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04月01日
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 耳鸣时有时无，是好转的迹象吗？ 听力下降引起的耳鸣为什么多数情况下有，但有时候没有或声音变小？因为治疗对我个人而言缓解焦虑情绪有帮助，但似乎对缓解耳鸣作用并不大，已经听了将近一年时间，那你这个多数情况下有，有时候没有过声音变小。 那么这个是正常的啊，就是说呃，为什么？因为他讲的是听力下降，我们知道听力下降的耳鸣就是大脑对听力下降的一种代偿反应，他经过一段时间的音乐治疗以后，他代偿反应基本上大脑有的时候就是注意到他就有，不注意他就没有，所以呢，就会出现了，这实际上已经是一个很好的一个情况了，那么就是说，然后你用音乐呢，来缓解这个焦虑啊情绪有帮助，那么你听听也是可以。 当然有的时候你也可以用因就是说一些药物啊，中药类来缓解。 我觉得你可以继续听啊，这已经处于一个好的边缘了。03月15日65
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 韩教授你好，请问耳鸣时有时无，还要不要坚持每天听音乐？哎，这个实际上是一个很好的问题。 呃，我们经过治疗以后，很多的耳鸣呢，它就会变成了，有时候有，有时候没有。 一般有的时候大部分就是说你去想它了。 那么这个呢，我们人也是这样，有的时候呢。 耳鸣都没有了，治疗没有了，哎，我们就会去想，哎，他没有了吗？就会去想它，哎想想就又有了。 这很正常，因为你想想耳鸣陪伴你至少超过20天，我们知道，我们记一个东西，超过20天以后，他就会在大脑里刻刻下痕迹，这个痕迹要消除啊。 很，很困难。 那么耳鸣已经超过20天了，那么他肯定刻下痕迹了，但是刻下痕迹不代表你能看到这个痕迹。 这就为什么说我们经过治疗你也可以完全消失，因为你不去关注，你不去注意那个痕迹，但是你老是去想那个痕迹，那肯定会想起来。 我们碰到很大多数患者，一般治疗三到六位，而耳鸣对他没有影响了，他们就没有再坚持的动力了。2023年10月18日72
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 今年56岁，两耳朵耳鸣两年多了，声音嗡嗡响，持续不断，晚上睡前是特别的明显，那么这里我要给大家就为什么晚上睡前会特别明显，是因为我们既然睡觉，睡前这段时间应该是最安静，然后呢，我们什么也不想想的这个状态。 哎，这时候。 二明就凸显出来了。 谁睡觉前，比如说他要想很多事情，他肯定是不不打算睡觉，对不对，你打算睡觉的时候，肯定是想所有的东西都处理完了，我要睡觉了嘛，那么大脑就开始把所有的意识都给屏蔽掉，哎，就准备睡觉了，好，这时候又安静又不想别的事情，这耳鸣肯定就很明显了啊，所以是这个原因。 他说半夜经常醒来，声音不减弱，说每天痛苦不堪，我该怎么办？制定音乐对我真的管用吗？应如何制定？哎，这个。 很多患者呢，就是说当然定制音乐是要花钱，但是我我始终认为啊，前面我也说过，这免费的都是最最昂贵的东西。 啊，免费的东西你可能会去抢，会去拿，但是你想想以前无论是人免费发的任何东西，你拿回家具都用了吗？没有？ 包括音乐治疗，如果给你免费的，你真的会去听吗？也不会。 所以呢，大家要花钱之前都会想想哦，这个真的对我有用吗？我能不能先试一下？ 哎，这个东西你要怀疑这个心2023年09月06日133
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 呃。 有位先生问啊，呃，韩教授您好，我耳鸣之后入睡困难。 呃，那么耳鸣小助手让试着听音乐入睡，但听乐也无法入睡，特别是每天半夜会醒，醒了之后呢就很难入睡，那么请问这个该怎么办？ 那么这个是这样的，就是说不是所有的，就是说你这个睡眠不好的状态可以用舒缓的音乐解决，那么舒缓的音乐呢，对有些人效，也就对某些程度的睡眠入睡困难有效，实在如果你实在入睡很困难呢，我们需要用一些药物。 当然你这里呢，没有讲你的，就是说睡不好的原有哪些，还有啊，你没有讲你的年龄，我们现在呢，就是很难你确切。 一个办法，但是呢，就说第一呢，就是说听音乐是可以的，没有副作用，第二呢，你可以用一些中药类的药物，比如说也可以用褪黑素啊，有些人的节律紊乱，褪黑素属于保健品，你自己可以买到，那么你也可以用一些，比如说。 呃，叫乌灵胶囊的，还有一些活力素口服液的，这些药物中药可以试试，如果再不行呢，那么你也可以到精神科或者神经内科看一下，那么医生呢，可能会给你一些合适的，主要这样。2023年08月09日111
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 韩教授你好，我左耳神经性耳鸣好多年。 波动性耳鸣十年左右。 我不知道他聊波动性耳鸣是什么意思啊，但是说耳鸣有时候当然有时候小，还是比如说这个耳鸣就和心跳一样有节律的。 那么近来双耳突然加重啊，耳鸣好像从头脑里发出来，以前也去看，也去你看过。 请问你最坏的结果，神经上沟通上面会导致什么结果？ 啊，这个呢，我喜欢回答。 就是说最坏的结果就没有结果。 因为我们刚才讲了这个耳鸣呢。 啊，当然了，你比如你有精神问题啊，你有失眠啊，那另一回事，如果单纯的这个耳鸣，我们刚才讲了，就大脑异常的电信号，你如果能去不不这个。 电信号，它属于一个。 非器质性的功能性的变化，这种功能性的变化不会对你造成任何影响。 我说的这个影响不是说影响你的情绪啊，睡眠是说不会引起器质性的影响，就造成器质性的损伤，至少目前我们感觉不会出现这种问题啊。2023年07月06日87
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付渊博主任医师 北京中医医院 针灸/康复/神经内科 耳鸣和耳聋并不是因果关系，而是听觉通路受损后出现的两个症状。耳鸣本身并不会导致耳聋，但当耳部患上某些疾病时，耳聋和耳鸣可能会相伴发生，例如：突发性聋患者，可以伴有耳鸣，这是因为某些频段的听力受损后引起神经系统代偿，也就是说这其实是听力下降在前，耳鸣在后。由听觉系统相关疾病引发的耳鸣，可作为听力下降的一个警告症状。此外，还有部分耳鸣是由高血压、贫血、糖尿病等全身疾病引起的，甚至还有一些耳鸣和身体的疾病无关，而与过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张等因素相关，这部分耳鸣患者的听力却能保持正常或稳定。可见，耳鸣本身并不是导致耳聋的直接原因，耳聋的原因仍是疾病本身，切不可轻信“鸣久必聋”而平添烦恼。2023年05月11日342
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 通常情况下，耳鸣和脑鸣是有区别的，不是一回事，是两个不同的症状，但是两者可以同时发生。1、耳鸣耳鸣为耳科疾病中的常见症状，患者自觉耳内有声响、响度不一，高音耳鸣可使人烦恼，影响睡眠与工作。其出现或为间歇性，或为持续性。有时耳鸣可能是某些疾病的首发症状或伴随症状。大部分是由于耵聍栓塞、中耳炎等原因引起。耵聍栓塞者需要将耵聍取出，操作时应避免损伤外耳道及鼓膜。中耳炎主要是应用抗生素控制感染，常用药物包括头孢呋辛酯、头孢唑肟钠等。2、脑鸣脑鸣这一症名来源于中医学，是指持续或间歇听到现实中并不存在的声音，有些是非言语性，或是言语性的声音，患者常描述这类声音不通过耳朵而直接出现在大脑中，感觉大脑在鸣响，常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩等症状。常因脑部和颈部的神经或血管病变引起，也可因精神和外伤等原因引起。生活中应改善不良的工作体和睡眠姿势、调整枕头高度来减少压迫。其次，可通过颈椎牵引、颈部制动、颈部理疗等措施来缓解症状。如出现颈椎疾病，也可遵医嘱使用扩血管药物如尼麦角林等，以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松等来治疗。如有压迫脊髓或颈椎神经，药物、物理治疗都无法改善，则需要进行手术治疗。如果耳鸣和脑鸣的症状逐渐加重，建议及时去耳鼻喉科、神经内科进行治疗。2023年02月19日1271
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