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睾丸疼痛是怎么回事?该如何分辨?
张天标医生的科普号2023年12月08日 44 0 2 -
怎么判断是不是睾丸扭转
男性健康专线2022年09月26日 80 0 0 -
主任 我1年前右睾丸扭转 手法复位 睾丸萎缩 现在左侧睾丸也萎缩了 功能下降 睾酮下降 还
“暑期惠民”直播义诊周2022年09月05日 179 0 0 -
睾丸扭转
睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,它是在睾丸与精索的解剖结构异常或者活动度增大的基础上,睾丸沿着精索纵轴顺时针或者逆时针旋转,造成睾丸血运障碍,从而带来一系列的症状和体征。睾丸扭转常常被误诊为急性附睾睾
柳树凯医生的科普号2022年04月17日 964 0 1 -
关于男性蛋蛋这些事,你必须得知道!
第一个隐睾。就是睾丸没有完全下降到阴囊,也就是摸不到。但有时候一些家长呢,他没有检查一下小孩子,所以导致很多的时候,小孩子到成年人发育了,他自己都不知道自己有几个蛋,到发现的时候可能就晚了,甚至导致不
张权医生的科普号2022年02月21日 418 0 0 -
睾丸扭转和急性睾丸附睾炎——阴囊急症鉴别
睾丸扭转和急性睾丸附睾炎——阴囊急症鉴别 北京儿童医院泌尿外科 林德富 阴囊突然发生的红肿和疼痛称为阴囊急症,是需要紧急诊断和治疗的疾病之一,最常见的病因是睾丸扭转、睾丸附件扭转、急性睾丸附
林德富医生的科普号2022年01月14日 1041 0 4 -
刚出生2天宝宝的“蛋蛋保卫战”
潍坊市中医院东院区医、麻、护团队多学科协作,成功为出生后2天的新生儿宝宝实施“睾丸扭转复位+固定术”,创下了麻醉和手术新记录:年龄最小(出生后48小时)、体重最轻(2.9公斤)。 【病情简介】 宝
王永传医生的科普号2022年01月09日 483 0 3 -
睾丸疼痛、扭转、丢失
前几天碰到一位妈妈带着上中学一年级的孩子来科室就诊,妈妈显得很是着急,孩子在后边一晃一晃的进来了。接过孩子妈妈手里的住院证,一个大大的手写的“急”字首先映入眼帘,再看诊断“睾丸扭转?”。赶紧对他进行体格检查,发现左侧阴囊皮肤发红,体积明显较右侧增大。紧跟着就问他;“最初什么时候开始疼的?”回答说“有2天时间了,刚开始疼的厉害一些,现在没有那么疼了”。随之孩子的妈妈拿出一张彩超检查结果:左侧睾丸内部未见明显血流信号,提示睾丸扭转。这可是泌尿外科和男科疾病范畴内的急症,必须立即手术探查的,根据术中情况,尽最大可能挽救扭转、缺血的睾丸。和孩子的妈妈详细说明情况后,完善术前检查,用最短的时间做好术前准备工作,送进手术室进行探查。当打开左侧睾丸鞘膜时,发现睾丸和附睾颜色已经发黑了,没有血供。反向旋转后发现精索扭转达540°。再次向孩子的妈妈说明情况后,只能无奈加遗憾的切除该侧失去功能的睾丸。同时对另一侧剩下的惟一的一个睾丸进行固定,预防以后再次出现扭转可能。哀其不幸的同时,也为他感到些许安慰。毕竟还有一个,一般情况下不影响他将来结婚生育的。 睾丸扭转发病特点及原因 睾丸扭转又称精索扭转,是由于睾丸和( 或) 精索解剖异常或活动度加大而引起的扭转,造成精索内血液循环障碍,引起睾丸缺血、坏死。睾丸扭转可在任何年龄发病,但以青少年为主; 25岁以下男性发病率约为 1 /4000,占急性阴囊疾病的25%∽35%。睾丸扭转左侧多见,其原因与左侧精索较长有关。睾丸鞘膜内型(阴囊内型扭转) 最常见,占睾丸扭转的90%以上,高发年龄为12∽18岁,发病与先天性解剖异常有关,睾丸扭转多发生于睡眠中或睡眠后刚起床时,与睡眠过程中迷走神经兴奋性较高提睾肌收缩增加有关,同时睡眠过程中两腿的挤压及姿势的变更,使睾丸被迫改变位置而发生扭转。此外,剧烈活动、性生活、外伤和温度变化等也是造成睾丸扭转的重要诱因。 临床表现及彩超特点 睾丸扭转典型临床表现如下: ①患侧阴囊突然出现剧烈疼痛,多在睡眠中突然疼醒,疼痛向腹股沟或者下腹部放射,可伴恶心、呕吐,无明显发热; ②睾丸增大和触痛明显是睾丸扭转的常见体征,但是阴囊一般无发红及皮温增高; ③睾丸上移或呈横位,阴囊抬高试验( Prehn试验) 阳性; ④提睾反射减弱或者消失; ⑤有类似短暂阴囊疼痛发作病史。 睾丸扭转彩色多普勒超声检查典型表现为患侧睾丸和附睾在阴囊内位置改变,睾丸内血流减少或者消失,睾丸增大,内部回声不均,若有片状低回声区提示睾丸已经坏死。由于彩色多普勒超声经济、方便、无创伤性,诊断敏感度和准确度较高,临床上常作为诊断睾丸扭转的首选检查方法。 诊断标准 临床上诊断睾丸扭转多参照《吴阶平泌尿外科学》中相关诊断标准: ①症状: 患侧阴囊突然出现剧烈疼痛,多在睡眠中突然疼醒,疼痛向腹股沟或者下腹部放射,可伴恶心、呕吐。 ②体征: 患侧睾丸增大和触痛明显是睾丸扭转常见体征,睾丸上移或者呈横位; 阴囊抬高试验阳性; 提睾反射减弱或者消失。 ③辅助检查: 超声检查提示睾丸血流量减少或消失。 治疗原则 临床上睾丸扭转的治疗原则为尽早复位和对侧睾丸预防性固定。睾丸扭转常用治疗方法包括手法复位和手术治疗。手术治疗根据睾丸是否坏死采取睾丸复位固定术和睾丸切除术。因此,术前判断睾丸是否坏死至关重要。睾丸是否坏死取决于扭转程度及扭转时间。睾丸扭转90°持续7天才发生坏死; 扭转180°持续3∽4天即发生坏死; 扭转360°持续12∽24小时即发生坏死; 扭转720° 2小时即发生坏死。睾丸扭转<6小时者,复位后睾丸血供良好,可行睾丸固定术; 睾丸扭转6∽24小时者,根据术中情况决定睾丸是否保留; 睾丸扭转≥24小时者睾丸不宜保留。三级评分系统为切开睾丸深达髓质,观察创面渗血时间,Ⅰ级为立即出现,Ⅱ级为10 min内出现,Ⅲ级为10 min内不出现。Ⅰ级和Ⅱ级可保留睾丸,Ⅲ级必须切除睾丸。
冯科医生的科普号2022年01月03日 728 0 1 -
男人应该知道的几个关于“蛋蛋的问题”
男孩一出生第一让父母操心的事就是先看看“鸡鸡和蛋蛋”在不在,在就会常舒一口气;不在就让人慌了神。伴随男人一生的“蛋蛋”有着神奇的作用,当然偶尔也会面临意想不到的问题。常见的关于“蛋蛋”的问题有隐睾、睾
冯科医生的科普号2021年11月16日 1235 0 1 -
警惕 | “蛋疼”一忍再忍,14岁少年摊上大事了......
广州卫健委 很多人无聊的时候经常会说“闲的蛋疼” 但很少有人能真的切身体会到这个感受 听“蛋碎”的声音... 但是男同胞请注意了:当你遇上现实版的“蛋疼”,那么记住千万不要忍、千万不要拖,一定要及时
李天医生的科普号2021年10月21日 550 0 1
睾丸扭转相关科普号
张天标医生的科普号
张天标 副主任医师
郑州大学第一附属医院
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刘毅东医生的科普号
刘毅东 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
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王合锋医生的科普号
王合锋 副主任医师
山东省妇幼保健院
小儿外科
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推荐热度5.0孙翔 主任医师南昌大学第一附属医院 泌尿外科
精索静脉曲张 88票
性功能障碍 39票
前列腺增生 30票
擅长:擅长男性勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺炎、前列腺增生、性欲低下等男科疾病的诊疗,精索静脉曲张显微手术治疗,肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、阴茎肿瘤及睾丸肿瘤的微创手术治疗,肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术治疗及阴茎阴囊病变的手术治疗。 -
推荐热度4.7刘晓萌 主治医师首都儿科研究所附属儿童医院 小儿泌尿外科
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擅长:泌尿外科相关疾病:包茎 鞘膜积液 隐睾 精索静脉曲张 尿道下裂 肾积水等 -
推荐热度4.6李贺 主治医师济南市儿童医院 小儿泌尿外科
隐睾 80票
包皮过长 68票
尿道下裂 67票
擅长:小儿泌尿外科各种常见疾病的诊断和治疗:隐睾、鞘膜积液、隐匿性阴茎、阴茎短小、埋藏阴茎、包茎、包皮龟头炎、瘢痕包茎、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、遗尿症,尿床、睾丸下降不全、精索静脉曲张,尿道下裂、腹股沟斜疝、肾积水、输尿管扩张,输尿管狭窄,输尿管囊肿,重复肾,重复输尿管,膀胱输尿管返流、两性畸形、性发育异常、血尿、尿色发红、输尿管结石、膀胱结石,尿路感染、肾结石、外阴炎、小阴唇粘连,脐尿管畸形:脐尿管瘘,脐尿管囊肿,肚脐红肿,肚脐分泌物,肠套叠,嵌顿疝,阴囊红肿,阴囊包块,阴囊湿疹,包皮湿疹,阴囊疼痛,阴囊急症:附睾炎,睾丸附件扭转,睾丸扭转等,熟练掌握腹腔镜肾积水,鞘膜积液,腹股沟斜疝,隐睾的微创手术治疗(鞘膜积液个人手术量超过1000台,隐睾个人手术量超过800台,均无复发);微创手术治疗儿童包茎,隐匿性阴茎等,尿道下裂(手术量超过500台,擅长一次手术,成功率九成,龟头宽度1公分即可手术)。