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2023年06月15日
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宗绪毅主任医师 北京天坛医院 神经外科 一名55岁的患者因头痛和头晕主要集中在眼眶区域寻医，但并无视力减退现象。进行磁共振扫描后，检测出存在垂体腺瘤并伴有卒中症状。由于疫情影响，患者未能及时进行手术治疗。然而在准备手术的九个月后，再次进行的磁共振复查竟发现肿瘤已经消失，见下【图】。在临床实践中，确实存在少数出血后的垂体腺瘤能自行吸收并消失的情况。因此，对于大小适中、无明显临床症状，或者伴有卒中但并无视力减退等症状的垂体腺瘤，我们可以选择观察并定期随访。更广泛地讲，对于病情并未被察觉，且无明显临床症状，也未对生命构成威胁的良性肿瘤，我们是否应该采取强力干预？对此，医界尚无统一观点：一方面，有人主张积极治疗；另一方面，也有人建议首先进行观察。所以在做出决定时，我们需要考虑患者和家属对疾病的认知，以及他们的承受能力。2023年06月04日95
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