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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 鼻炎怎样彻底治疗，对于许多患者和医生来说都是比较棘手的问题，因为许多患者的鼻炎经过医生的多次治疗仍然反反复复，吃药好一点，不吃药又回来了。甚至有的患者用药期间效果也不怎么样。那，现在的问题就变成了，鼻炎能不能彻底治疗好？对于急性鼻炎，答案是肯定的，可以治疗好。大家最关心能不能彻底治疗的应该是慢性鼻炎和过敏性鼻炎。对于这两种鼻炎，目前我们采用的药物治疗方法，大部分在用药期间是有效的，但是确实没有办法彻底治疗好。这是事实，我想绝大部分患者和医生都是认可的。这其实非常简单，我们有鼻炎，吃点药，药到胃肠道吸收入血，在全身循环，治疗鼻炎。但是药物在鼻子的浓度也不是非常大，有点作用，但要彻底改变鼻腔粘膜的炎症其实是有困难的，这就是为什么我们吃药无法彻底治疗鼻炎的原因。吃药无法彻底治疗，那还有没有其它办法？办法肯定是有的。对于绝大部分的患者我们可以采用鼻腔局部免疫治疗，这种治疗是通过鼻内镜把药物用到鼻腔的肿胀和过敏的粘膜，通过改变粘膜的肿胀和炎症状态，精准的治疗鼻炎。目前效果比较好，耳鼻喉郑立岗医生治疗了不少的患者，普遍效果比目前常用方法好，有十几年前和几年前治好的患者又介绍朋友来治疗的。有的患者的鼻炎非常的严重，常规的方法效果不好，我们也可以采用微创手术的方法。微创手术时通过鼻内镜下改变鼻腔的结构和神经支配，达到治愈鼻炎的效果。对于严重的患者效果是比较明显的。所以，鼻炎通过加强局部的治疗或者微创的手术是可以彻底治疗的。但单纯用药治愈的可能非常小。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2021年07月30日
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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 在患鼻炎之后，如果患者没有及时治疗就会出现很多并发症，由此小病拖成大病。鼻炎对各人群的危害：1、儿童和青少年青少年正处于身体发育阶段，抵抗能力较差，而鼻腔却通往身体诸多器官，炎症容易引发严重并发症，如中耳炎、咽炎、腺样体炎、支气管炎、结膜炎、脑部炎症等疾病。长期得鼻炎会严重影响身体和智力的发育。2、青年人鼻炎影响鼻腔生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，引起头疼、精神萎靡、记忆力下降、呼吸困难、喷嚏鼻涕连连等症状。3、中年人因长期鼻炎炎症而并发的咽炎、哮喘、失眠也是在中年人中较为普遍的问题。患高血压的中年人应该引起足够重视，长期鼻塞缺氧、睡眠时氧气不足，严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等，个别甚至夜间猝死。4、老年人鼻炎会加重哮喘、高血压和心脑血管疾病，影响老年人的心脑供氧状态，严重的可使脑梗塞、高血压和心脏病突发。鼻炎引起的睡眠呼吸暂停症会严重危及老年人的生命。 鼻炎对身体的危害：1、血氧浓度降低。人体是通过正常的呼吸来给人体补充足量血氧浓度的，当慢性鼻炎发病时间过久后，其的鼻塞症状就非常的严重，这样人体就会出现呼吸障碍，导致血氧浓度的降低。血氧浓度降低，对人体会造成头晕头痛，记忆力减退，嗅觉障碍等健康问题。2、打呼噜不止。因长时间鼻塞不通气，呼吸困难，会引发睡眠呼吸暂停综合症，睡眠时氧气不足，严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等，个别患者甚至会夜间猝死。3、鼻咽癌。目前鼻咽癌发生的一个重要原因就是鼻炎的久治不愈，慢性鼻炎作为一种发病情况并不严重的鼻科疾病，本来应该是很好治愈，但由于患者的消极对待，才造成了病情的恶化，若再听之任之的话，鼻咽癌也就会降临。4、陷入耳鼻喉疾病反复发作的泥潭。人体的五官通过呼吸通道、血液循环、骨骼连接、咽鼓管等实现了亲密的联系，此时若让慢性鼻炎长期存在的话，它就会引发过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等一系列的鼻科疾病，紧接着中耳炎、视神经炎、脑膜炎、中耳炎、咽喉炎等健康问题也会尾随而至。鼻炎并发症及治疗：1、过敏性鼻炎主要并发症之一就是鼻息肉，同时还有鼻甲息肉上的改变，这些都表现为鼻腔阻塞，下鼻甲肥大，可以先采取一些保守治疗，若症状严重，需要采取手术治疗。 2、支气管哮喘：不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘，这是由于过敏性支气管病变所致。常发现在幼儿时，数年后才出现鼻部症状，支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音;严重者伴有胸闷，憋气，不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸，为了排除支气管内的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小儿可因此而引起呕吐，当哮喘开始缓解时，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困难随之解除，长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量。3、中耳炎：由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续，咽鼓管粘膜也可以发生同样病变，当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞，中耳腔积液，并出现传音性耳聋。4、鼻窦炎：由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致，几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为双侧，全鼻窦，过敏性鼻窦炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现，诊断依靠鼻窦X线摄片或CT扫描。5、过敏性咽喉炎：鼻变态反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒，咳嗽，轻度声嘶，严重者可出现会厌，声带粘膜水肿而发生呼吸困难，过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症，故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗，以避免并发症的发生。6、睡眠障碍：过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞，严重影响了睡眠质量，从而导致了白天学习能力，工作效率和生活质量的下降，因此药物治疗过敏性鼻炎，改善鼻腔症状非常重要。7、记忆力减退：儿童患鼻炎可引起记忆力减退，智力下降，成年人患鼻炎影响工作和生活，鼻腔炎症久治不愈，有患鼻肿瘤的危险。2019年11月03日2490
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