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林勇医师 泸州市妇幼保健院 妇科 问：阴道里有滴虫，这是个什么病？答：阴道里有滴虫，即表明病人患了滴虫阴道炎，滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病。 问：得了滴虫性阴道炎，一般有哪些症状呢？答： 1、25%一50%患者感染初期无症状。 2、主要症状是白带增多及外阴瘙痒，外阴瘙痒是就医的主要原因。 3、有的病人会出现灼热感、疼痛、性交痛等。 4、白带看起来呈泡沫状，有异味，这是典型的特点，病人大多数是不典型的。 问：感染了滴虫，应该怎么治疗呢？答：滴虫性阴道炎确诊依据：在白带中即阴道分泌物中找到滴虫（一个病菌））即可确诊。 治疗：①全身治疗（这是必须的！）。用药方式： 甲硝唑2g，单次口服（顿服，即只服一次，一次10片，如下图1）。或者替硝唑2g，单次口服（顿服，即只服一次，一次4片，如下图2）。或者甲硝唑 400mg（一次2片）），每日2次（早晚各一次），连服7日。 注意：服用甲硝唑的病人，服药后12 - 24小时内避免哺乳；服用替硝唑的病人，服药后3日内避免哺乳。 图1 图2 ②性伴侣的治疗：滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性行为（一般可选择戴避孕套）。 问：滴虫性阴道炎怎样才算治愈？答：用完药后还需要随访。一般先吃一个疗程，可考虑在下次月经干净后在巩固治疗一个疗程避免复发。在每次月经干净后3-7天复查白带，经连续检查3次阴性（即三次都没有查到滴虫）后方为治愈。 问：滴虫性阴道炎该如何预防？ 答：①注意保持外阴清洁干燥。②注意消毒公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等传播媒介。③性伴侣也需注意性卫生。 （图片均来自于网络，如有侵权，请联系删除） 妇科林医生2021年02月16日
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王宏主任医师 邹城市妇幼保健计划生育服务中心 妇科 大夫我的检查结果是滴虫性阴道炎，那什么是滴虫性阴道炎呢，滴虫性阴道炎的主要病原体是阴道毛滴虫，它是以性接触为主要的传播方式，呃，它的主要症状是嗯，白带的异常外阴的瘙痒，那还有部分的病人是呃着有阴道的灼热疼痛，性交痛，那大夫的白带有臭味对呃这个滴虫性阴道炎的白带是稀薄脓性黄绿色泡沫状，有的时候会有臭味儿，那我怎么治疗呢，呃，因为这个滴虫性的阴道炎呢，它同时会有尿道的尿道螃蟹前庭大腺的滴虫感染，所以说呢，他需要全身的用药，我们主要是用甲硝唑来治疗甲硝唑可以两克顿服也可以每天400毫克，每天两次呃，每天两次连续口服七天，那它的治愈率是百分之。 90到95%，那我对象还要用药吗，对需要做治疗的哈，因为这个滴虫性的阴道炎，它是主要是以性行为为传播方式，所以说你的性伴侣是需要治疗的大夫，去年得过一次，这次又复发了，严格来说不是复发可能是个重新感染，所谓避免重那个重新感染呢，你用过的内衣，你洗涤用的毛巾都要用开水煮沸五到十分钟，同时呢，你的性伴侣也要治疗。 好的大夫。2020年10月16日1243
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2019年06月10日2643
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李晓艳副主任医师 武汉协和医院 妇产科 1.滴虫性阴道炎是怎么传染的？ 由阴道毛滴虫引起，以性传播为主，极少数由浴池、厕所间接传播，成人滴虫感染90%由性传播引起。发病高峰集中在20-45岁，而淋病和衣原体感染高峰在15-25岁。成年处女感染率为零，而不洁性交者或患有其他性病者感染率为70%。夫妻一方患有生殖器滴虫，另一方被感染的可能性很大。 2.阴道毛滴虫的生存特点如何？ 阴道毛滴虫适宜在温度25～40℃，pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。健康妇女阴道因乳酸杆菌作用，pH值维持在3.8～4.4之间，可抑制其他细菌生长，不利于滴虫生长，然而滴虫在阴道中消耗糖原，妨碍乳酸杆菌的酵解作用，影响乳酸浓度，从而使阴道pH转为中性或碱性。妊娠及月经后的阴道生理周期使pH接近中性，这些都有利于滴虫繁殖，因而感染和复发率较高。此外，滴虫还常侵入尿道或尿道旁腺，膀胱、肾盂以及包皮皱褶或前列腺中。 3.感染了滴虫性阴道炎有哪些危害？ 1)滴虫感染增加HIV传染及感染的风险.2015年02月16日67578
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