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陈波主任医师 上海市东方医院 肝胆胰外科 目前无论是保胆还是切胆,都可以通过微创手术进行治疗,即使发现胆囊息肉也不必过于恐慌,目前甚至可以通过单孔腹腔镜手术治疗胆囊息肉。什么是单孔腹腔镜胆囊手术? 单孔腹腔镜胆囊手术,是指术中的手术器械及设备经脐孔进入腹腔,利用脐部皱壁遮挡手术切口,使传统腹腔镜(微创)手术由四孔、三孔、两孔改为一孔。单孔腹腔镜手术脐部切口瘢痕与脐周皮肤褶皱融为一体,患者恢复快,术后6小时后即可进食流质,术后1-2天即可出院,是现阶段可行性的“无瘢痕”手术。如不能保胆,胆囊切除了会有什么影响?很多患者认为胆囊切除后帮助消化的胆汁没有了,这是常见的误解,很多患者认为胆囊是产生胆汁的地方,其实肝脏才是真正生产胆汁的地方,而胆囊的主要功能是储存胆汁,发挥着购物袋一样的储存功能,即使胆囊切除了,肝脏还是依然会每天产生胆汁来帮助消化,对日常饮食消化吸收影响很小。但是,胆囊切除之后确实会有一些患者出现短期的消化道症状,主要表现为吃油脂食物后,出现腹胀、腹泻等消化不良的症状,但是我们的身体会调节、适应,虽然拿掉了胆囊,它的邻居胆管,会代偿性增大一些,帮他代替胆囊的功能,来适应我们吃的食物,渐渐地我们的身体会恢复以往的状态,但是这个适应的时间是因人而异的,这就是为什么有些人几个月、有些人可能持续的几个月到一两年不等的原因。很多患者听说胆囊切除后不能吃蛋?不能吃肉? 来看胆囊切除术后饮食方面的注意事项:选择营养丰富,富含蛋白质、维生素、纤维素且易消化的食物。如鱼、瘦肉、蔬菜、水果、粗粮等。(1)低脂饮食,禁忌油腻、煎炸食物。如肥肉(肉可适当吃,但不要太油腻)、猪油等。(2)避免高胆固醇食物,如蛋黄(蛋黄在术后短期内应避免食用,蛋白可以食用)、动物内脏、鱼籽等。(2)戒烟、戒酒。不饮浓茶、咖啡。避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。(3)术后一月,尽可能少吃易产气的碳酸食物。如:牛奶、可乐等饮品。出现腹泻的患者,应少吃粗纤维食物。如:韭菜、芹菜等。总结:遇到胆囊息肉情况,无论能否保胆,都需要专业的医师进行评估,建议患者到正规医院就诊治疗,以便获得更好的诊治。上一期:2020年06月18日 3488 0 6
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