骶管囊肿

就诊科室：神经外科脊柱外科

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请问骶管囊肿会导致偏瘫吗？骶管囊肿是怎么形成的？
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科看见位尾号为YN患有的问题孙主任，骶管囊肿会导致偏瘫吗？骶管囊肿是怎么形成的？滴管囊肿。首先。没有特殊情况，不会导致偏瘫。当然也有，以前我提示过，滴管囊肿的瘘口特别大，因为打胶不当呢，会导致截瘫，但偏瘫几率不大。滴管囊肿形成呢，近期我们在这个做了一些骶管相关解剖，发现正规的骶管解剖呢，是每一个阶段，每一侧应该只有一根神经。一根神经鞘里面包含了两两束神经。就一个神经根鞘就会形有两根神经，一根神经前支，一根神经后支。但是呢，咱们骶管囊肿的患有呢，明显打破这种传统的或正常解剖结构，它骶管内的神经结构是比较乱的。说明它是有先天异常的基础。所以骶管囊肿的形成呢，我还是老化，先天的基础，后天的积累。先天他这块发育肯定是异于常人。后天积累，你就随着你的久站久坐，九走以后慢慢形成，慢慢长大。

2023年10月19日 125 0 4
查出骶管囊肿会瘫痪吗?要手术吗?其实85%的患者都不用管它!
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王作伟主任医师 宣武医院神经外科骶管囊肿其实挺常见的，许多朋友没有啥症状，但是体检的时候偶然就发现了这样的囊肿。一听“囊肿”这两个字，许多人心里都很害怕，会不会压迫到神经，不治疗是不是就要瘫痪了?是不是要立马手术?首都医科大学宣武医院神经外科王作伟主任在门诊时就经常遇见这样的患者，过来咨询自己要怎么治疗。那今天我们就一起来看看这方面的知识。骶管囊肿会导致瘫痪吗?一般来说，骶管囊肿不会造成瘫痪，因为它对神经的压迫是因为膨胀效应，就像给气球打气一样，神经在“气球壁”上逐渐受到压迫，随之产生一系列临床症状。虽然囊肿可以变得很大，但它对神经的损害是间接压迫造成的，而这种压迫往往是长期、慢性的，所以一般不会造成瘫痪，大家一般不必太过紧张。但是骶管囊肿的危害也不小，也不能太过掉以轻心。如果您查出骶管囊肿，并出现明显症状：•骶尾部、大腿后部的疼痛;•肛周、会阴部的麻木;•大小便障碍，比如说大便干燥、小便控制不好。一旦出现了这些症状，就需要积极治疗了。85%的患者并不会出现症状，也不用手术治疗!许多患者一想自己身体里有这样一个囊肿，非常焦虑，就想手术把它切掉，但其实大部分患者可以不用管它，观察即可。王主任表示许多患者，以及自己身边的同事都查出来是骶管囊肿，但没有出现症状，已经观察了十多年，囊肿也没有什么变化。事实上，大概约85%的骶管囊肿患者都不会出现任何的临床症状，这种情况不需要做任何的处理，所以骶管囊肿不是都需要手术!需要手术的骶管囊肿患者只占约15%，这些患者会出现明显的症状，就是上面提到的那些症状。如果患者出现症状，我们把这叫作症状性骶管囊肿，这个时候才需要手术治疗。骶管囊肿手术是不是切除囊肿就好了?骶管囊肿的手术不是简单地把囊肿切掉就可以了，根据其不同类型，手术方式也不一样。•如果患者是单纯的骶管囊肿，囊肿没有和脑脊液相通，是一个孤立的囊肿，这种手术就非常简单，只要将囊壁切除掉就好了。•但如果患者的骶管囊肿是由于脑脊液进来了，在根袖或其他地方出现了一个裂缝，脑脊液冲进里面形成了这样的囊，这个时候手术方式就不是简单切除了。这种手术相对会复杂许多，需要缝扎瘘口，填塞囊壁，切掉部分囊壁。一般来说，骶管囊肿越小，手术就越简单;反之，囊肿越大，手术就会越复杂。

2023年09月17日 95 0 0
骶S2-s3椎管囊肿是骶管囊肿吗
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科看这位患友尾号为CQW。第二三椎管囊肿是骶管囊肿吗？是的。第二到底三就代表着底管。这位画有这三个星，一个七。

2023年01月07日 32 0 1
神经根囊肿跟骶管囊肿有什么区别
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席焱海副主任医师 上海长征医院脊柱外科神经根囊肿，神经根囊肿就长在神经根上的，骶管囊肿是长在这个骶管里面的。哦，它这个是长在不同的地方，神经根囊肿，它可能会挤压啊，在这个神经管道里面挤压神经，然后导致相应的一个神经根的症状。好的好的，不能不能再说了，因为太晚了，明天还有两台手术，好吧，这个。

2023年01月04日 164 0 1
主任，骶管囊肿多发小囊肿，平躺屈膝会感觉尾椎骨和屁股很酸胀麻，是囊肿影响的吗？
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科 HANXB。主任，骶管囊肿多发小囊肿，平躺屈膝会感觉尾椎骨和屁股很酸胀麻，是囊肿影响的吗？不是。平躺时候应该囊肿症状会缓解。

2022年11月14日 33 0 0
孙大夫好，请问椎管囊肿与骶管囊肿区别？都在神外看病吗？
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科看这位尾号为RWP患有的问题，孙大夫好，请问椎管囊肿与骶管囊肿区别都在省外看病吗？椎管跟骶管囊肿都在室外看病，它俩其实区别就在于骶管囊肿属于椎管囊肿，椎管囊肿却不一定是敌国囊肿。看这位患友，他为号。

2022年11月07日 37 0 0
你好，孙主任，我想知道骶管囊肿手术，骨窗有多大，多久骨头能长好恢复？
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科看这位患友为华为VCH，甚至我想知道滴管囊肿手术骨疮有多大，多久骨头能长好恢复？那我现在告诉你，如果骨头长不好，恢复不了，你就不，你就不做手术了吗？滴管囊肿骨仓有多大，要看你囊肿有多大。如果囊肿大部分都不是很大，也不是很多，可能三公分口疮足够了。如果你滴管囊肿本身大，而且呢，即使精准接口也可需要保证你骨窗要有四公分长的大小，至于骨头能不能长好，首先给你结论，有可能长不好。省下你有这个念想和盼望，万一售后长握不好，你说因为骨头的问题找我怎么办，那我起不了大麻烦了。其次，在讲骨头能不能长好。其实跟大夫没关系。首先，你如果骶管厚壁，本身先天就是缺的。没动你的你都长不好，更何况有切开再放回去。这第一点，第二点，如果你原先骨头呢，相对比较好，但画出这种可能性不是很大，你有滴管囊肿不，骨头多多少少都会有破坏，如果破坏靠底前骶管后壁呢，相对呢，取下来以后呢，更容易长好。当然，长好不长好还要看你是不是年轻，年轻的患者，尤其肌肉比较发达的，后期营养比较好的。尤其好多小孩也许不到半年就能长好，最长也一年，如果你年龄70多岁了。本

2022年11月07日 49 0 0
影响骶管囊肿康复治愈的最大因素
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科影响骶管囊肿康复和治愈的最大因素，首先来说治病必须治标，既然骶管囊肿先天有薄弱，这个薄弱要靠手术医生补厚、补结实。还有一条因素就是后天因素，就是我走的久了，站的久了，或者坐的久了，或经常蹦蹦跳跳，或经常跳舞跳太多了，这时候可能早期在这个塑料袋修补的过程中，医生帮我刚修好，刚做好防水，你好歹别放水呀！先天的基础靠大夫来补，后天的加固靠自己养，所以半年之内或两年之内一定要注意课间休息、调整姿势。

2022年09月01日 739 0 0
骶管囊肿会遗传吗
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科骶管囊肿绝对不会遗传。它虽然说有先天跟后天的因素，但先天一般在胚胎发育期间。就相当于一个大树，根子从硬膜囊扎出来的时候，它引起了局部的薄弱，但跟基因没有关系，只跟这个胚胎发育期间可能有一个神经发育稍微迟滞有关系。有一种叫囊肿体质的患者，就是我颈段也可以长囊肿，我胸段也可以长囊肿，我腰段也可以长囊肿，同时还会有骶管囊肿，而且不止一个，它整个脊髓的硬膜囊，任何神经穿出的部位，都有可能有囊肿。但这也不遗传，它只会先天发育引起来。

2022年08月21日 441 0 1
骶管囊肿大小及治疗风险
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孙建军主任医师 北京友谊医院神经外科骶管囊肿的大小及治疗风险，应该是骶管囊肿越小或者相对小，治疗风险相对越小；骶管囊肿越大治疗风险相对越大。为什么呢？大家经常会讲“压死骆驼的最后一根稻草”，如果骶管囊肿比较小，周围神经根相对都是正常的，没被欺压过，没被压迫过。如果骶管囊肿比较大，周围的好多神经都被压迫过，因为压迫已经很憔悴了，再一碰骶管囊肿最后一根稻草就加上去了，其他神经功能就可能出现紊乱，出现破坏的难以恢复的迹象。

2022年08月14日 1053 0 1

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