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2023年09月25日
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李定祝副主任医师 医生集团-云南 妇产科 每当女性朋友们到了45岁左右，大多能感觉到自己的身体在慢慢变老，而变老最明显的一点就是进入更年期。有人对更年期的影响是，脾气变大、情绪起伏大。甚至有人将“你更年期了吧”作为一种贬义词，用来形容中年女性。其实对女性来说，在45岁后如果出现4种身体异常，更应该警惕更年期找上门。异常一：月经异常作为女性的“朋友”，月经的出现是女性身体发育的象征，但随着年龄的增长，卵巢、子宫等逐渐衰老，也可能导致月经慢慢的出现异常的变化。比如：月经周期延长、月经来潮的时间缩短、经血量变少等。这些都可能暗示你快进入更年期了，可以提前调理月经，保养健康。异常二：总觉得腰酸背痛年龄的增长可能让女性体内的雌激素分泌水平也出现波动。骨骼失去了雌激素的作用，也会更容易发生钙质流失，骨密度不断下降，诱发关节疼痛的风险不断升高。当你总觉得腰酸背痛、关节不适，或许是更年期要来了。异常三：睡眠质量差在进入更年期后，可能让女性出现睡眠质量差、睡眠时长短等变化。每到夜晚，中年女性很容易出现身体潮热、盗汗等不适，这也会影响人们的睡眠质量。异常四：身材走样明显当你发现自己吃得少，但是很容易胖的时候，多半是身体代谢速度减慢了。在更年期到来后，女性也可能因为衰老而出现脂肪堆积、代谢速度减慢等问题。如果你也察觉到自己的身体开始出现这4种异常的表现，建议你多留心，是否进入更年期了。其实，更年期是女性身上很常见的一个时期，和青春期、绝经期一样，是女性必经的一个生理阶段。之所以让大家多留心更年期，主要是为了预防3种疾病，提前预防。第一种：骨关节病前面也提到了，45岁后女性可能更容易出现钙质流失等问题，而这也是诱发骨关节病的诱因之一。骨质疏松、关节软骨磨损等问题，都会在这一时期发病率不断升高。第二种：心血管疾病受到人体内激素水平波动的影响，女性很容易在这段时间出现心悸、心慌、心跳加快等问题。而这也可能给心脑血管带来一定的负担。内分泌波动也可能影响女性体内的血脂水平、血压，发生心脑血管病变风险也会随之升高。第三种：妇科疾病卵巢功能逐渐减弱后，可能导致人体分泌的白带、宫颈液出现异常，阴道黏膜也可能逐渐萎缩，更容易诱发老年性阴道炎等。必要时还需要接受一定的治疗。假如你能在更年期到来后引起重视，并且提前预防这些疾病的发生，做好4件事，或许对健康更有好处。首先，要放宽心，保持心态平稳有些女性表示自己也想控制情绪，但是在更年期真的会不受控制的大喜大悲。人们可以寻求伴侣和亲人的帮助，通过出门旅游、外出散步等方式来宣泄负面情绪。在锻炼时也能调动体内的循环，改善内分泌，对稳定情绪也有好处。其次，补足更年期所需的营养这里主要是指的是钙和叶酸。补钙自然是为了养骨，预防骨关节病。但补叶酸很多人忽视了。叶酸能够帮助45岁后的女性改善H型高血压，对降低脑梗、心脑血管疾病也有好处。多吃一些新鲜的绿叶菜、坚果等，也对补充叶酸有益。第三件事要定期体检有的时候人们为了省钱，不愿意去医院体检。但不定期检查怎么能发现隐藏在身体内的一些疾病？随着年龄的增长，在更年期、绝经期，女性也会进入癌症的高发期，乳腺癌、卵巢癌等发病风险也会随之增加，定期体检也能筛查早期癌变，及时采取治疗。 所以说，进入更年期不是忍一忍那么简单，我们提高警惕，正常体检、保健，生理性补充，预防远期的并发症非常重要。2023年04月14日975
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2023年04月05日284
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瞿妙哥副主任医师 大庆龙南医院 妇产科 今天接诊了一位48岁的患者，这个患者呢，这个星期六项水平检查，我们发现这个雌激素水平异常的增高，升到了1500多，那么促卵素呢，却是一个接近绝经的状态，那么这是违背常规的，正常一个要绝经的人，他的雌激素水平是下降的，对，不可能升到1000以上啊，这是不对的，那么雌激素增高它是有两方面来源，一个是内源性的，一个是外源性的，那么通过相关的检查之后呢，我们排除了一些啊，这个相关的一些疾病，能够引起呃，雌激素增高的一些疾病，同时呢，发现相对于他身高来说，他的体重是正常的，那么有人就会问，这个雌激素增高跟他的体重有关系吗？是的是有关系的啊，那么体重比较大的人，他身上的一部分脂肪会转变为雌激素，那么所以说你仔细去观察，临床中，呃，很多得子宫内膜癌或相关疾病的人，他的体重有很大一部分。 是偏重的啊，这一点大家要重视一下，那么相对于外源性的，呃，这个来源呢，我们呃发现它呢，没有吃这个相关的，嗯，含雌激素高的一些药品食品或者是一些保健品，但是我注意到有一点，这个48岁的这个患者呢，是非常的年轻啊，脸上一点皱纹都没有，那我就问他，你是不是做一些呃相关的一些啊美容美容啊，比如说一些抗皱的啊，精油保养啦。2023年03月07日88
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黄云芳副主任医师 医生集团-安徽 线上诊疗科 女神节快乐聊聊“更年期”那些事儿更年期来了女人四十岁以后，事业逐渐走向巅峰，不再辛勤奔波，开始享受生活。在不知不觉中，鬓角发白，皱纹悄悄爬上光洁的额头；走进了女性一生中的必经阶段—围绝经期，也就是我们常说的“更年期”。那什么是更年期呢？我进入更年期了吗？更年期的症状都有哪些？我该如何应对呢？1、什么是围绝经期？围绝经期就是我们常说的“更年期”，是指女性绝经前后的一段时期，一般从40岁左右开始至停经后12个月的时期，大致是40-65岁，平均5-10年。围绝经期是女性一生中必经的生理阶段，不仅影响女性当前和老年阶段的身心健康，也会影响家庭幸福与和谐。2.我进入围绝经期了吗？40岁以上的女性，在10个月内发生两次相邻的月经周期长度的变化≧7天，就可以认为进入围绝经期。月经改变是围绝经期最早的信号。比如：正常是28天来一次月经，现在少于21天或者多于35天来一次。3.围绝经期的症状都有哪些呢？进入围绝经期后，随着卵巢功能的衰竭、雌激素的减少，女性会出现一系列的问题：潮热、盗汗、睡眠障碍、烦躁、抑郁、焦虑、心血管疾病、骨质疏松、记忆力下降、皮肤老化、尿路感染、阴道干涩、性功能减退等等。4．围绝经期来了，我该怎么办？只能痛苦的渡过“更年期”吗？不是的。首先要合理作息、均衡饮食、适当运动，并不是所有的女性都会经历所有难受的症状，症状轻微的可以对症治疗，吃些中药或者植物药都可以很好缓解症状。如果症状严重影响日常生活或是有骨质疏松的，是需要治疗的。围绝经期主要是卵巢功能减退，雌激素分泌少了，所以合理补充雌激素才是真正有效的解决办法。补充激素治疗不仅可以有效缓解潮热、盗汗等更年期近期症状，还能有效预防骨质疏松和心血管疾病等更年期远期危害。5、激素补充治疗会发胖吗？绝经和进入围绝经期本身才是很多女性发胖的原因。雌孕激素不是平时所说的皮质激素，皮质激素容易导致人发胖。雌孕激素是女性激素，是维持女性生理功能的激素。它在保持女性体态和维持一个良好的血脂代谢上起了很重要的作用，而更年期卵巢功能减退，使雌激素水平明显下降，女性机体缺少了这个能“保持青春”性激素，才会容易体重增加。因此，在更年期同时应该注意饮食机构合理调整，并注意增加适当的体育锻炼，这些工作和补充雌激素一起能够很好的保持年轻的体态。6、是不是用上激素就不能停了呢？围绝经期激素治疗，能够很快改善围绝经期症状如潮热、出汗、心悸、头晕、反复泌尿系统感染、阴道炎等。如果只是为了改善近期的不适症状，一般可以用药两年左右，因为围绝经期就是一个过程，激素补充治疗起到帮助平安过度的作用，而后停药即可。如果是为了提高老年生活质量，减少心血管疾病、老年痴呆、骨质疏松和骨折等风险，可以在医生指导下应用，在窗口期开始用药，没有结束时间限制。如果一直应用激素补充治疗，超过60岁以后在医生指导下继续应用也是可以的。2023年03月04日142
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李定祝副主任医师 医生集团-云南 妇产科 更年期是妇女从性成熟期（生育期）逐渐进入老年期的过渡阶段，它是人体衰老进程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段。90%以上的女性都会出现不同程度的症状，影响个人健康和生活质量。下面小编教你如何轻松度过更年期。更年期有哪些典型的症状呢？更年期的典型症状包括：月经紊乱、血管舒缩症状和泌尿生殖器萎缩症状等。月经紊乱月经异常是更年期女性常见的临床症状之一，可表现为月经期持续时间长、周期不规律、月经量时多时少、淋漓不尽、异常子宫出血至贫血等。血管舒缩症状主要表现为潮热、盗汗、畏寒等，是雌激素水平波动或降低的特征性症状。泌尿生殖器萎缩症状绝经后生殖器官出现萎缩变化，阴道黏膜变薄、阴道狭窄、膀胱容量减少等，由此可导致诸多临床表现：阴道分泌物异常、外阴瘙痒、灼痛、阴道干涩、性生活困难，性交痛、性交后出血、尿频、尿急、尿痛、尿失禁等。更年期可能有哪些伴随症状？以下伴随症状的出现与雌激素水平下降有关。自主神经失调症状主要表现为：睡眠障碍、心悸、头痛、易疲劳等，部分更年期女性可有记忆力衰退、注意力下降等。精神神经症状更年期女性可见明显的情绪变化，有焦虑、紧张、情绪低落、抑郁、悲伤、易怒、烦躁、多话等表现。盆底功能障碍雌激素水平的下降使盆腔支撑的结构退化或松弛，导致盆腔官脱垂、压力性尿失禁（咳嗽或打喷嚏时漏尿）、下腹坠胀感、腰骶部酸胀不适感等。以下几种生活方式会让你的更年期更健康运动：必须动起来：跑步、快走、广场舞、旅行、健身都是很好的选择，每周能有3天，每次半小时以上运动，微微出点汗，能帮助缓解更年期综合征的不适，有助于心血管和骨骼等器官的健康。饮食：适当吃含钙多的食物，比如鱼、大骨、牛奶、虾皮等，或者口服钙片，多吃蔬菜水果豆浆、多喝水。情绪：保持豁达开朗、积极乐观的心态。必要时，在医师指导下，排除药物禁忌，尽早开始使用激素补充治疗（HRT），改善更年期严重症状，预防更年期激素水平低下带来的一切危害，促进健康、改善生活质量。2023年02月09日349
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2023年01月24日575
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晁晶副主任医师 遵医五院 妇科 大家好，我是尊六院妇科的曹晶医生，今天我们来聊一聊更年期是不是病？社会上普遍对更年期有着一种错误的认知，认为更年期意味着衰老，意味着情绪失控。事实上，更年期是女性由育龄期向老年期过度的一段时期。在这段时期里，随着卵巢功能的衰退，雌激素水平的下降，女性会出现注入月经紊乱、潮热、出汗、疲劳、失眠、骨关节疼痛等症状。长期缺乏雌激素还会出现骨质疏松、脂代谢、糖代谢的异常，增加老年痴呆的发病风险。可见，更年期根本不是病，但一定要防病。通过激素补充治疗，不仅有效改善症状，还可以有效的保护骨骼和心脏。 虽然更年期的激素替代治疗有诸多优点，但这毕竟是一个医疗措施，医疗措施就存在适应症、禁忌症以及用药方案的选择。因此，大家千万不要听完科普就自己随便去买雌激素吃哦。在全面评估风险与获益后，由我们妇科内分泌医生给您制定个性化的、科学的用药方案，配合合理的膳食指导和健康的生活方式，相信中年少女一样可以拥抱美丽、充实且健康的人生。2022年10月21日220
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