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马湘主任医师 青岛大学附属医院 肝胆胰外科 1、活动：术后尽早活动对于术后恢复相当重要。手术后原则上应该早期床上活动，争取短时间内下床活动。早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少深静脉血栓发生率。无论是肺部感染还是静脉血栓，都可以导致严重的后果，甚至危及生命。另外，早期活动，还有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复。患者应根据耐受程度，逐步增加活动量。在麻醉作用消失、已清醒的状态下，即开始床上活动，如翻身、四肢主动活动。足趾和踝关节的伸屈活动，有利于促进静脉回流，预防深静脉血栓形成。 2、咳嗽咳痰：正确的咳痰及深呼吸，将有助于预防肺部感染。不必担心疼痛，鼓励术后深呼吸，用力吹气球，锻炼肺功能。咳痰的方法：双手按住患者切口两侧，限制腹部活动的幅度，在深吸气后用力咳痰，并作间断深呼吸。 3、恶心呕吐：术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后，即自然停止。因此，不必过于紧张。 但若症状较重或反复出现呕吐，则应告知医生或护士。 4、腹胀：术后早期腹胀一般由于胃肠道蠕动受抑制肠内积气不能排出所致。随着胃肠功能恢复，肛门排气后即可自行缓解。 5、尿潴留、排尿困难：尤其是老年病人多见，于拔除尿管后发生。麻醉后排尿反射受到抑制，男性患者合并前列腺增生，患者不习惯床上排尿等都是常见原因。术后如有排尿困难，或虽有排尿，但尿量甚少，次数频繁，可协助患者坐于床沿或立起排尿。如仍无效，通知医生或护士。 6、卧位：肝胆手术后多采用半坐卧位，以减少腹壁张力。 7、疼痛：麻醉作用消失后，切口受到刺激会出现疼痛。如果难以忍受，可以告知医师给与镇痛治疗。2019年06月08日
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2018年02月09日8633
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侯纯升主任医师 北医三院 普通外科 1、术后饮食：术后第一个月：进餐食物以软食为主，如：面条、菜粥、蛋羹等避免油腻、生冷、硬、刺激性食物可以进食水果进餐后1小时尽量避免平卧术后第2个月至第3个月逐步向正常饮食过渡术后3个月左右恢复到正常饮食2、如果有腹腔引流尚未拔除，建议：小心避免引流管脱出如果引流管向外脱出，要及时和医生联系或急诊就诊每日记录引流量和颜色如果引流情况有大的变化，要及时就诊或通过电话或网站和医生联系3、如果出现明显发热、腹痛、呕吐、腹泻等不适，及时就诊4、术后1个月、三个月、6个月、1年要常规门诊复查本文系侯纯升医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年08月23日10558
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