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2023年12月13日 129 0 3
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高晓方副主任医师 北京美中爱瑞肿瘤医院 肺癌中心 对于肺癌患者来说,不管副作用较多的化疗,还是精准性更好的靶向及免疫治疗,对身体都会带来一定冲击。营养是肺癌患者迎接相关治疗的基础,相当于地基的作用。只有保持良好的营养,才能筑牢地基,打赢肺癌治疗这场持久战。肺癌治疗期间消化系统可能出现多种副作用,其中常见的包括恶心、呕吐、腹泻、口腔炎症、味觉改变、食欲减退等。这些副作用会导致吃进去的食物减少,营养丢失增加,进而引发患者营养不良、体重下降,而这在严重时会产生治疗中断的后果。由此可以看出良好的营养状况是肺癌治疗成功的重要基础。肺癌患者的营养支持并不是单纯多吃补品,每天喝鸡汤、吃海参不是推荐的营养方式,熬小米粥更满足不了营养需求。按照国家卫健委制定的《恶性肿瘤患者膳食指导》,肺癌患者的食物选择应该多样化;多吃富含蛋白质的食物,多吃蔬菜水果,多吃富含矿物质和维生素的食物;少吃烧烤、腌制和煎炸的食物。肺癌患者在治疗开始前可以进行营养筛查,以尽早发现潜在的营养风险。在肺癌治疗时,如果因为吃不下或吸收差而导致每日三餐无法满足营养需求,那么可以添加口服营养补充剂。肺癌患者可以从自身的体重变化情况来粗略判断是否存在营养不良,例如每两周测量一次空腹体重,如果短期内体重下降超过百分之十则提示需要通过多种途径来加强营养。充足的营养能够改善肺癌患者的免疫状况,减少治疗的不良反应,并有助于顺利完成全程治疗。肺癌患者要清楚花钱多并不等于营养就好,鱼蛋奶菜等日常食品才是全面营养的基础,也是最为物美价廉的营养方式。2023年12月11日 38 1 1
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曹克坚主任医师 上海市胸科医院 胸外科 无论是肺部大肿块,还是小小的磨玻璃阴影,手术或穿刺活检病理明确诊断肺癌了,吃东西有什么讲究吗?哪些可以吃,哪些不能吃?刚做完手术,又面临如何康复;无论如何,吃是个大问题!首先,病人中比较普遍的观点认为鸡、鸭、鱼、肉、鹅、蛋、海鲜等是发物会加快肿瘤生长,不能吃,从而盲目忌口。实际上动物肉、蛋都是优质蛋白来源。提高饮食中的蛋白质比例能明显提高肿瘤病人的体能、免疫力和生活质量,延长生存时间。一味忌口只能使病人的营养状况不良,不利于术后康复和今后健康的正常生活。肺癌病人的忌口应该因病而异,因人而异,因治疗方法而异,完全素食不利于肺癌病人。合理均衡、适当清淡、荤素搭配才是最佳选择,除了有特定的食物过敏等要忌口,一般情况下前面提到的鸡鸭鱼肉海鲜等在适量适度的情况下均可正常饮食。其二,坦然面对,肿瘤并没有想象的那么可怕,现代医学发展,早期肺癌完全治愈,或中晚期肺癌经过MDT多学科会诊(就是由多个学科比如胸外科,呼吸肿瘤内科,放疗科,病理科,放射科等资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案)治疗,变成长期与肿瘤共存的慢性病,抗癌明星的故事层出不穷。在疾病面前即坦然面对,也要积极乐观。要明白治疗肿瘤既靠医生,又靠自己;既靠手术、药物,又靠意志;即靠科技进步,又靠病人配合,进行及时合理精准的优化治疗。第三,早发现,早诊断,合理选择个体化治疗是目前临床医学的重要环节。如何做到临床干预既不过度,又无不足是非常考验医生的临床经验和病人的认知水平。现在微创胸腔镜,机器人肺癌手术与普通手术相比创伤不会更大,对人体的负面影响也不会更多。放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗等的确会有一些副反应,但并非不能耐受。大多数肺癌手术后康复重返社会,在期间要了解手术后早期肺癌病灶没有了,治愈了!而不是一直在想自己得肺癌了!要转变观念,为自己设立一个可行的目标,注意劳逸结合,避免太重的体力劳动及太大的工作压力,避免熬夜,多喝茶水,保持良好睡眠质量和好心情有利于康复。第四治疗后要按医嘱定期复查,对中晚期病人以求早期发现复发和转移等情况,便于及时治疗。目前临床经验早期肺癌可以完全治愈,中晚期肺癌如果有复发转移,约80%发生在手术后3年内,15%发生在4-5年内,5%发生在5年后。需要警惕:进行性血肿瘤标志物持续性增高、体重下降、身体局部明显进行性加重的疼痛等情况。第五合理营养,包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗,增加果蔬及谷物。第六适当运动改善代谢状况,提高免疫功能,提高生活质量和预期寿命。建议在身体条件可以的情况下,每周一到二次30分钟以上的中等运动(散步,跳舞,八段锦等)。第七生活方式上建议戒烟限酒,烟草对肿瘤患者有百害而无一利,要严格控制。饮酒与多种肿瘤的发病密切相关(尤其肝癌、肾癌、乳腺癌和头颈部肿瘤等)。第八避免两种心态一是太轻视,导致延误治疗;二是太重视,压力过大,不听医生劝告过度治疗。身体是自己的,心态也是自己可以调整的,把握自己开心快乐每一天,这样也能够有效缓解不良情绪,增强身体免疫力和抵抗力,帮助自己延年益寿做好自己身体的主人。2023年09月02日 362 0 6
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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有一位58岁的女士前段时间在我这里做的肺结节手术,她左肺有一个磨玻璃结节,直径一厘米。手术切除的病理显示是一个早期的肺腺癌,不需要进行辅助化疗或者靶向药,可以口服一些门诊特种病支付范围内的增加免疫力的药物。她问我还需不需要吃一些自费药或者吃一些保健品?我自己的治疗体会是不需要的。很多人有这样的误区,医院里边有正规的药物,并且还纳入了医保支付范围,针对肺结节型肺癌的药她觉得不管用,不去吃,外边说的保健品一个月自费花好几千,反而觉得那个东西很管用。要不就什么都不吃,如果想口服一些增加免疫力的药物,就到正规的医院来开。实在没有必要把每月有限的收入投入到没有用的保健品上面去,这样的智商税是没有必要交的。2023年08月09日 55 0 0
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张临友主任医师 哈医大二院 胸外科 “这个东西”肺癌患者到底能不能吃?怎么吃?我们为大家汇总了30种食物,希望让大家吃得放心,吃得开心!1、猪肉到底能不能吃?能吃,但这3个部位最好不吃。猪肉作为餐桌上重要的动物性食品之一,含有丰富的蛋白质及脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷等营养成分。但猪身上的猪肺、猪肝、猪脖子含有毒素,肿瘤患者最好不吃。猪肉作为红肉中的一种,按照世界肿瘤研究基金会建议,每周的摄入量不应超过300克。这里要提醒的觅友们的是,不是猪肉摄入量不应超过300克,而且所有红肉加起来的摄入量不能超过。怎么理解红肉?就是指的是在烹饪前呈现出红色的肉。2、羊肉到底能不能吃?少吃,每周不要超过300克(6两)。羊肉属于温性食物,富含蛋白质和维生素,具有暖中补虚、开胃健身的功效。不过羊肉作为红肉中的一种,分解后可能产生促进肿瘤发生的有害物质。因此,世界肿瘤研究基金会建议,日常红肉的摄入量不应超过每周300克。我们也建议大家,尽量少吃羊肉。3、乌鸡到底能不能吃?能吃,建议汤肉一起吃。乌鸡的蛋白质比普通鸡略高,而脂肪含量仅为普通鸡的1/4,是名副其实的高蛋白低脂肪食物。此外,乌鸡中的维生素B2、维生素E、钙、镁、锌等营养成分均高于普通鸡。中医认为,乌鸡性甘、可补“阴虚”,适用于身体内热火旺、脾胃不和,被人们称作“名贵食疗珍禽”,是补虚劳、养身体的佳品。乌鸡主要的营养物质还是在肉中,如果想获取更多乌鸡的营养物质,建议喝汤时也要吃些乌鸡肉。4、牛肉到底能不能吃?能吃,但要少吃。牛肉作为红肉家族中的一员,含有较多蛋白质,可高达到20%,是蛋白质的优质来源。其实,牛肉本身并不含致癌物质,而是过多摄入牛肉使肠道内菌群失衡,导致有害菌繁殖而产生致癌物质,所以建议肿瘤患者少吃牛肉。图片来源:摄图网5、鸽子肉到底能不能吃?能吃,但鸽子肉中缺乏维生素。鸽肉不但营养丰富,且还有一定的保健功效。虽然鸽肉所含营养价值高,但缺乏维生素B16、维生素C、维生素D,以及人体正常生命必须的碳水化合物。只吃鸽肉,反而会导致其他蛋白质的缺乏,造成人体亚健康,进而造成身体虚弱。想靠“多”吃鸽肉来“补”身体效果并不好,正确的做法应该是合理膳食。6、兔肉到底能不能吃?能吃,但不能常吃,深秋初冬吃最合适。兔肉性凉味甘,肉质地细嫩,味道鲜美,营养丰富,与其它肉类相比较,具有很高的消化率(可达85%),食后极易被消化吸收,这是其他肉类所没有的。因此,兔肉极受吃货的欢迎。但兔肉不能常吃,在农历8-10月深秋可食。脾胃虚寒者不宜食用,这类患者食用过多兔肉会导致呕吐、泄泻等不良反应。7、灵芝孢子粉到底能不能吃?能吃,但对肿瘤起不到治疗作用。国家食药监局也从未批准过一例灵芝孢子保健产品具有抗肿瘤或辅助抑制肿瘤的保健功能。中山大学附属肿瘤医院主任医师、广东肿瘤学会主任委员万德森教授认为,灵芝是一个好的中药,但是并没有吹嘘得那么神奇,“我在临床上也听到不少病人反映吃了之后没多大效果,作为肿瘤康复期用,我不反对,但作为主要治疗手段,是绝对不行的。”8、人参到底能不能吃?能吃,但要根据参的性质及个人的体质,辨证地选用。人参被人们称为“百草之王”,是老幼皆知的补益药材。对于年岁较高、体质较弱的肿瘤患者,可用小剂量人参类作为补益。由于红参性温,有“因热”而出血的病人则应慎用或不用。广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠称,在放疗期间,病人出现口干舌燥的时候,应用西洋参,滋阴生津,若此时服用高丽参则会“火上浇油”。所以,肿瘤病人服用参类,应根据参的性质及个人的体质,辨证地选用。9、党参到底能不能吃? 能吃,以党参切片为宜。党参性平,作用温和,具有补中益气、养血和胃的功能。肿瘤患者放化疗期间血细胞低下,适当吃些党参有助于减轻血细胞降低的症状。党参切片比党参段煎出的有效成分多一倍,所以在食用时以切片为宜。值得注意的是,党参具有补气的功效,吃党参的过程中不宜与白萝卜同食。10、西洋参到底能不能吃?能吃,但不能与白萝卜一起服用。图片来源:摄图网放化疗后的患者可以吃西洋参,有助于减轻在接受放化疗时所引起的不良反应。西洋参中的皂苷可以有效增强中枢神经系统的功能,改善患者癌因性疲劳、失眠等症状。但乱吃西洋参会产生一些副作用。咳嗽有痰、水肿、体湿的患者过多食用西洋参会加重病情,不建议这些患者食用。同时忌吃白萝卜。11、铁皮石斛到底能不能吃?能吃,适合放疗后口渴咽干的患者。铁皮石斛自古被称为“滋阴圣品”,具有滋阴润肺、调节免疫功能,适合用于阴虚的人群,尤其适用于放疗后口渴咽干的肿瘤患者。铁皮石斛只能作为肿瘤患者提高免疫功能达到辅助治疗肿瘤的一种选择,而并不直接具有抗癌功效。12、黄芪到底能不能吃?能吃,每天10~15克泡水代茶饮。现代研究表明,黄芪含有多种苷类、多糖、黄酮、氨基酸等元素,具有调节免疫、抗氧化的功能。有研究发现,黄芪注射液对人类乳腺癌细胞有抑制作用,并且抑制作用与给药浓度成正比,成一定的量效关系,提示黄芪具有抗癌的作用。但黄芪毕竟是一味中药材,剂量不同效果也不同。上海中医药大学教授钱伯文提到:“黄芪作为药物的常用量为10~15克。”每天10~15克左右的黄芪,开水泡10~15分钟后代茶饮,对气血虚弱的患者颇有疗效。13、蛋白粉到底能不能吃?能吃,但营养还不如鸡蛋。在化疗或放疗过程中,肿瘤患者往往会因为恶心、呕吐和食欲不佳等因素,不能正常进食,造成膳食营养摄入不足,使体重下降、肌肉组织丢失,易发生蛋白质能量营养不良。此时,若出现低蛋白血症时,才有必要吃蛋白粉。大连市中心医院营养科主任王兴国表示,蛋白质粉,或者其他打着保健品旗号的蛋白质,其对人体的价值不会超过鱼肉蛋类中的蛋白质。“尤其不会超过鸡蛋,鸡蛋蛋白质是自然界中营养价值最高的蛋白质。”14、鱼油到底能不能吃?能吃,尤其是深海鱼油。鱼油里的欧米伽-3多不饱和脂肪酸通过改变肿瘤细胞生物膜的结构和功能,增加肿瘤内脂质过氧化物产生,促进肿瘤细胞凋亡,发挥抗肿瘤作用,强化肿瘤患者的免疫系统。图片来源:摄图网因此,广东祈福医院肿瘤科副主任区俊文建议肿瘤患者使用鱼油作为营养补充剂,但应在专业人士的指导下服用,不可盲目治疗。15、燕窝到底能不能吃?能吃,需适量食用。燕窝属于名贵的营养保健品,含有丰富的蛋白质、维生素、铁、锌、磷等矿物质,燕窝含有燕窝酸(一种神经氨酸的衍生物),服用燕窝可以增强免疫系统、起到润肺,化痰止咳的功效。16、阿胶到底能不能吃?能吃,要适量。阿胶是可以起到补血,增强免疫力,抗辐射的作用。同时,阿胶对血红蛋白和红细胞增长速度的疗效优于铁剂,对一些缺铁性、失血性贫血的肿瘤患者可起到补血、止血的功效。肿瘤患者能适当地吃一些阿胶,有助于疾病的恢复。不过,阿胶是一种滋补品,服用药物期间,要咨询你的主治医生是否会影响药物疗效。经期的女性患者最好不要服用,以免出现经量加大。17、益生菌到底能不能吃?能吃,可以防治便秘。益生菌对于肿瘤患者的功效是维持肠道菌丛平衡,从而防治腹泻、便秘。益生菌在肠道内的大量繁衍可促进并提高人体的全身免疫能力。益生菌还有降脂、防癌、预防骨质疏松症等功效。总之,补充益生菌可以提高“机体防御能力”,从而对预防疾病有益。18、白藜芦醇到底能不能吃?未证实有抗癌效果。白藜芦醇的抗癌功效还未证实,但是白藜芦醇中有很强的抗氧化和抗炎作用。单纯作为一种保健品,肿瘤患者应该在专业人士的指导下服用,而不是盲目跟风地自行补充。 19、鲍鱼到底能不能吃? 能吃,但感冒期间不要吃。鲍鱼被誉为海洋“软黄金”,它的肉质细嫩、营养丰富。鲍鱼肉质里含有24%的蛋白质,尤其是冬季鲍鱼,胶原蛋白占总蛋白含量高达30%~50%,,是一种对人体非常有利的高蛋白食物,并且富含谷氨酸,味道非常鲜美。我国医药科研人员通过多年努力,成功地从鲍鱼肉中提取出了两种“鲍灵素”,经药理实验和临床实验,证实它们对癌细胞的生长有显著的抑制作用,可以促进淋巴球细胞增生,对增强人体免疫力效果显著。感冒患者的胃肠道功能降低,不易于消化鲍鱼肉里的球蛋白,不建议食用。20、三文鱼到底能不能吃?能吃。三文鱼中含有丰富的不饱和脂肪酸,多种矿物质(如钙、磷、镁等),鱼肉中的蛋白质含有18种氨基酸(其中包括人体必需的8种氨基酸)且蛋白质含量明显高于其他鱼类,这对要补充蛋白质的患者来说是很好的食材。三文鱼中的脂肪酸可以提升免疫细胞,预防细胞突变,降低罹患癌症的概率。三文鱼还含有虾红素,可以清除人体中的自由基,对抗脑部和中枢神经系统方面的氧化,能预防癌症的的发生。过敏体质、痛风、高血压患者,孕妇忌食生三文鱼。21、海藻到底能不能吃?能吃,有一定的药用价值。海藻目前被广泛应用于补品及中草药产品中,并且在亚洲国家有着相当长的历史。自从特定的海藻被长时间用于肿瘤的治疗之后,许多海藻原材料或者从各种褐藻、绿藻以及红藻中部分加工的多糖已被证实具备抗肿瘤的活性。图片来源:摄图网海藻中的岩藻多糖有着多方面抗肿瘤的作用,无论是在体外实验还是体内实验当中都表明它能通过加强自然杀伤细胞(NK细胞)的活性来发挥抗肿瘤作用的。它同时可以促进凋亡,下调肿瘤组织血管内皮生长因子,从而抑制肿瘤的生长。觅友们吃海藻可选择凉拌海藻、海藻香菇蛋花汤、海藻虾仁鸡蛋饼等吃法,既美味又健康。22、豆腐到底能不能吃?能吃,但不宜吃多。豆腐是天然是优质蛋白来源,也是很好的肉类替代品。值得注意的是,豆腐中含有大量钙质,肿瘤患者不宜吃太多,以免引起消化不良、腹胀、结石等症状。23、蜂王浆到底能不能吃?听医生的。蜂王浆、蜂蜜等蜂产品在雌激素上是备受质疑。北京农科院曾检测蜂王浆中的激素,发现确实存在极微量(十亿分之几)的雌二醇、孕酮、睾酮,但含量远小于猪牛羊。而且,这些激素大多数会在消化过程中被破坏,被人体吸收的很少。那另一种观点认为,蜂产品中含有植物雌激素。植物雌激素可以发挥类似人类雌激素作用。蜂产品中含较多植物雌激素的是蜂胶,主要成分为黄酮类物质。有的医生会为了避免治疗中不必要的干扰,建议不吃。因此,如果你的医生说不吃,那就不吃。不能吃。24、西柚到底能不能吃?正常情况下能吃,但服药治疗期间绝对不能吃。有一种说法是一颗靶向药与西柚同服,等同于连吃20颗药,这绝不是危言耸听。研究表明,西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用。追本溯源,其实是西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用,干扰抗癌药物的代谢,从而影响药物在体内的疗效。图片来源:摄图网CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员,是身体中的一种重要的酶,主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,药物经过它的钝化作用,直接或间接地促进药物从机体的排泄作用。一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后,人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之,吃进去的药物在体内抑制反复作用,等同于连吃了20颗药。可想而知,药物停滞于体内无法排除的危害多么可怕。不仅西柚的果实有这种强大的威力,连它的果汁、复合饮料同样具备抑制CYP3A的能力。所以,服药(不只是靶向药物)治疗期间,是绝对不能吃的。25、黄鳝到底能不能吃?能吃,但热性体质的患者不建议食用。黄鳝是一种大补温热的食品,富含的DHA和卵磷脂,是构成人体各器官脏器组织细胞膜的主要成分。化疗期间白细胞、血小板低下的患者,可以适当地吃一些黄鳝,有利于升高白细胞,是良好的升白食物。不过,黄鳝毕竟是大补食品,肿瘤患者应适当地进食,以防大补过甚,引发其他疾病;热性体质的患者不建议食用黄鳝。26、鱼腥草到底能不能吃?能吃,但最好不吃或少吃。鱼腥草也称为折耳根,是中国南方喜闻乐见的一道美食。中医传统医学认为,鱼腥草具有清热解毒、利尿消肿的作用,作为药物,对部分癌症如中晚期肺癌、直肠癌有一定的辅助作用。近年来,鱼腥草致癌的传闻闹的沸沸扬扬,这源于鱼腥草中含有能致癌的马兜铃酸酰胺。但鱼腥草中马兜铃酸酰胺的含量极低,不算是致癌物。不过,也有相关研究称常吃鱼腥草的南方地区与慢性肾病高发地区重合,虽然没有具体证实,但我们也要注意。因此,我们认为,鱼腥草能吃,但最好不吃或少吃。27、红酒到底能不能喝?最好不喝。“每天一杯红酒可以软化血管”,这大概是酒厂为了促进消费试图诱导大家购买而制作的幌子。全球顶级期刊《柳叶刀》已经证实,即使是少量饮酒,对于身体健康也是不利的。换句话说,一滴酒都不可以!图片来源:摄图网 28、白糖到底能不能吃? 能吃,但应该少吃。“癌细胞最喜欢糖”,很多肿瘤患者烹饪时一点儿白糖都不敢放,这其实也是错误的做法。不仅是癌细胞,我们身体的所有细胞都需要葡萄糖来提供能量。但这并不意味着,不吃糖就能阻断癌细胞的来源。我们吃的大米、馒头、面条等主食经过消化也会转化成大量的葡萄糖。如果身体没有摄入葡萄糖,正常细胞生长发育也会受到影响,危害人体健康。因此,日常烹饪中的白糖能吃,但应该少吃,保证每人每天糖的摄入量在50g以下为好。29、咸菜到底能不能吃?能吃,但应该少吃。咸菜作为腌制品的其中一种,含有较多的亚硝酸盐,肿瘤患者因此不敢食用。有些肿瘤患者术后、化疗期间胃肠道功能较差,只能吃一些白粥,嘴里没味儿,就特别想吃咸菜。其实,偶尔进食一些咸菜能够提升患者的胃口,增加食欲,反而能保证营养。不过,咸菜毕竟是腌制品,建议肿瘤患者少吃,即使要吃也应该选择至少腌制一个月以上的咸菜,而且进食前最好用水煮2分钟去除亚硝酸盐残留。30、银耳到底能不能吃?能吃,有益处,但出血或咳血的患者慎食。银耳又称白木耳、雪耳等,是一味滋补良药,特点是滋润而不腻滞,具有滋阴润肺、补脾开胃、益气清肠、安眠健胃、补脑、养阴清热等作用。银耳所含化学成分较为复杂,初步分析证明银耳的蛋白质中含有17种氨基酸,氨基酸可以在体内相互排列组合构成人体必需的蛋白质。银耳还含硫、铁、镁、钙、钾等离子。图片来源:摄图网银耳中含有硒,硒元素可以有效抑制癌细胞在动物体内发生转移,美国已经做了4项研究来证明这个结论。将黑色素瘤细胞注射到小鼠血液中,不治疗很快就转移到肺部,当用一定量的纳米硒补充给小鼠时,肺转移就下降50%~90%。对于肿瘤患者,如果每天都能喝一碗银耳羹,不仅可以增强抗肿瘤的作用,还能增强放化疗的耐受力,减轻放化疗的反应。银耳的膳食纤维素也很丰富,可以促进胃肠的蠕动,所以建议便秘的患者食用。虽然银耳营养价值很高,但是出血的患者慎食!银耳中含有的腺嘌呤苷具有抗血小板凝聚的作用,因此各种出血病患者在止血的恢复期内不适合食用,如咯血、呕血和便血等患者均不宜吃银耳,否则有可能导致旧病复发或加重出血。原文链接:https://mp.weixin.qq.com/s/3ewDe3CrS2HZywjwAGt9Rw2023年08月07日 32 0 0
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吴茂林副主任医师 成都中医药大学附属医院 肿瘤科 导言:肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康和生活质量造成了极大的影响。中医认为,饮食在肺癌患者的康复中起着重要的作用。正确的饮食可以帮助提高免疫力、调节体内阴阳平衡,从而增强机体的抵抗力。本文将从中医角度介绍肺癌病人饮食禁忌及建议,希望对患者和家属有所帮助。一、饮食禁忌:1.辛辣食物:辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激肺脏,加重病情,因此肺癌患者应避免食用辛辣食物。2.烟酒刺激:烟酒对肺癌的发展有明显的不利影响,会加重病情并降低治疗效果。因此,肺癌患者应戒烟戒酒,避免二手烟的接触。3.油腻食物:油腻食物会增加肺脏的负担,加重消化系统的工作量,影响身体的康复。肺癌患者应避免食用油炸、煎炒等油腻食物,尽量选择清淡易消化的食物。4.精加工食品:精加工食品中常含有大量的添加剂和防腐剂,对身体健康有害。肺癌患者应尽量避免食用罐头食品、速食品等精加工食品,选择新鲜、天然的食材。二、饮食建议:1.温补食物:中医认为肺主气,肺癌患者常伴有气虚的症状,因此应多食用温补食物,如鸡肉、羊肉、糯米等,有助于增强体质。2.养阴润燥:肺癌患者常伴有阴虚燥热的症状,应多食用养阴润燥的食物,如银耳、百合、芦荟等,有助于缓解燥热症状。3.补充维生素:维生素对于肺癌患者的康复非常重要,可以增强免疫力、抗氧化。患者应多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、豆类等。4.清淡易消化:肺癌患者常伴有消化不良的症状,应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蔬菜等,有助于减轻胃肠负担。5.合理搭配药膳:中医药膳在肺癌康复中有着独特的作用。患者可以根据自身体质和症状,选择适合的药膳食谱,如冬虫夏草炖鸽子、白果炖猪肺等。结语:肺癌是一种严重的疾病,饮食在康复过程中起着重要的作用。肺癌患者应避免辛辣食物、烟酒刺激、油腻食物和精加工食品。同时,应多食用温补食物、养阴润燥的食物,补充维生素,选择清淡易消化的食物,并合理搭配药膳。但需要强调的是,以上建议仅供参考,具体饮食调理还需根据个体情况和医生的指导。希望肺癌患者能够通过合理的饮食调理,提高身体免疫力,促进康复。2023年07月31日 15 0 0
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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 有一位发现了肺结节的女士带着片子过来找我看病,她有一个6毫米的磨玻璃结节,发现已经有一段时间了,从片子看,有很早期肺癌的可能性。她告诉我听说喝驼奶能够治疗肺结节,自己能不能买驼奶喝?买驼奶喝是没有问题的,就像喝牛奶羊奶一样,在市面上都有卖的,作为补充营养的一种食品,是可以随意买来喝的。但喝驼奶能不能治疗肺结节?这需要打一个问号。就我个人体会来说,喝驼奶是治疗不了肺结节的。有些朋友会说,我的肺结节确实是喝驼奶后没有的,针对这样的说法,我要说两点,第一,如果这个肺结节是恶性的,喝多少驼奶也不管用,第二,如果喝驼奶后,这个肺结节就没有了,这个肺结节喝不喝驼奶都会没有,因为有些炎性肺结节就会在一段时间后复查消失,也就是所谓的一过性肺结节。如果喝驼奶能够治疗肺结节,那干脆我们都卖驼奶去算了,不用做手术切肺结节了。2023年07月27日 72 0 0
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张临友主任医师 哈医大二院 胸外科 不知不觉,今天已经是立夏的日子。立夏,是二十四节气中的第7个节气,夏季的第一个节气,表示告别春天,是夏天的开始。而夏天是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子,一般人都觉得酷暑难耐,更何况癌症患者。为了让大家能够舒服地度过逐渐逼近的炎炎夏日,为大家整理了饮食上的四宜与四忌,一定要看到最后哦! 01 饮食可“四宜”1、清淡饮食,补充蛋白质立夏过后气温会不断升高,空气湿度加大,许多人没有食欲,这时尝试多吃一些清淡食物,清淡饮食能清热、防暑、敛汗、补液,最重要的是还能增进食欲,让身体补充足够的营养来对抗癌症。图片来源:摄图网多吃新鲜蔬菜瓜果,但要注意摄入量;既可满足所需营养,又可预防中暑。主食以稀为宜,如绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等;还可适当喝些清凉饮料,如酸梅汤、菊花茶等。另外,吃些醋,既能生津开胃,又能抑制杀灭病菌,帮助癌症患者度过一个饮食清凉的三伏天。“清淡”实质是少用油,绝不是不沾荤腥。夏季更应注意蛋白质的摄入,尤其是肺癌患者,每日摄入量在70至90克为宜,且最好一半以上为鱼、虾、瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋、奶和豆制品等易被人体消化和吸收的优质蛋白质。2、多吃富含维生素的食物夏季天气闷热,随着人体汗液的大量排出,造成身体内部各种营养物质,特别是无机盐的大量消耗;再加上食欲不振,活动减少,整个人的身体状况处于相对低下的水平,摄入减少而消耗增多,故不少人体重下降,引发疾病。因此,注意补充维生素和微量元素是维护健康的重要一环。如西瓜、黄瓜、番茄、豆类制品、动物肝肾等,也可以饮用一些果汁,如橙汁、柠檬汁、番茄汁等既可补充维生素,还可帮助消化、健脾开胃、提高食欲。3、苦味食物因人而异许多人认为苦味食物算不上美味,不过它却是夏日的健康食品。苦味食物中所含的生物碱具有消暑清热、促进血液循环、舒张血管的作用,是癌症患者重要选择之一。吃苦味食物也要因人而异。一般说来,脾胃虚弱的患者,不适宜过多食用苦味食物,还有可能会加重肠胃问题。4、多补充水分和电解质夏天人体会大量的出汗,导致水分和电解质丢失过多。因此,肺癌患者在夏季应注意水的补充,每日饮水应在1500毫升以上。绿茶是癌症患者夏季养生的上乘之选。喝绿茶具有养生、抗癌、坚固牙齿、保护毛细血管以及提神的作用。图片来源:摄图网除此,癌症患者在夏天极易导致低血钾症,也要特别注意钾元素的补充,人体所需的钾元素主要从食物中获取,如海藻类、水果(如柠檬、杏、梅、油桃)以及豆类(如黑豆、菜豆)等。绿茶也含有大量的钾,大量出汗后饮绿茶可以帮助身体补充流失的钾,提高耐热能力,帮助癌症患者安全度过炎炎夏日。 02 饮食忌“四贪”1、贪水果炎热夏日,冰镇西瓜是人们最喜爱的水果之一,有些人直接拿它当饭吃。西瓜是好东西,但并非任何时候都可以吃,也不是吃得越多越解渴。虽然它94%以上都是水分,但本身的含糖量相当高。正常甜度的西瓜含糖5%,卡路里为250千卡/千克。也就是说,如果每天吃一个8-10斤的大西瓜,就等于摄入了1000-1250千卡的热量,而普通的一碗米饭热量大约200千卡。吃一个西瓜就相当于吃了五六碗饭,所以西瓜当正餐要不得,一天吃1-2片西瓜是最佳的。2、贪凉天热时,吃冷饮是最舒服不过了,不过营养师建议大家,吃冷饮需要控制摄入量,过多冷饮摄入,只会加重胃肠道负担,导致胃肠道非正常收缩,甚至引发胃痉挛。老年人、口腔或胃肠道疾病、糖尿病的患者更不宜食用冷饮类。3、贪生夏季吃凉拌菜和蘸酱菜会比较清爽,一些生的蔬菜如生菜,香菜,莴苣,既清脆爽口,又能补充维生素和膳食纤维,深受喜爱。但是,生的瓜菜一定要注意在流动水(净水)下清洗干净,能经过消毒的话,尽量先消毒洗净后食用。4、贪辣天热了就开始觉得没胃口,觉得要吃一些重口味的来开胃。而营养师提出:适量的葱姜蒜、山楂、食醋等是有助于开胃的,但是不建议患者借助过于刺激和辛辣的食物来增加胃口。 03 关注食品安全夏季闷热潮湿,苍蝇蚊虫滋生,各种微生物极易生长,食物容易发生腐败变质。尤其是鱼、肉、蛋、奶等,在伏天里首先应注意对食物进行合理贮藏和保鲜。根据风险提示,采购时要选择新鲜食材,选择有冷藏设备、卫生干净的经营户购买熟食、凉拌菜、豆制品等。同时,买回的食材要生熟分开,并尽快处理干净。生鲜类要烧熟吃,尤其是水产品不要生吃,加热至100℃并持续10分钟以上才安全,烧熟后最好立即炒吃。图片来源:摄图网吃不完的剩菜和蔬果应冷藏保存,但冰箱也不是食物的保险箱,而且冷藏过的饭菜食用前要彻底加热。总的来说,还是建议所有的肿瘤患者坚持平衡膳食的原则,关键在于食物量的平衡和种类的多样化,即每日摄入五大类食物,每类食物摄入达到一定量,同类的食物要经常变化种类。这五大类食物包括:谷薯类、蔬菜水果及菌藻类、鱼禽肉蛋类和奶类、大豆及坚果类、油脂和糖类。以上食物的每日推荐摄入量应根据患者的身高体重及活动水平来调整。另外,由于高温天气,或是治疗导致的肿瘤患者食欲不振或恶心呕吐等反应十分常见,一些化疗副作用可能在治疗结束后几个小时或几天就消失了。如果副作用持续导致食物摄入明显减少超过一周,应及时寻求医生或营养师的帮助,及时进行合理的口服营养补充(ONS)。若患者由于口腔或咽喉疼痛导致无法进食,可注意食物细软,吃清淡的饮食,避免粗糙、干硬、酸涩、辛辣调味料、较咸、过烫的食物,如有需要,可用搅拌机绞碎食物使之容易吞咽,亦可选用各种特殊医学用途配方食品(FSMP)。 04 消暑开胃菜谱山药小米粥材料山药20克、小米适量做法1、把小米洗干净,山药削皮切成丁,洗干净。2、锅里放入清水、小米和山药,用旺火煮沸后,文火熬熟盛出功效小米含蛋白质,比大米高;含脂肪1.7克,碳水化合物76.1克,都不低于稻、麦。一般粮食中不含有的胡萝卜素,小米每100克中含量达0.12毫克,维生素B1的含量更是位居所有粮食之首。鲜虾冬瓜材料冬瓜100克、鲜虾5只、植物油两滴做法1、冬瓜洗净,去皮,切片;鲜虾去头,去壳,去虾线,洗净。2、炒锅烧热,加两滴植物油,放入鲜虾煸炒片刻,加水烧开后,放入冬瓜片煮5分钟即可。功效鲜虾冬瓜汤含有多种维生素和人体必需的微量元素,可调节人体的代谢平衡。此汤还有良好的清热解暑功效。西红柿米汤材料西红柿20克、米汤少许做法1、西红柿洗净,顶部划十字,放入沸水中,烫开外皮,剥掉。然后把西红柿用搅拌机打碎成泥。2、锅中米汤烧开,倒入西红柿泥。功效西红柿米汤,能调理肠胃、增强体质、预防贫血。丝瓜鸡蛋疙瘩汤材料面粉50克、丝瓜50克、生鸡蛋黄1个做法1、丝瓜洗净,去外皮、切成丁;蛋黄打散备用。2、将面粉加适量水,用筷子搅成细小的面疙瘩。3、在锅中加入适量水煮沸,放入面疙瘩沸腾,再加入丝瓜丁加热3分钟,淋入生鸡蛋黄,搅匀即可。功效丝瓜富含蛋白质、钙、磷、铁及维生素B1等多种微量元素,夏天吃丝瓜可以清解热毒、消除烦热。结语即使是炎热的夏季,癌症患者们也需要视自身情况注意纳凉的方式,消暑的同时坚持与癌细胞的斗争哦!原文链接:https://mp.weixin.qq.com/s/ND6swrLjYutY3vBZ2TB0Dg2023年07月16日 75 0 2
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