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有苦不能言的疾病——多形红斑
多形红斑义名多形性渗出性红斑。是一种病因复杂,损害呈多形性的皮肤、黏膜疾病。多认为病毒、支原体及细菌感染等是较常见的诱因,其他如真菌、原虫、药物、食物及寒冷等也可诱发本病。可能是外来抗原激发了抗体的
陈善闻医生的科普号2023年02月07日 652 0 0 -
主任,宝宝新冠发烧后,面部和眼部红肿,皮疹,怎么办?
刘晓雁医生的科普号2022年12月23日 51 0 0 -
多形性红斑遗传吗?现在怀孕三个月了害怕遗传给宝宝
银屑病健康讲堂2021年09月17日 433 0 0 -
面颈部毛囊红斑黑变病的治疗
吴严医生的科普号2020年10月08日 1288 0 3 -
面部红斑是怎么回事?
春夏季节,面部红斑患者比较多,很多人会问,为什么会起红斑呢?面部红斑多见于以下几种疾病:1.皮炎湿疹:可见红斑丘疹等多种皮疹,有的可伴有渗液、皮肤肥厚等皮损,可伴有其它部位皮损,多有瘙痒感。2. 化妆品皮炎:与所用化妆品相关,患者一般可以自己找到明确的病因,那就是某一种化妆品。3. 激素依赖性皮炎:长期外用某种激素药膏后出现面部红斑烧灼等感觉,有时激素药膏的使用是隐匿性的,例如外用某某自配药膏,成分并不明确,有时间断外用激素药膏也可引起4. 敏感皮肤:此类患者由于某种原因如长期进行角质剥脱、长期用某种化妆品等,引起皮肤红斑、不耐冷热、遇冷热均会加重,有时会伴有烧灼感、红血丝等。5. 多形性红斑:红斑中央颜色较浅,周边色红,形似猫眼,原因复杂,药物、过敏等可能引起本病。6.脂溢性皮炎:红斑上油腻性鳞屑或结痂,面部头皮多见。7.玫瑰痤疮:必备条件:面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红,且潮红明显受温度、情绪及紫外线等因素影响,或出现持久性红斑。8.药疹:有用药史,其他部位皮肤也有受累,伴有瘙痒。9.红斑狼疮:蝶影红斑或盘状红斑,光敏感,口腔溃疡,伴有其他症状。......面部红斑有可能是以上这些疾病哦,所以还请及时到医院就诊。
刘翠娥医生的科普号2019年05月20日 8757 4 7 -
冬天来了!冻疮也来啦!
“一年生冻疮,年年生冻疮”,这是小时候经常听爷爷奶奶念叨的,的确如此,如果保暖措施不到位,冻疮就会盯上你,那就很闹心了,冷了疼,热了痒,真心不好过,总之就是两个字:难受! 那么我们今天就来扒一扒冻疮到底是什么。 冻疮,是由气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害,典型皮损为局限性紫红色隆起的水肿性红斑或结节,严重的可以出现水疱、破溃、糜烂和溃疡等,愈后可留有色素沉着、色素脱失和萎缩性瘢痕;好对称发生于手足、面部和耳廓等处,瘙痒明显,遇热加重,病程缓慢,往往持续整个冬季,直到春季天气转暖后可逐渐消退,易复发。 另外,还有一种特殊类型的冻疮:多见于有骑马嗜好的女性的两侧股部,表现为股外侧浸润性的蓝红色斑或斑块,偶见溃疡,温暖环境中会显著消退。 1.冻疮的病因是什么? 寒冷是最重要的发病原因,潮湿和冷风的刺激会加重病情。由此可见既寒冷又潮湿的南方比单纯寒冷的北方更容易生冻疮。而且并不是气候最冷的时候发,多数是初冬(刚开始冷)和早春(刚开始变暖)季节。但是无论南方还是北方,门诊上就诊的冻疮患者并不多,也可能大家还没把冻疮当个病看待。 2.为什么同是南方人,有的人不生冻疮? 因为冻疮的形成既挑环境也挑人,一般来说,以下人群比较容易得冻疮: a.儿童、妇女、肥胖者和末梢循环不良的人群(常伴有多汗、手足皮肤发凉等); b.合并有内科系统疾病的患者,如结缔组织病患者、糖尿病患者。因本身有血管病变,冬季血管收缩,更容易出现冻疮; c.喜欢穿过紧鞋袜、瘦身袜、紧身衣裤的人群。身着过紧衣物会引起血液循环障碍,可能会给冻疮打开便利大门。 d.营养不良、缺乏运动、长期户外工作的人群均可助长冻疮的发生。 3.经常热水烫洗,可以完全避免冻疮? 别天真啦!有时这样反而适得其反!在低温下,皮肤血管收缩,一下进入高温环境后,血管一扩张就会释放出一些代谢产物,这些代谢产物会刺激皮肤产生瘙痒,甚至疼痛的感觉,加速皮肤组织的坏死,因此,取暖方式要巧妙,应先用37°C的温水,让皮肤血管慢慢地扩张,以适应这个环境,然后再慢慢过渡到较高温度。 4.冻疮和寒冷性多形红斑是一个病? 有很多老大夫一直认为二者就是一个病,说寒冷性多形红斑是冻疮的弟弟,但是寒冷性多形红斑却说别闹了,尽管我俩偶尔会在冬天相遇,但是我俩从根上就不一样,更不能等同,还是有很大区别的,尤其是临床和病理表现,冻疮会持续整个冬季,而寒冷性多形红斑持续时间较短(约2~3周),好发于冬春气候寒冷时,夏季也可发病,皮疹多样,有典型的虹膜样损害(猫眼样),可伴有发热、关节痛等全身症状,一般2~3周可自愈,南方门诊上寒冷性多形红斑较冻疮多见,且患者大多会积极就诊。 5.那么得了冻疮,该怎么办? 千万不要搔抓!非常重要! a.病情轻:在发病早期(未破溃),出现了红肿或瘙痒疼痛,可以遵循医嘱,局部外用一些活血化瘀的药膏,如喜辽妥乳膏、肝素软膏、冻疮膏、维生素E软膏、复方山莨菪碱软膏等; b.病情重:如出现溃烂、流水,要注意在运用抗生素的基础上,再使用一些促进血液循环和血管扩张的药。 c.物理治疗:如氦氖激光、红外线等局部照射,来促进局部的血液循环。 d.中医中药:效果不错,采用益气活血温阳法调整人体免疫功能同时改善血管功能,解除痉挛和末梢循环障碍,达到流通血脉的目的,常用方剂:当归四逆汤和桂枝红花汤加减。 6.平时如何预防? 冻疮关键在科学预防,应做到下面几点: a.加强体育锻炼,增强抗寒能力; b.注意防寒防潮防冻保暖,特别暴露部位; c.不穿过紧的衣物和鞋袜; d.受冻后不能立即用热水浸泡或取火烘烤; e.相关系统基础疾病要积极治疗; f.反复发作的冻疮患者,可以在入冬前采用亚红斑量的紫外线或红外线每天照射局部皮肤,促进局部血液循环,有一定预防作用(具体疗程要遵医嘱)。 注:部分图片源自网络和本人参与主编的皮肤科专业图谱。 本文系郭波医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
郭波医生的科普号2016年12月28日 5629 1 0 -
反复发热不一定就是川崎病,7种貌似的“川崎病”要排除
川崎病是一种发热性疾病,但需要排除貌似的“川崎病”,主要应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎相鉴别。1、川崎病与猩红热不同之点为:①川崎病皮疹在发病后第3天才开始;②川崎病皮疹形态接近麻疹和多形红斑,多为多形性;而猩红热多位粟粒样皮疹;③川崎病好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期,而猩红热没有这个特点;④川崎病抗生素治疗无疗效,而猩红热抗生素治疗效果好。2、川崎病与幼年类风湿病不同之处为:①川崎病发热期较短,皮疹较短暂;而幼年类风湿病则发热期较长一般大于4周以上;②川崎病手足硬肿,显示常跖潮红;而幼年类风湿病则无此表现;③川崎病类风湿因子阴性;而幼年类风湿病则可能阳性。3、川崎病与渗出性多形红斑不同之点为:①川崎病眼、唇、无脓性分泌物及假膜形成;而此表现是渗出性多形红斑常见表现。②川崎病皮疹不包括水疱和结痂;而渗出性多形红斑可能出现此表现。4、川崎病与系统性红斑狼疮不同之处为:①川崎病皮疹在面部不显著,而后者常常表现面部蝶形红斑;②川崎病白细胞总数及血小板一般升高,而后者不一定;③川崎病抗核抗体阴性,而后者常常表现为阳性。④川崎病好发年龄是婴幼儿及男孩多见,,而后者常见于女孩。5、川崎病与出疹性病毒感染不同,川崎病有如下特点:①川崎病唇潮红、干裂、出血,呈杨梅舌;②川崎病手足硬肿,常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;③川崎病眼结膜无水肿或分泌物;④川崎病白细胞总数及粒细胞百分数均增高,伴核左移;⑥血沉及C反应蛋白均显著增高。6、川崎病与急性淋巴结炎不同,川崎病有如下特点:①川崎病颈淋巴结肿大及压痛较轻,局部皮肤及皮下组织无红肿,而后者则常常表现压痛明显;②川崎病无化脓病灶,而后者可能存在。7、川崎病与病毒性心肌炎不同之处为:①川崎病冠状动脉病变突出;②川崎病特征性手足改变;③川崎病高热持续不退。④心肌炎无上述表现。湖南省先天性心脏病救助电话:0731-83929461\83929462(湖南省人民医院儿童心血管科)长按以下二维码可咨询本文系袁勇华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
袁勇华医生的科普号2016年05月28日 55928 1 3 -
重症多形红斑
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女 24岁 发病时间:2011-5-6 病情:手足水疱 上身后背前臂红斑 口腔外阴皆有红斑 治疗:在北医三院住院一个月问题:皮肤有黑斑,外阴持续破损流血 现在已经半年,手足水泡消失,口腔五官已好,皮肤有黑色斑点未痊愈,外阴比较严重,仍然破损出血.曾经去妇科医院看过,未查出破损不愈的缘由,外敷红霉素软膏,不见好转。 现在人在北京,工作也辞掉了,希望养好身体,恢复痊愈,大夫能否给一些治疗建议?北京地坛医院皮肤性病科张斌:多形红斑为急性炎症性皮肤病,不会迁延这么长时间的。重症型,又称stevens-Johnson综合征,一般多有用药史,典型表现为水肿型鲜红色或紫红色斑,并出现虹膜样损害,中央可出现水疱。同时眼、口腔、鼻腔、生殖器、呼吸道、消化道粘膜等可以同时受累,出现溃疡甚至坏死。自觉疼痛。可以伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。治疗:1、抗组胺药物;2、酌情加抗生素;如抗病毒药物阿昔洛韦,或抗细菌药物,红霉素等3、硫代硫酸钠,维生素c,葡萄糖酸钙等;4、激素治疗:待病情控制后可以逐渐减量;5、其他:雷公藤多苷等。6、局部注意防止感染,渗出较重时给予3%硼酸溶液湿敷或者0.05%黄连素湿敷,破溃处外用百多邦等抗生素软膏。7、中医中药治疗等。外阴还是建议妇科就诊。
张斌医生的科普号2012年02月13日 14630 0 2 -
多形红斑经常复发,请问有没根治的方法
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 在03年左右手上记忆中就长过一次,但不确定是否为多形红斑。涂皮炎平,没几天就好了,大学期间没有发生过,工作后08年到现在基本上是一年二次到三次的频率复发,今年是第一次,去年公司装修期间发过一次,装修在夏天。前二年基本上冬天夏天都有过。基本多发于手上关节处,然后漫延到其他地方,疼并且痒,脚上也有,四肢拐弯处也有,这是较为普遍的。今年是PP上也有长。。 最早都只是去药店买药,基本就是外涂的去年去医院看过是多形红斑,拿了皮肤康洗液和澳能卤米松,过没几天就好了,今年是12.31号左右有些微的小点,不太严重。在之间正好去出差回来,出差的时候因为时间较紧,所以走路多,加上拎着比较沉的东西,所以有考虑过是不是手脚受刺激了容易引起!!!1.3号去协和医院但停诊,于是去了皮肤病医院,检查 为多形红斑,做了过敏源检测。其中有羊肉、辣椒、苯甲酸钠、鱼类混合物(是、螃蟹、贝壳类)、甲醛、五氯苯酚、幽门螺旋杆菌这几样轻度过敏。拿 了中药,和西药,西药开了氯雷他定,和醋酸泼尼松片,其它药比如维C,卢甘石洗剂、卤米松自己有就没让开。 1、能否根治。每次实在太痛苦了。 2、以上轻度过敏源是否是引起多形红斑的病因 我拍了检查单和手上起的小包发图片上来。。其中SP字母开头的三张图片是去年所拍。今年与去年一样。。北京地坛医院皮肤性病科张斌:多形红斑的病因确实很复杂,可以有细菌、病毒、真菌、原虫等致病,也可以由某些药物,如磺胺、巴比妥类、水杨酸及某些生物制剂等致病。另外某些系统性疾病如红斑狼疮、恶性淋巴瘤等以及月经、妊娠、寒冷、负重等均可以诱发。从图片中我们看到,您现在的皮疹时典型的水肿型鲜红色斑,中央出现紫红色,呈虹膜状或靶型样损害,严重时中央可能出现水疱或大疱。一般2-4周可以自行消退,好发于面颈部、耳廓、四肢末端等。多数可以伴发瘙痒、灼热等不适感,您说的很对,其实寻找病因很关键,也是行之有效的防止复发的方法之一。您提到的过敏也是可能原因之一,看到我上述的内容您会发现它只是其中的一方面而已,可以自己对照,找找病因。但也有很多患者,是找不到原因的。您能做到的是:1、首先,不要过分紧张,因为焦虑也是多形红斑发病的一个原因,以前一个患者,是一个高中生,只要期末考试将至,就会复发。也间接说明了这一点,放松心态,您现在的病情很轻很轻。2、针对您现在的病情,可以加用抗组胺类药物和外用糖皮质激素类软膏即可,这两种方式是最安全也是副作用最小的治疗方式,每次发病前用药,能够起到很好的治疗疗效。3、如果和单纯疱疹病毒感染(如嘴角处水疱等症状合并)或者细菌感染等,可以加用抗病毒或抗生素等口服,但是建议5-7天治疗即可,不建议长期给药;4、中医中药可以试一试,主要以风寒血瘀证和湿热温结症为主,可以对症给药。总之,您现在的病情很轻,不要过度紧张,对您的健康无大碍的。放心好了。希望以上解答可以帮到您。
张斌医生的科普号2012年01月04日 24935 1 8 -
离心性红斑
本病基本上是一种慢性复发性多形红斑,病情较轻,不侵犯黏膜。【病因及发病机理】病因不详,可能与多种因素有关。虽然部分病例的具体病因无法寻觅,但不少病例存在某些基础疾病,而两者的病程是相随的,其中包括恶性肿瘤、细菌、病毒(如EB病毒)、真菌和肠道寄生虫感染、药物、月经不调以及突眼性甲状腺肿等。【临床表现】1个或多个环状、弧状或多环状红斑,边缘略隆起,逐渐向外扩展,中央趋于消退。有的皮损直径可达10cm。旧的皮损消退,新的皮损相继出现。躯干部是好发部位。本病有两个临床型。①深型:环状红斑的边缘隆起,硬韧,无鳞屑,基本上不痒。②浅型:环状红斑的边缘不太清楚,表面有鳞屑,常感瘙痒。病程长短不一。深型皮损的组织象显示真皮血管周围单一核细胞套式浸润,其中主要是淋巴细胞,表皮无变化。浅型皮损的组织象显示表皮角化不全和海绵形成,真皮浅层血管周围单一核细胞浸润。【治疗】尽量查清楚病因,并作相应的处理,这是根本性治疗措施。糖皮质激素内服,可有效地控制症状,但停药后往往很快复发。抗组胺类药内有一定止痒效果。若怀疑到发病与感染因素有关,可凭经验选用适当的抗生素或抗真菌药物。其它可试用的药物包括碘化钾、次氯酸铋油剂、胎盘组织液、维生素C和钙剂等。局部紫外线照射可能也有效。皮损局部可外涂糖皮质激素制剂或其它温和的止痒安抚剂。
王宝崇医生的科普号2011年07月15日 13935 2 2
多形红斑相关科普号
朱敏刚医生的科普号
朱敏刚 主任医师
嘉善县第一人民医院
皮肤科
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赵秀玲医生的科普号
赵秀玲 主任医师
医生集团-山东
中医科
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付朝杰医生的科普号
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
1585粉丝589.1万阅读
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推荐热度5.0罗素菊 主任医师天津医科大学总医院 皮肤科
银屑病 73票
皮肤病 26票
湿疹 26票
擅长:银屑病及银屑病的生物制剂治疗,过敏性疾病(湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、皮炎等),感染性皮肤病(带状疱疹、病毒感染性疣、足癣等),附属器疾病(毛囊炎、痤疮、玫瑰痤疮等),皮肤肿物(色素痣,老年疣、皮肤肿瘤等)。 -
推荐热度5.0张学玲 主任医师连云港市第二人民医院 皮肤科
皮肤病 17票
痤疮 6票
灰指甲 3票
擅长:中西医结合治疗银屑病、白癜风、扁平疣、儿童皮肤病. -
推荐热度4.9孙新芬 副主任医师复旦大学附属华山医院 皮肤科
白癜风 43票
湿疹 21票
荨麻疹 13票
擅长:痤疮、皮炎湿疹、荨麻疹、白癜风、黄褐斑、皮肤癣病、带状疱疹、脱发、红斑狼疮、银屑病等病的诊治,对一些少见的遗传性皮肤病也有一定的研究