不会遗留任何后遗症。如单从这些轻症患者特点来看，新冠病毒感染的确类似"大号流感"。但民众更担心的是在感染了新冠病毒后，如何不让自己从80%的轻症转成2O%的重症，更不要转成其中约1/4的危重症。因为谁都知道了，到了危重症，那生命扳回来的概率就相对很小了。 那我们该怎么办？如果您不幸在疫情期间感染上了新冠病毒(出现发热、怕冷、极度疲乏、肌肉酸痛、食欲不振咳嗽等症状，那就很象了。如有疫情接触史，那更象了。如血白细胞及淋巴细胞下降，那更象了。肺CT有助明确新冠病毒肺炎诊断。血核酸及抗体检查可明确诊断)。 那正确的能减少您由轻症转化成重症的做法是什么呢？以下是我作为从医三十几年的临床内科大夫(尽管是肾内科专业)提出的一些建议: 1、严格的卧床休息。 要卧床，且严格！什么叫严格？我体会就是除了上卫生间等必要活动外，24小时要坚持卧床(甚至最好在床上进食)。因为这是保存体力，减轻症状最好的办法！人在平卧时，全身会最放松，呼吸会最平稳，消耗氧气及能量最少，机体抵抗力最容易产生！床单要干净！內衣要勤换(易出汗)！室内温度、湿度要尽量保持适宜。定时让新鲜空气更新室内！最好保持室内一定时段有阳光照射。当然，要做到这些，需要家人密切关怀照顾。(同时需严格做好照护您及同住家人的防范隔离工作)。相比较有些病人奔波辗转各医院长时间候诊，在条件很差的急诊留观室补液等，无疑您由轻症转重症的概率比起他们显然要小得多！ 2、补充充足水份。 因为新冠病毒感染后，会引起机体分解代谢增加，发热、出汗，故充分补充水份就很重要！应大量口服各种液体(最主要纯水，各种流汁、半流汁中所含水份也算)。除非您有心衰、肝衰、肾衰等需限制水盐摄入的基础疾病，否则，您应大量补充水份，使尿量比平时增加，这会促使您更好地排出代谢产物，减轻临床症状，减少轻症转重症的概率！除非严重呕吐、腹泻需静脉补液，否则，经口补充即可！ 3、对症治疗。 因新冠病毒常见症状是发热、怕冷、极度疲乏、肌肉酸痛、食欲不振咳嗽等。其中发热如较高(一般大于38度5至39度以上)会引起神经、心血管、呼吸、代谢等系统不良后果，需用物理降温及解热镇痛药控制发热。需勤测体温，调整口服退热药频度。该类药也可明显减轻极度疲乏、肌肉酸痛等症状。另外，如明显咳嗽，会增加呼吸肌疲劳及全身氧气、能量消耗。故宜适时使用镇咳药物。(有些退热复方制剂中含镇咳药成份。如作用不够，可再单用镇咳药。因病毒感染一般无需用抗菌素。除非考虑混杂细菌感染，才可在医生指导下服用抗菌素。 （待续，本文共三节）2020年04月26日5720
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李培凯副主任医师 云南大学附属医院 临床心理科 时值我国遭受新冠肺炎疫情肆虐，短短一个月时间，全国感染者数万，潜在感染者目前还无法预估，传播之迅猛，在人类健康史上颇为少见。此次新冠疫情的快速蔓延，给我们国家带来巨大的损失，也给人民群众的的正常生活带来巨大的影响和冲击，比如以武汉市代表、各地随即响应的“封城”或半封城的战略，非常有效的减少了疫情的进一步扩散，但也给人民群众带来巨大的心理冲击，在此背景下，儿童青少年也不可避免的受到极大的影响。在此背景下，给各位家长做出以下建议，希望能在非常时期，维护好小朋友们的身心健康。一、新冠病毒肺炎介绍：病因、流行情况、后果 冠状病毒是自然界广泛存在、非常普遍的一类病毒的统称。来自武汉的2019-nCoV是一种新型冠状病毒，主要引起呼吸系统的感染。1月20日，国家卫生健康委将新型冠状病毒导致的肺炎纳入乙类传染病，按甲类进行管理；同时纳入《中华人民共和国国境检疫法》规定的检疫传染病。 人感染后主要以发热（≥37.3℃）、乏力、干咳症状表现为主，严重症状则主要有呼吸窘迫、脓毒血症、代谢性酸中毒、凝血功能障碍等。目前研究发现，多数患者为轻中症，预后良好，发生重症和死亡的比例低，致病力低于2003年的SARS疫情，但传播力较强。目前大多数专家认为本次新冠疫情的致死率低于SARS，高于普通流感。 从传播途径而言，目前认为新冠病毒肺炎的可能传播主要有：接触到可疑的被感染的动物、呼吸道传播、没有安全防护情况下与病人密切传播、触摸被污染的物体表面，然后用脏手触摸嘴巴/鼻子/眼睛等传播。至于气溶胶传播方式目前尚未证实。 如何预防新冠病毒肺炎感染：1.保持手部卫生，用流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；2.保持室内空气流通，到公共场合及人群集中地方，一定要佩戴口罩。一般公共场合佩戴医用外科口罩足矣，若接触疑似呼吸道感染的病人，则需要佩戴N95口罩；3.不登门、不走亲、不聚会、不访友、闭门谢客；4.咳嗽或打喷嚏时使用纸巾或曲肘遮掩口鼻；5.到医院就诊或陪护就医时，一定要佩戴好合适的口罩；6.做饭时彻底煮熟肉类或蛋类；7.避免在未加防护的情况下接触野生动物。在个人防护方面，注意科学、规范、适度、不恐慌。二、新冠肺炎疫情孩子心理健康维护 此次新冠肺炎疫情的不期而至，给我们每个人都带来巨大的心理冲击，随之而来的情绪、思维、行为的一序列心理反应，以及身体相应的反应，这就是“应激反应”。在这次严重的疫情之中，没人能置之度外，进而成为全民的应激反应。应激反应对于我们个人或群体因对各种风险有着重要的意义，心理、生理的储备是我们应对诸如此次新冠肺炎疫情之类的各种风险必要保障，但过度的、持续的应激状态也会导致个体出现生理和心理方面的健康问题。比如常见的应激相关的心理问题有焦虑、抑郁、恐惧、疑病、睡眠障碍、物质（如酒精、香烟）滥用等等，以及导致一些心身疾病的发生或加重。而儿童青少年因为心理发育成熟度还不高，对这些灾难性事件的心理承受度较差，更容易出现一些心理问题，比如孩子们会变得胆小、恐慌、行为退缩、焦虑、抑郁、睡眠问题、创伤性体验、攻击行为等等。 因此，在目前疫情还处于艰难时期，以及以后疫情完全控制或消灭以后，家长、老师都需要持续关注孩子们心理健康问题，在抗疫的同时，也维护好孩子们的健康心理，以免目前的创伤性体验持续影响孩子，甚至在很多年以后还影响孩子们的心理生理健康。（一）儿童青少年心理健康维护1.以积极乐观的心态而不是灾难性思维应对灾难性事件。坚信灾难事件只是暂时的，在各国、各地政府及相关部门的努力下，疫情终将结束。无论多久，全社会最后终将恢复平静和安宁。父母应该自己先保持积极乐观，才能够给孩子带来乐观和信心。2.避免恐慌情绪的蔓延。在目前疫情处于胶着状态时，大多数民众也较为恐慌，但尽量保持镇静，尤其作为孩子们最重要的依靠和心灵支撑，家长们应尽量保持重视（疫情）但轻松的心态，因为孩子最善于体验到家庭氛围，最容易跟随父母及其他家庭成员进而处于恐慌状态。3.防护性措施适度。作为一个传染性疾病，每一位社会成员的个人防护是切断疾病蔓延的最有效措施，但尽量在政府及专业人士的指导下进行防护，避免过度防护，甚至一些道听途说的预防、防护措施，过度的防护措施不仅对切断疾病传播没什么价值，相反会加重恐慌氛围，甚至造成一些群体性事件。4.减少过度的信息摄取。现在社会是一个信息社会，海量的信息为我们带来快捷、高效的社会，但很多负面的信息也会影响到我们社会。在目前全社会对疫情高度重视时，官方消息、各种自媒体信息铺天盖地，应该尽量少让孩子们摄取此类信息，尤其是一些会导致负性情绪的信息，以及一些未经证实的信息或谣言。而家长们尽量不要在孩子面前讨论疫情，更不能以疫情来恐吓孩子。5. 行为方面。尽可能保持规律的生活节奏，规律睡眠、饮食，按部就班学习和生活，因地制宜的运动和锻炼、游戏，在非常时期，尽可能给孩子一个尽量正常化的生活模式。从心理学层面而言，正常的行为模式也会给孩子带来积极、正向的情绪。（二）孩子出现应激相关障碍怎么办首先，家长要注意从言语、情绪、行为等方面关注孩子的心理问题，如果儿童青少年已经出现过度的焦虑或其他情绪问题，家长可以通过帮助孩子注意转移、认知矫正、运动、家庭游戏、一些放松训练等来缓解孩子的焦虑情绪。1.注意转移。当孩子注意力专注于新冠肺炎病毒及疫情而无法转移时，家长可以用一切措施来帮助孩子转移注意。比如不让孩子接触到疫情相关信息，不在孩子面前讨论疫情相关话题，给孩子放一些轻松的音乐、看一些喜剧片，和孩子进行一些游戏。当孩子主动询问疫情时，注意转移话题，避免孩子注意力持续专注于这个话题。2.认知矫正。当孩子出现情绪问题时，他/她对这次疫情往往是悲观的、妖魔化的（比如有的孩子会认为病毒就像恶魔一样漂浮在空中，甚至在睡觉时都“感觉”到病毒这个大怪兽好像在窗子外游荡），此时应该给与孩子客观、科学、实事求是的解释说明。同时给与孩子坚定的信心和必胜的信念，病毒不可怕，我们暂时遇到困难，但只要我们科学防护、积极治疗，最终终会战胜病毒，我们的生活最终都会恢复平静。3.家庭游戏。因为疫情防治需要，大多数家长和孩子目前都不能外出，正好有充裕的时间和孩子进行一些家庭游戏、亲子游戏，一方面可以极大转移孩子注意力，同时也可以很好的维护家长和孩子的亲子关系，对疫情结束后家庭关系的维护和保持也有积极的作用。4.放松训练。可以在专业人士指导下开展。如果因为不方便出门无法求助，也可以进行一些瑜伽、冥想、太极等类似的训练甚至普通的运动锻炼，也可以达到放松的目的。如果症状持续存在、已经明显影响到孩子的生活和学习时，则应该及时向专业人员求助，避免症状的持续化、慢性化2020年03月13日5871
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叶晶主治医师 福州市晋安区医院 消化内科 害怕病毒感染出现紧张、焦虑导致肚子难受该怎么办？消化医生科普大家好，我也是叶医生，今天给大家科普一下紧张、焦虑导致胃肠道难受的问题。首先大家一定要知道一个常识：那就是心情不好，压力大，精神紧张、焦虑就会导致肚子涨、消化不良、反酸、烧心等各种难受，千万不要忽视精神、心理因素在胃肠道疾病中的作用，大家日常生活中应该经常有听说心理作用吧，有些人生病不适就是因为心理作用后会显得特别的难受，当然有些人是装模作样假装出来的，但确实临床上因为心理作用后胃肠道疾病加重。所以大家一定要重视心理作用对胃肠道疾病、对胃肠道难受的影响。病毒疫情期间，就有很多粉丝留言说他们因为每天担心被病毒感染在家里吃不好、睡不好最后导致胃肠道难受，胃肠道难受后因为不敢去医院，去医院又怕被感染新型病毒每天就在矛盾和纠结中度过。其实大家不要过度焦虑，心理作用就会导致过度的焦虑，其实这世界上每个人都会焦虑，每个时代都有每个时代的焦虑，每个年龄段也都有不同的焦虑，小时候希望快点长大可以赚钱自己随意花，可以不用每天被大人管教，可以像大人一样每天不用做作业，长大后发现钱不但不好赚还很好花，30-50岁赚了一些钱发现上有老、下有小也不敢乱花钱，都说90-00后是最幸福的一代，结果他们成年赚钱后却碰到最贵的房价，反正焦虑其实是每个年龄段都有的普遍现象。按照心理学上说焦虑是每个人都有的一种心理体验，但过度的焦虑就不好了，我们人类是有高级智慧和意识的生物，人类可能是所有生物中能够清楚意识到生离死别的物种，对于癌症、绝症、死亡的焦虑是人类普遍存在的焦虑。病毒疫情期间很多人如果过度紧张、焦虑，过度的害怕被病毒感染精神压力大导致吃不好，睡不好就容易出现神经-内分泌紊乱，容易导致胃酸、胆汁、各种消化液分泌紊乱，胃肠道或多或少都会有一些难受，出现难受后如果继续胡思乱想那就容易钻入牛角尖一发不可收拾了，特别是那些平时就紧张、焦虑喜欢上网乱查的人更容易出现。当然凡事都要分两面来看，紧张、焦虑其实也有好的一面，我们需要正视焦虑，适当的紧张、焦虑会让你提前做一些准备，比如这次病毒疫情，有些人就提前买了口罩、大米、油以及家中必备日用品提前做了准备，但过度紧张、焦虑就不对了，如果每天都紧张、 焦虑无论对你生活、工作还是疾病难受的好转都是不利的，过度紧张、 焦虑只会让你更难受。特别是你自己都感觉是因为紧张、焦虑引起的难受那就更要自己努力来克服和控制了。在这里我个人提倡两个方法：首先一定要知道心理作用过度的紧张焦虑就会导致躯体和身体的难受，过度紧张、焦虑就会导致反酸、烧心、肚子胀、消化不良等难受，过度的紧张、 焦虑就是一种错误的，不切实际的想法，我们千万不要一直跟着错误的不切实际的想法越走越远，要认清这个事实懂的这个道理是改变的前提。其次既然是心理作用，既然是胡思乱想，那病毒疫情期间呆在家里如果没什么事情做就容易胡思乱想，改变的方法就是找点事情做，找点自己喜欢的、兴趣的事情做，比如跟闺蜜、朋友打个电话聊聊天，看看自己喜欢的电影，看看喜欢的小说，煮一些自己喜欢的菜、打理一下阳台的花花草草等，实在都没兴趣也可以培养一些兴趣爱好，总之找点事情做特别是你自己沉醉在兴趣爱好的事情中的时候就可以预防自己胡思乱想。当然如果你改变紧张、焦虑后还是持续的难受，特别是晚上睡觉都会被痛醒，那最好该去医院还是要去医院看一下，现在大部分地区疫情已经控制了，去医院带好口罩被感染的概率还是很小的，医院其实并没有那么可怕，真正被感染的人都被隔离在隔离病房你们，我从过年到现在每天都在医院上班，大部分时间也就带一个普通口罩，科室还有10几个住院的患者，每天也就带普通口罩，除非去发热门诊、呼吸科或者隔离病房，否则被感染的概率其实不是很大。好的，今天科普就到这里为止，最后祝福大家胃肠道都能被这世界温柔以待。2020年03月11日4536
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