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郝贵峰副主任医师 临沂市人民医院 临床心理科 产妇在产褥期内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木，怕风怕冷，称为“产后身痛”，俗称“产后风”。又称为“产后遍身疼痛”、“产后关节痛”、“产后痹症”、“产后痛风”。这是一个中医概念。 但现实中我很多我接诊了很多案例的表现是这样的:产后怕风怕冷，肢体或（和）关节痛，说不出的难受，夏天不能吹空调和风扇，衣服穿的较厚了，虽然出汗，但还是感觉冷。经过各项检查没有查出明确的原因，对症治疗（包括中医西医，甚至封建迷信的办法）疗效差，患者多伴有睡眠不好，情绪欠佳，烦躁易怒，胡思乱想等，甚至认为自己可能得了“不好的病”，只是没查出来而已，症状持续很久了，甚至很多年了。如果是以上描述的这种情况，应该想到可能是心理问题，应该及时就诊心理科，不要排斥和等待，健康就是幸福！ 到目前为止，我接诊了很多这方面的案例，其中很多案例是受益的患者介绍来的，大多经过一段时间（少则半月，多则3个月）的治疗，症状明显减轻或基本无症状，生活基本恢复正常。那么为什么如此明显躯体症状，却查不出原因呢？在此给大家科普一个医学名词“躯体化”。 躯体化是精神科或心理科的一个概念，是指患者主诉身体方面的症状，症状可以有各种各样表现，但表现多不典型，难以归到某一个躯体疾病上，经相关检查未发现明显异常，患者往往伴有焦虑、抑郁等不良情绪，但是患者多不接受可能是心理问题，认为自己就是身体有疾病，因此反复去检查、求证，这种现象叫躯体化。 说到这里，不知大家明白了吗？因此，无论什么疾病，找对方向才有可能好起来！相信医生，相信科学，可能比固执己见或相信网络更可靠！病去如抽丝，仅此而已…2021年08月24日
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2021年08月23日744
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龙园医师 赣州市人民医院 产科 尿失禁就是我们口中说的漏尿。怀孕以后不少人有尿失禁，失禁的程度有轻有重，主要与年龄、分娩次数和体重相关，年龄越大，孩子生的越多，体重指数越高，发生尿失禁的概率越高。 造成尿失禁的主要原因是增大的子宫压迫膀胱，对尿道括约肌产生很大的压力。对于经产妇来讲，分娩过程中部分的盆底肌肉会被损伤，控制膀胱的神经也可能会被损伤，这也是导致尿失禁的其中一个原因。另外，有些人会有膀胱过度活动症，膀胱会发生不可控制的痉挛，也会导致尿失禁。 怀孕以后尿失禁不是个大问题，但是会让你不舒服，让你很尴尬。一般情况下，生完孩子以后多数人的尿失禁会马上消失，但是有的人仍会继续。 对于尿失禁，可以尝试以下的一些行为的调整，来控制和改善尿失禁。 1.定时排尿：不要让膀胱的尿液累积太多。2.训练膀胱：通过逐渐延长两次小便的时间间隔来训练膀胱，刚开始的时候去卫生间排尿的时间间隔可以定为60分钟，以后根据适应情况逐渐延长间隔时间，调整为90分钟、2小时、3小时、4小时。 3.锻炼括约肌：在有尿意的时候，不要马上去小便，推迟15分钟去卫生间，坚持锻炼1-2周，然后将时间调整为推迟30分钟。还可以坐在马桶上，小便到一半时，然后突然停止，反复练习。 4.凯格尔（Kegel）练习这是一种盆底肌肉的收缩练习，可以帮助改善尿道和直肠括约肌的功能。每次锻炼时收缩盆底肌肉数到10，然后放松盆底肌肉数到10，反复练习，每次做10套收缩和放松。上午、下午和晚上每天做三次凯格尔（Kegel）练习，一般坚持4-6周以后会出现效果。 5.控制体重：孕期体重增加太多也会增加尿失禁的风险，建议控制好体重的增加。 6.避免便秘便秘时堆积的肠内容物也会增加对膀胱的压迫。 7.护垫为了避免尴尬，最好用上万能的卫生护垫。 最后一招：当你要打喷嚏，咳嗽或者大笑时，优雅地交叉双腿，做凯格尔运动，好像真的有用。 如果这些试过了都没有用，产后依然如此，建议你去看泌尿外科医生或妇科泌尿医生。2020年07月03日1167
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吴龙主治医师 北京朝阳医院石景山院区 妇产科 有人问吴大夫说我这个生完孩子的这个恶露大概需要经历六周是吧，你刚才说四到六周，我说是啊，大概是一个什么过程，大概过程是经过三个阶段啊，一个就是上来，我们是血性的啊，先鲜红色的血性恶露这个大概是三四天啊，慢慢的变成浆液性的就淡红色的这个大概是七天左右啊，七到十天，然后慢慢后面呢，就是啊，这个白色的恶露啊，这个大概是三周就21天啊，你记住三七二十一三七二十一，不管三七二十一啊，就这么记三天七天21天啊，大概是这么一个过程，总的下来四到六天，当然每个人可能会有差异，这是肯定的。 那么总的啊出血能出多少呢，有的人多了能出四五百啊，少了也能有个300毫升啊，如果说你都记着量的话是这样。2019年06月10日2043
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吴龙主治医师 北京朝阳医院石景山院区 妇产科 很多人问我这个产妇出血的问题，吴大夫我生完孩子了啊，还是老雪还是老有血，这样的血那样的血，这样的血那样的血，这个大部分是恶露啊，少部分是病理性的出血，比方说有什么残留啊等等，但大部分是恶露啊，一般就是什么，是恶露啊，就是。 生完孩子了。 我们检查这孩子肯定是完整的对孩子不可能落胳膊腿在宫腔内呢，我们检查是胎盘胎盘胎膜是完整的，但是实际上多多少少都会有胎盘和胎膜的残留就是胎盘，胎膜还在宫腔内，因为我们胎盘是从子宫壁剥下来的吗，对，所以这个蜕膜啊，肯定100%的你少量的蜕膜也会有它会慢慢的再排啊，这个过程大概有四到六周，但因人而异，有的人可能十周啊，有的人可能哎，四周三周就没了大概四到六周。2019年06月10日2086
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