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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 通过我之前给大家科普肺结节的相关知识,大家知道肺结节可以包括磨玻璃性质的和实性的两种。对于相同直径的肺结节来说,如果是恶性的,那实性肺结节的恶性程度要比磨玻璃性质的高。话虽这样说,但大家不要看到大一些的实性肺结节就认为是肺癌。有一位小伙子带着妈妈的CT片子过来找我看,他妈妈之前就发现肺里有一个结节,通过这几年的观察,发现这个肺结节在报告里的描述有时大几毫米有时小几毫米。通过家里人的商议,决定无论这个肺结节是什么性质的,都要把这个肺结节切掉,在网上了解我治疗肺结节比较专业,所以特地找到我做手术。我仔细阅读他带过来的片子,这个肺结节位于右肺下叶,直径接近两厘米,是一个实性肺结节。虽然里面没有一点钙化,但给我的感觉,首先考虑是一个良性的肺结节。我和家属沟通了一下,想知道如果切下来是良性的,家里能不能接受。家里说良性的他们也不想留了,切下来是良性的他们更高兴。沟通好了之后,我给这位患者安排好了床位,她直接住了进来,我把这个肺结节切了下来,病理就像推测的那样是一个良性的错构瘤。现在大家都担心自己肺里长的实性肺结节是不是肺癌,尤其直径大了一些,就更加紧张,但大家不要一看到实性肺结节就想到肺癌,有一部分就是良性的肺结节。04月09日 47 0 1
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04月06日 55 0 0
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03月31日 53 0 0
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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有一位家住天津64岁的女士在之前发现肺里就有磨玻璃结节,她前几天在我们医院进行了复查,出来结果后她联系我看。因为在我们医院拍的片子,我可以登录系统,看到非常清晰的薄层电子图像。她的肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,和几个月之前相比,略微大了一点,我首先考虑这是一个早期肺癌,建议手术切除。她问我报告中所描述的这个肺结节和之前比稍显饱满是什么意思?关于饱满这个词,之前我给大家专门写过一篇文章做过讲解。指的是现在的肺结节和上次比有所增大,但增大的幅度并不高,也就是说略微增大一点,对于这种情况,有些放射科医生会用饱满这个词来形容。如果比之前增大的比较多,那报告里就会写着比之前增大,就不会用饱满这个词了。有些肺磨玻璃结节型肺癌逐渐增大,就是从片子上饱满开始的。03月30日 24 0 0
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03月29日 41 0 0
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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有些朋友可能会关心这样的问题,就是曾经身体其他部位得过癌症,那这样的患者是不是容易得肺癌呢?在回答这个问题之前,我们先来看这样一个病例。一位家住天津50岁的女士在家属的陪伴下过来找我看病,他前几天在家附近的医院拍胸部CT,发现了肺部有占位,她让我分析一下肺占位的性质,后续应该怎么样治疗?在她的左肺上叶有一个五厘米出头的肿瘤,左肺下叶有一个接近两厘米的结节,首先考虑是肺癌,我建议她住院系统检查,正规治疗。她说自己10年前曾经做过子宫内膜癌的手术,不知道现在肺里的东西和之前有没有关系?给我的感觉二者没有什么关系,肺里的占位首先考虑原发性肺癌,并不考虑转移。通过这个病例我们知道,如果身体其他部位曾经确诊为癌症,每年需要拍胸部CT排查肺里有没有长东西,有可能会出现再长出肺癌的可能性。03月27日 18 0 0
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03月26日 14 0 0
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