-
01月30日 129 0 0
-
2023年08月29日 69 0 0
-
路聚保副主任医师 上海市第十人民医院 结直肠病专科 抽动症(Tourette'ssyndrome)是一种神经发育障碍,其特征是患者会出现无法控制的、重复的动作或声音,称为抽动。这些抽动可能是简单的,例如眨眼、咳嗽或喉咙嗡嗡作响,也可能是复杂的,例如摇头、踢腿或复杂的肢体动作。抽动可能会导致身体不适或困扰,而且在社交场合可能会对患者造成尴尬或难以接受。抽动症通常在儿童和青少年期间开始出现,随着时间的推移,症状可能会有所改善,但也有可能持续到成年。抽动症的确切原因尚不清楚,但可能与遗传因素有关。虽然抽动症无法治愈,但大多数患者可以通过管理和控制症状来改善生活质量。治疗抽动症的方法可以包括心理治疗和药物治疗。心理治疗可以帮助患者学会控制抽动,减轻焦虑和改善生活方式。药物治疗可以减少抽动的频率和严重程度。一些常用的药物包括抗精神病药物、抗抑郁药物和非典型抗焦虑药物。尽管抽动症可能会对患者的生活造成一定程度的影响,但大多数患者可以通过合理的治疗和支持来管理症状并继续过正常的生活。与医生和心理医生合作,获得适当的治疗是非常重要的。此外,家庭和社会的支持也对患者的心理健康和生活质量至关重要。2023年08月04日 1767 0 2
-
高文静主治医师 郑州大学第二附属医院 疼痛科 3个多月前,我一个朋友因为儿子“抽动症”(挤眼,吸鼻子,歪嘴,摇晃脖子)的情况咨询我,朋友说:她儿子近三年反反复复被儿童抽动症困扰,给家庭带来极大的痛苦,想带着孩子去北京上海就医,知道我正在研究意大利筋膜手法,问我有没有好的办法,我当时正在师傅那里学习,立刻和师傅、师姐们讨论了这个问题,师傅说“儿童抽动症,首先是因为孩子的眼睛、鼻子是真的不舒服,再次就是家长造成的,家长的焦虑紧张无形中影响到孩子,导致孩子精神上的紧张,更加重了眼睛、鼻子的不适,这也就是儿童抽动症总是反复的原因”。 五一期间,我从师傅那里回家,我朋友带着孩子来我家,我给孩子用意大利筋膜手法治疗,治疗期间我和朋友聊着天,从聊天中得知她因为儿子这个毛病,从不让孩子玩手机或者看电视,她觉得孩子的症状都是因为电子产品造成的,我当时纠正她,告诉她不要给孩子压力,师傅说这个病除了眼睛鼻子真不舒服外,还和心理压力有关,我儿子从小就玩手机、看动画片,也没见挤眉弄眼,治疗完后,在我家玩了一会,我发现当时孩子就好多了。两个星期前,我因为其它事和这个朋友联系,顺便问一下孩子的情况,她说是好多了,但总觉得不除根,我当时就再次强调我的观点,让她不要总是限制孩子。今天我又因为其它事和这个朋友联系,顺便问一下孩子情况,她说自从上次通过电话后,孩子近两星期就像正常人一样,我就好奇她做了什么,她说自从上次我再次强调心理的问题,她就进行深刻的反思,也和她学心理的同学聊天,之后就不在限制孩子看电视,动画片,甚至陪着孩子看,结果,就是孩子这两周完全正常了。从我个人的治疗经过来分析,我从小是儿童抽动症患者,即使我给我自己治疗的三四次,我也只说我给自己治好了七八成,因为我发现虽然我现在眼很舒服,经过治疗后,没再疲劳,但总感觉在我紧张时还会挤眼。所以从我个人的治疗过程来说,抽动症要想完全好,还是和心理密切相关的。说了这么多,到底为什么会这么多孩子患有儿童抽动症呢,它的发病原因是什么呢。我觉得和以下因素有关:1、头皮下帽状筋膜损伤(顺产的孩子,大多是经过产道时由于挤压造成的皮下血肿导致,或者成长过程中头部外伤导致);2、孩子小时候经常感冒,扁桃体发炎等导致淋巴结发炎,炎症虽消散,但淋巴结周围的纤维结缔组织因为炎症导致粘连,从而导致头面部张力高。3、身体其它地方的张力(个人认为这种比较少见)。分析我个人从小为什么会患儿童抽动症,听我妈我姨说,我刚出生时,我的头很扁,很长,明显是经过产道时挤压的,在这种挤压下,我能不皮下血肿嘛,关于皮下血肿咨询我产科的同学,同学说她们产科认为皮下血肿等它自己吸收后,其实相当于帽状腱膜上留下了瘢痕。试想以下,帽状腱膜上有瘢痕,孩子在长,头皮却越来越紧张,可不就出现头面部症状,这也是我常年眼肌疲劳的原因。本人纯属个人观点,希望能帮助正患有抽动症的孩子。2023年07月14日 3125 1 10
-
2023年07月13日 1219 0 4
-
王东记主任医师 北京天使儿童医院 儿童行为发育科 最近,#7岁娃每天学习6小时患上抽动症#、#8岁男童因父母过度训斥致抽动症#等抽动症的话题频登微博热搜。杭州一位上小学二年级的小朋友暑假每天花6小时学书法、围棋、英语、游泳,日常眼睛会不由自主地往上翻,被确诊患上“抽动症”。另一位河北衡水8岁男孩,因经常无意识眨眼、清嗓、耸肩等动作到医院就诊,医生诊断后确诊为抽动症,医生指出,孩子的症状持续了一年左右,家长把这些行为当作坏习惯,没有意识到是生病了,还因为这些小动作对孩子进行训斥,导致孩子压力比较大,这也是出现抽动症的一个重要诱因。抽动症为多发病于儿童期的一种运动障碍,好发生于男性,大部分患者于4-12岁之间起病,表现为控制不住肌肉抽动,短暂的、快速的、突然程度不同的一种不随意的运动。常见症状有眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、点头摇头、耸肩、扭颈、吸肚、踢腿、伸胳膊、清嗓子、咳嗽、口吃甚至秽语等。常在情绪激动、紧张或焦虑时症状加重,入睡后症状消失。抽动症病因不明,有研究认为与遗传、免疫、神经递质异常及心理社会因素有关。“现在,很多孩子学习压力重,除了课堂学习外,晚上、周末还有各种兴趣拓展课,容易造成精神紧张,家长管教孩子时过分严厉,这些都会促使儿童抽动症发生。”中日医院儿科主任医师于作洋表示。抽动症会给患儿身心带来很大影响。由于患儿会经常不自主地抽动和发声,容易使注意力分散,进而影响学习和生活。长期反复发作也会使患儿产生焦虑、抑郁情绪,影响心理健康。如果患儿得不到及时有效治疗,还会产生自卑感、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,进而影响社会交往和人际关系。有的家长误将抽动症当作坏习惯,事实上抽动症是一种病,严厉训斥不能使孩子改正,反而会对孩子造成心理压力,不利于康复。于作洋指出,“早发现”对抽动症诊疗效果起到至关重要的作用,当家长发现孩子出现突然、快速、不自主、重复的肌肉抽动,频繁眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头、扭脖子等症状,或出现秽语、模仿动作等症状时,应务必引起重视,及时就医。“抽动症是一种复杂的神经精神疾病,短期内难以治愈,有时会在症状得到控制后因停止治疗而症状复现。治疗多采用药物治疗和非药物治疗的综合疗法,注重个体化治疗。”北京儿童医院精神心理科医生闫瑞颖介绍。面对这种“难缠”的疾病,除积极寻求医生的专业治疗外,家长及周围的人在学习生活中也应给予患儿更多支持和帮助。抽动症是一种身心疾病,除了对患儿进行药物干预外,心理干预也很重要。家长要有耐心,给予孩子安慰、鼓励。当抽动症发作时,家长不要强行控制孩子,最好采用心理转移法,让孩子做些轻松、喜爱的事。帮孩子排除紧张感和恐惧感,尽量让孩子生活在平静和自信的气氛中;鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和体育活动,转移注意力,放松情绪;鼓励他们融入同龄人中,获得同伴的接纳。同时,孩子要养成良好的生活习惯,做到劳逸结合,饮食均衡,增强抵抗力。避免给孩子过多学习压力,也不要让其沉溺在游戏中,这两种情况都可能引起精神过度紧张、疲劳和过度兴奋,不利于康复。2023年07月05日 2249 0 4
-
盛志强副主任医师 济宁市第一人民医院 儿童保健康复科 儿童抽动症都需要用药干预吗?不一定,对一些轻度的抽动症,像只有不足的眨眼了,有时伴有面部的抽动,嘴角抽动,症状很轻,频率很低,病程呢只有一两个月,像这种情况是不需要用药干预的,但是主要一些家庭行为上的干预有哪些呢?第一个是嗯,尽量少看手机,平板电视等一些电子产品。 第二个是少吃一些,像嗯咖啡。 嗯,巧克力,膨化食品,碳酸饮料等一些垃圾食品,第三个是如果孩子有症状的时候,家长呢,不要刻意提醒孩子,也不要批评孩子,不要说一下啊,你怎么又眨眼了,你注意你的眼睛,你别眨了,像这种刺激性的语言不要说,而是想说一下,嗯,咱俩看会书吧,咱俩玩会儿游戏吧,像这种转移智力的方式来缓解孩子当下的症状。第四个呢,是。 尽量减少感冒,还有劳累的这种情况,因为有一些冲突的孩子,本来症状控制很好,嗯,异常感冒症状就反复了。还有一些劳累,因为像一般初中的孩子,一般是早晨和上午的时候症状轻,像玩了一天之后,到傍晚晚上的时候症状可能会重一些。 所以像感冒了,劳累了,尽量避免一些,当然这是轻度的重重症抽搐症,对一些中度和重度的抽动症,像除了有面部的抽动之外,还有一些喉部的发生肩膀的抖动,甩手吸肚子。2023年06月27日 215 0 0
-
高翔副主任医师 青岛大学附属医院 变态(过敏)反应科 啊,经常吃孟鲁斯特钠片会得抽动症吗?哎呀,这个问题我个人觉得哈,然后孟鲁斯特钠的咀嚼片长期吃对于神经一定是有一定的影响的,这个不是我说的哈,这个是我们的临床研究和美国的FDA然后所出示的这个警告的证据,不建议天天吃孟鲁斯特,也不建议经常吃孟鲁斯特,就是你的过敏是完全可以通过啊多种方法的规范治疗能达到药物的减量的,千万不要说我就是靠药物来压制我的过敏,这是绝对不正确的哈,药物只是暂时的去缓解症状,并不能从根本上逆转过敏反应,根本上逆转过敏反应要靠你自身免疫功能的建立,这个建立既包含去除掉影响你免疫功能的坏朋友,也包含说要给你的免疫功能提供更多的好朋友,帮助你建立起来免疫功能。 啊,用的很多湿疹膏没有用,会不会是过敏呀,这个一看就是个过敏反应啊。2023年04月30日 91 0 1
-
余永林副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院 神经内科 1、心理行为治疗 心理行为治疗是改善抽动症状 、干预共患病和改善社会功能的重要手段。 轻症抽动障碍小朋友多数采用单纯心理行为治疗即可奏效。通过对患儿和家长的心理咨询,调适其心理状态,消除病耻感,采用健康教育指导小朋友 、家长 、老师正确认识本病,淡化小朋友的抽动症状 。同时可给予行为治疗,其中习惯逆转训练和效应预防暴露是一线行为治疗 。2、教育干预 在对运动障碍进行积极药物治疗的同时,对小朋友的学习问题、社会适应能力和自尊心等方面予以教育干预 。策略涉及家庭、学校和社会 。 鼓励小朋友多参加文体活动等放松训练,避免接触不良刺激 ,如打电玩游戏 、看惊险恐怖片、吃辛辣食物等 。家长可以将小朋友的发作表现摄录下来,就诊给医生观看 ,以便于病情的判别 。家长应与学校老师多沟通交流,并通过老师引导同学不要嘲笑或歧视小朋友。鼓励小朋友大胆与同学及周围人交往,增进社会适应能力。3、神经调控疗法 对于一些药物难治性抽动障碍小朋友,文献报道重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅微电流刺激(CES)等神经调控疗法有一定的疗效。2023年02月11日 2485 0 1
-
2023年02月11日 2045 0 0
抽动症相关科普号
胡君医生的科普号
胡君 副主任医师
福建医科大学附属协和医院
儿内科
1048粉丝4.3万阅读
周光华医生的科普号
周光华 副主任医师
聊城市人民医院
神经外科
71粉丝6.7万阅读
刘月影医生的科普号
刘月影 主任医师
江南大学附属医院
小儿神经内科
93粉丝8.5万阅读