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杜斌主任医师 江苏省中医院 脾胃病科 俗话说：“病从口入”，饮食因素是消化道疾病最常见的原因。因此，患有消化道疾病的病人也最关心应当怎么吃。在此，将消化道疾病的饮食注意事项总结如下，仅供需要的人参考。一、饮食所宜：1、宜按时进食：饮食主要供应人体维持生命活动的需要，需要按照人体活动的规律进食，方能够保持充足的能量。简单的说，能够按照三餐的时间正常饮食，尽量保持相对固定的时间。2、饮食宜多样化：不同的食物能够提供不同的营养物质，食物的多样性可以提供足够营养物质。3、宜清淡易消化：食物最好使用煮、蒸等加工方法，少用煎、炸等方法，不使用过量的调味品，使食物清淡易于消化吸收即可。4、宜七分饱：再好的食物，如果吃多了对胃肠道也是负担，对于有消化道疾病的人尤其如此。因此，进食的最好为七成饱，尤其是晚餐最好控制进食的量。二、饮食所忌：1、忌油腻腌制：油炸、腌制和烧烤类食物本身比较难消化，而且会含有一些有害物质，对胃肠道是一种损伤。2、忌辛辣刺激：主要指葱、蒜、洋葱、韭菜、辣椒等食物，特别是消化疾病的人，如萎缩性胃炎、食管炎、泄泻、炎症性肠病患者，要避免食用。3、忌进食过饱：饮食要适量，过多则易刺激胃酸分泌，有慢性胃炎、反流性食管炎的患者可心少食多餐，防止过饱而导致疾病加重。同时 ，过饱对于高血压、冠心病、糖尿病等疾病也是不利因素。因此，饮食是维持健康重要的方面，每个人应当根据自己的特点制定出合适的饮食结构，要“吃的好吃的饱”，更要吃的健康。2021年08月27日
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陈焰主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 消化内科 大家好，我是浙大院it专家陈燕主任，那接着上一个话题呢，跟大家说一个话题，就大家去买外面的食物的时候，要注意看反面的有个食物成分表里面大家要看看有没有各种添加剂，如果里面有添加剂，比如说人工的色素啊，就是红红绿绿黄黄的，看上去很漂亮，往往是人工的色素，那么还有一些为了口味好就加的各种各样的什么，嗯，添稠剂啊，还有一些什么，反正有很多的这种人工的这种添加剂，它其实是不太有利的，那最近其实以前也有文章，呃，那么最近今年我都看到过有好几篇文章，有这篇文章还是发现发在非常高级的杂志上，在动物身上，呃，和那个老鼠身上做出了非常非常严谨的，那那个那个文献，我仔细的把它阅读了，下回有机会专门录一些很要标准的，就文献阅读的那个解答，它总的来说是各种色素添加剂，它主要重点做了两种这个色素，就最常用的两种这个色素，那么。 它加了以后的话，对已经存在的肠炎的病人，他会有，呃，他是老鼠，他做的已经存在肠炎的老鼠的话，会加剧他的肠炎的发生，然后还给老鼠喝了加了这种颜色的这种相应的这个药物，就发现加了这个色素的这种药物的话，就容易诱发肠炎，没加这个色素的这种药物，他用的药物好像是补充电解质的这种药物，那个老鼠2021年06月17日1240
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刘维新主任医师 中国医大一院 消化内科 患上炎症性肠病，需要改变饮食吗？在正常人体中，小肠是营养物质吸收的主要场所，碳水化合物、蛋白质和脂肪大多在小肠内被分解吸收，运送至全身其他组织器官；大肠则负责铁、维生素B12和叶酸等元素，以及水分的吸收。 炎症性肠病（IBD）中肠道受累，可能导致营养不良。而营养不良又会影响受损肠黏膜的恢复，长此以往会造成恶性循环。因此，正确的饮食摄入，维持营养均衡，对于炎症性肠病患者而言至关重要。 不同病情程度IBD患者如何控制饮食 ？ 对于不同的IBD患者，由于疾病的类型和严重程度不同、病变的范围不同，营养代谢需求也不尽相同. 01 活动期患者 对于IBD活动期的患者，根据病情程度，需要严格控制饮食 当出现较严重的发热、腹痛、腹泻、便血等症状时，应给予禁食，以减轻肠道负担。 02缓解期患者 克罗恩病在缓解期，如果不对饮食进行控制将很容易复发。因此，即使在缓解期间，也要求患者遵循“低脂肪、易消化、富营养、高能量、忌刺激”的基本原则。对于同时有肠道狭窄的患者，需要减少食用含有大量促肠蠕动的不溶性膳食纤维的蔬菜、豆类和菌类，防止发生肠梗阻。 溃疡性结肠炎患者在缓解期需要视情况改变饮食。在一些患者中发现，某些食物似乎会加重症状。对此，医生可能会建议停止摄入那些食物一段时间，以观察症状是否好转。例如，一些患者停止摄入乳制品后会有改善。 不同病情程度IBD患者的饮食控制超重度、重度断食，通过点滴进行营养补充。 中度、轻度 恢复期间，应从流质饮食开始，逐渐恢复正常饮食。 推荐食材 鸡蛋、大豆、鱼类等 不需限制的食材 苹果、香蕉和桃子等水果含有大量水溶性纤维，可改善肠道菌群并有效减少腹泻 避免过量的食材 牛奶，奶制品 控制的食材 刺激性食物，如辛辣调料、咖啡、酒精饮料、碳酸饮料和冷饮 限制的食材 含有大量促肠蠕动的不溶性膳食纤维的蔬菜，豆类，蘑菇，海藻 总体而言，不同IBD疾病 阶段饮食控制很重要，因此需要咨询医生或营养师，同时在三餐中寻找适合自己的个体化饮食，避免不能耐受的食材。 患上炎症性肠病，需要戒烟戒酒吗？众所周知，吸烟会增加克罗恩病发病，复发和手术的风险，因此，如果您被诊断出患有克罗恩病，请停止吸烟。对于溃疡性结肠炎，吸烟无明显不良影响，但鉴于对呼吸器官和循环器官的影响，应尽量避免。 缓解期间可以少量饮酒，但在活动期应避免饮酒。 患者需要多咨询主治医生的意见，遵循医嘱。 患上炎症性肠病，还需要考虑什么方面？精神健康状态 研究表明，由于生活环境的变化（升学，就业，婚姻等），以及来自学校，工作，家庭等方面的压力是导致IBD恶化或复发的主要原因。因此，如果患者有任何顾虑，即使很小的事情，也要与家人，专业医护人员及专业心理健康机构进行沟通。 患者需要定期去医院复查，并要考虑可能的复发，因此在升学和就职选择时需要特别注意（例如学习负荷，工作负荷，有无休息时间，休息时间是否具有灵活性，是否外出就餐多，是否需要加班等）。 另外，周围人对IBD患者的理解很重要，因此患者务必将这种疾病告诉家人，朋友和同事，得到他们的体谅。 旅行与运动缓解期可以经常运动和旅行。 在疾病活动期，即使症状很轻也尽量避免长期旅行和剧烈运动。 患者需要多咨询主治医生的意见，遵循医嘱。2021年02月21日2198
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段飞副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科 大家好，我是中医消化段医生，这一期我跟大家讲一讲胃肠病患者各种食物的互换胃肠病患者要根据平衡膳食结构，并结合自己的病情来制定合适的一日食谱一周食谱，但并不是每天都在照上面的种类和数量吃，例如烧鱼比较麻烦，但不一定每天都吃50克鱼可以改成每周吃二到三次鱼，每次150到200克交70颗星，实际上平日喜吃鱼的多吃些鱼，愿吃记得多吃些鸡都无妨碍重要的事一定要经常遵循所提供的各层各类食物的大体比例，同一类中的各种食物所含的营养成分往往大体上在膳食中是可以互相替换的。 食物互换的原则是同类互换多种多样，适合病情同类互换就是以粮换粮，以豆换豆以肉换肉，例如大米可以和面粉或杂粮互换馒头，可以和相应的面条，烙饼面包等互换猪肉呢，可以和相应的鸡鸭牛羊肉鲩鱼可以和虾蟹等蛋白质互换，牛奶可以喝酸奶奶粉或奶制品互换。2021年02月18日1038
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林国乐主任医师 北京协和医院 基本外科 有好多呃，朋友啊，受到慢性肠道炎症的困扰，今天呢，菊花医生给大家推荐一个卷心菜酶，这是怎么做的呢？哎，首先说卷心菜啊，啊，它有调节人体免疫的作用，另外呢，卷心菜里头含有一种呃，因子啊，可以呃，修复肠道溃疡的作用啊，那今天菊花医生教大家怎么来做卷心菜酶啊，首先取卷心菜800克，诶，白糖也是800克啊，混合在一起，然后呢，大概，呃，过15天，15天以后呢，我们再进行第一次的发酵啊，放在一起发酵，大概180天，就要把这种卷心菜呢，完全泡在这个发酵液当中，然后呢，180天以后，把这个发酵液去掉滤干，然后这种，呃，卷心菜呢，就放在第，呃，容器内进行第二次的发酵，那个一定要持续大概。 六个月，在发酵过程中要密切的观察，避免霉变啊，这样做好的一个卷心菜酶呢，呃，对修复肠道的溃疡和炎症有一定的作用，不妨一试哦。2020年11月10日883
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林国乐主任医师 北京协和医院 基本外科 疯了，大家都想提高自己的免疫力怎么办，刚才我提到了啊，我们的免疫力，呃70%来源于肠道，我们的肠道健康非常重要，而维护我们的肠道健康，A益生菌占着非常重要的地位，那补充益生菌，呃，药补不如食补对不对，我们必普遍采用的一个方法就是补充酸奶，大家看到了吗。 这一瓶酸奶100克，大家可以看一下配料表，这个酸奶就含有了三种，我们的益生菌，一种就是动物的酸气杆菌，刚才提到了还有呢，四热链球菌，第三一个就是挨得是的乳杆菌保加利亚亚种啊，这里头的活性。 怎么来维护呢，这个酸奶最好不要买那种啊，常温保存的那常温保存了以后呢，这里头的一些益生菌就会被嗯，灭活慢慢地用温度升高灭火，所以有可能喝的这个酸奶里头的不是益生菌是益生菌的尸体，所以一定要购买冰箱保存低温保存的酸奶是最合适的去超市买的时候。 也是一样，不要买摆在外面的常温下保存的酸奶要在低温保存的酸奶那一天喝多少呢。 一天喝两瓶这样的100克的酸奶就可以，哎，早上一次啊，或者中午或者晚上，再来一杯这个对你的肠道健康的维护是非常好的。2020年04月11日1006
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