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王华副主任医师 复旦大学附属华东医院 疼痛科 你知道带状疱疹吗？它俗称缠腰龙蛇、缠腰生蛇等，是一种由水痘、带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。人们是怎么与带状疱疹结下不解之缘的？让我们先回到孩童时代。儿童时期感染水痘带状疱疹病毒后，通常会患水痘，水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内的神经节中。即使身体健康，几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘带状疱疹病毒。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹，50岁以上是易发人群典型。 症状除了身体单侧会出现成群的水泡，令人饱受皮疹之苦，还会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛。带状疱疹急性肌疼痛可能更甚于脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等。约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过一年，部分甚至达十年或更长。 常见的抗病毒治疗药物应在发疹后24~72小时内开始使用，才能获得有效治疗。具体治疗应咨询专业医生，打接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段。 即刻行动，防患未然，远离带状疱疹风险。2023年12月20日22
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2023年12月01日21
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李科主治医师 河南省中医院 疼痛科 带状疱疹的四个阶段分别为：前驱期、爆发期、恢复期、带状疱疹后神经痛期。1.前驱期：当人体因各种原因（如受凉、劳累、营养不良、放化疗等）导致免疫力下降时，潜伏于人体的水痘带状疱疹病毒被激活，大量复制，出现乏力、低热、头痛、饮食欠佳等全身不适症状，少数患者会有患部皮肤灼热、疼痛等。此阶段一般持续1~5天，亦可无明显前驱期。2.爆发期：前驱期过后，皮肤出现淡红色斑点，然后出现呈团簇状分布、不融合的米粒至豌豆大小的丘疹，继而丘疹逐渐变为壁紧张发亮、内含澄清液体的水疱，外周有红晕，水疱群间的皮肤正常；伴有明显神经痛。此阶段一般持续1~3周，老年人神经痛更为显著，可持续3~4周。3.恢复期：水疱干涸、结痂、脱落，留下淡红色斑或色素沉着，约2~4周完全消退。4.带状疱疹后遗神经痛期：带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮损完全消退后或1个月内完全恢复。少数病人因治疗不及时，神经受损严重，即使皮损完全消退，仍有持续的神经疼。此阶段可持续几个月，甚至几年。2023年10月01日1473
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胡焕荣主治医师 河北医科大学第三医院 皮肤烧伤整形科 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，表现为红斑基础上米粒至豆粒大小的丘疹、水疱，呈簇集性分布，通常沿着单侧周围神经呈带状排列。带状疱疹由水痘-带状疱疹引起，通过呼吸道传染，被接触的孩子容易得水痘，被接触的老年人容易得带状疱疹，所以家里有人得了带状疱疹，需要患者多喝水多休息，勤通风，避免接触老人及儿。发生带状疱疹前，患者通常伴有食欲不振、乏力、发烧、头痛等前驱症状。带状疱疹先表现为簇集性红斑、丘疹，逐渐演变为水疱，经过治疗水疱逐渐干瘪结痂，遗留色素沉着。带状疱疹通常沿着单侧周围神经呈带状排列，通常不超过身体的中线。有些患者常常伴有神经痛，疼痛的表现形式多种多样，令人夜不能寐。尤其老年患者，要注意避免发展成为后遗神经痛。带状疱疹一旦确诊，需要积极治疗，防止遗留带状疱疹后遗神经痛。目前≥50岁的人群，可以接种重组带状疱疹疫苗来预防带状疱疹。愿您了解带状疱疹，远离病毒干扰?2023年08月31日430
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夏明主任医师 上海第九人民医院 麻醉科 时间把我带，我保证就是十四五年以前的事情。 十年前发过带状疱疹，那来的时候就开始有点痛痒痛痒痛痒，然后有跟刺一样的东西，然后晚上我就去看了，掉了三天针就好了，这是十四五年以前的事情，昨天就是他生了这怎么这么红，不痒不痒痒痒不痒痒不痒也不痛，对，但是就是有这种小疹子，第一从小他没有这种况，第二就现在痛，至少现在还没有，就以后有的话可能比较轻微，这种其实我们在临床上比较脱，我们叫做叫非典型的一种太康脱疹，这种还是有这种病毒的种感觉，说没有你第一次这么烦的这么强烈，但是你治疗还是要按这个药去巧，少量的抗抗病毒的药带一点，然后食炎让神经，然后止痛药先自己喝，如果疼痛开始了可以吃，现在不是一种打那个大量泡出的，你已经得过一次了，就不用打，就相当于打过一次不用打，打的比那个那个浓度要高得多哦。2023年08月26日77
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2023年08月10日55
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韩奇副主任医师 复旦大学附属华东医院 疼痛科 今天讲讲如何早期诊断带创疱疹神经痛，我们知道带创疱疹神经痛的早期诊断是非常重要的，因为早期诊断，早期治疗，针对性的使用抗病毒药物以后，就会大大降低带状疱疹转变为后遗神经痛的可能性。由于在带状疱疹出疹之前往往已经出现了疼痛，所以早期疼诊断我们需要根据疼痛的特点来进行判断。首先带状疱疹表现为沿神经分布区域的一片区域的疼痛，其次，带状疱疹神经痛的主要临床表现是针刺样的疼痛，也就是这片区域像很多小针在扎这样一系列的疼痛。再者呢，带状或者神经痛的发病呢，是有间歇期的，也就是呈阵发性的发作，一阵疼痛过后呢，会有一段时间疼痛明显的减轻，过一段时间呢，又来一阵剧烈的疼痛。那么这三个特点。 带状疱疹神经痛发病的特点，那么在早期我们可以根据这三个痛点就做到带状疱疹神经痛的早期诊断。2023年08月07日107
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带状疱疹相关科普号
李彩霞医生的科普号
李彩霞 副主任医师
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
疼痛科
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赖光辉医生的科普号
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院
疼痛科
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姜晓峰医生的科普号
姜晓峰 主任医师
中国科学技术大学附属第一医院
神经外科
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