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2023年05月29日 637 0 21
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赵明光主任医师 北部战区总医院 神经外科 钙是人体所必须的元素之一,更年期女性朋友是非常需要补钙的。在三八妇女节来临之际,我们为大家介绍更年期女性补钙常识。1.选择好钙制品女性朋友在进入到更年期时,身体雌性激素分泌会显著下降,从而影响钙元素吸收,这个时候就需要人为有意识的进行补钙。通常来讲,牛奶是非常好的补钙食物,一天喝300~500毫升奶,可以补充至少300~500毫克的钙。如果你是乳糖不耐受的话,选择无乳糖牛奶、酸奶、奶酪。另外,在补钙的同时也要多吃蔬菜水果,少吃盐,晒太阳,适当运动。2.注意补钙时机更年期女性朋友常常会有骨质疏松、腰酸背痛、容易骨折等情况发生,这就是身体缺钙的典型表现。一旦出现了这种情况,一定要进行及时的补钙,不要等到出现了缺钙的现象之后,才意识到需要补钙。应当在进入更年期的时候,就开始有意识的进行补钙,这样效果才会好。每天补钙的时机也是非常的重要,因为每天晚上是人体钙质流失最多的时候,建议更年期女性朋友最好在睡前喝一杯牛奶,能更好的起到补钙作用。2023年03月09日 294 0 1
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李定祝副主任医师 医生集团-云南 妇产科 01.月经量变化,周期紊乱这是更年期常见的现象,不要慌张,注意经期卫生和护理,建议每年做一次全面的妇科检查。02.潮热、爱出汗这也是体内雌激素水平变化所致。避免饮酒,减少喝咖啡和茶。多散步、拉伸、瑜伽等轻运动可以放松心情,对改善症状有好处。一些药物可缓解潮热,改善更年期睡眠障碍。03.阴道干涩保持私处清洁,清水擦洗外阴即可,穿吸汗透气的内裤,勤换内裤。04.骨质疏松、关节疼痛补充钙片和矿物质可以对抗钙离子流失导致的骨质疏松,减轻更年期女性常见的关节疼痛、活动无力的症状。如果配合适当的锻炼和均衡的饮食,效果会更好。多晒太阳,但要注意防晒。05.胸闷气短、心慌慌适当锻炼,定期检查,控制血压、血脂、血糖。06.情绪波动、烦躁焦虑不用刻意去改变过去的生活习惯,也不必过于焦虑,尝试接受自己身体的改变。可用养生茶饮或中药制剂辅助自身情绪调节,养心安神。2023年03月04日 769 0 3
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2023年02月15日 60 0 0
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2022年11月04日 12263 0 0
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李圣耀副主任医师 中国中医科学院西苑医院 心血管科 处在更年期的女性,日子不好过,心中莫名的怒火,总要时不时爆发;整宿的失眠,导致白天情绪更不受控制,由此形成恶性循环。从中医角度看,更年期女性多气血衰少,阴虚阳亢,阳不入阴、心神不宁则失眠。张仲景有一名方——甘麦大枣汤,有补养心气、除烦安神之效,可以治疗“脏躁症”,相当于更年期综合征,现推荐以甘麦大枣汤为基础治疗更年期失眠的一款药膳——甘麦大枣养神粥。甘麦大枣养神粥:材料:粳米50g、甘草15g、小麦50g、大枣8枚。制作方法:先将甘草、小麦加入700毫升水,煮至500毫升,去渣加入粳米,浸泡30分钟,再加入大枣同煮为粥。甘麦大枣养心粥中小麦养心安神、清热除烦,大枣、甘草、粳米甘润平补脾气,大枣亦有养血安神之功。此外,更年期失眠的朋友可以适当补充钙质,有镇静作用;还可通过睡前静坐、冥想、泡脚等放松身心,帮助入睡。2022年08月24日 411 0 0
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刘亚明主治医师 河北医科大学第三医院 疼痛科 你看这个是一个50岁的女性更年期验血检,检查单上钙正常,用补钙和维生素D嘛,呃,其实刚才反复讲到了,五五十岁的女性更年期应该是,呃,高危人群,呃,如果说是,嗯,饮食上比较注重的话,呃,可以通过,呃,阳光运动,营养这三点来平时注意,呃,但是建议他50岁了,是常规查一骨密度,即使是你的血钙浓度是正常的,也不能排除你有骨松,因为血钙浓度不是骨质疏松的一个必要的诊断的一个指标,所以说这个这个病人的话,建议是,呃,在体检的时候完善一次骨密度的检查,如果说T值是在。 呃,正值以上的话,可以暂时不进行这个钙基的补充,但是如果说已经出现了钙,比如说骨量减低,T值是零以下负值的话,建议常规进行补钙治疗,呃,就是进行一个钙剂的补充,维生素D的补充,并且是每年体检的时候都要复查自己的骨密度。2022年07月29日 234 0 1
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张允副主任医师 四川省人民医院 中医骨科 如果您现在正处于40岁左右,或者您的家人里边正好有女性饱受更年期煎熬,那么这个视频你一定要记得关注,因为一旦进入更年期,我们的身体就会出现这样那样的不舒服,比如潮热、盗汗、失眠,心情烦躁易怒等等,还会出现骨量流失,甚至骨质疏松,骨关节炎等情况。因此呢,更年期的女性一定要关注补钙的问题,同时要补充维生素D来帮助钙的吸收。第二,更年期由于雌激素水平下降,会导致破骨细胞活跃,导致钙更快流失,所以呢,在补钙的同时,我们建议可以在妇科医生指导下,适当补充易防酮,这样呢能够更好的减少钙的流失。第三,更年期女性由于体内激素水平的改变,很容易产生悲观失落的情绪,容易出现失眠的情况,那么张医生建议可以适当补充维生素B6,因为维生素B6呢可以缓解。 以及情绪的情况,还能改善失眠。2022年07月13日 286 1 0
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2022年07月06日 245 0 0
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舒珊副主任医师 医生集团-北京 妇产科 上一次讲到,更年期保健的二级预防——识别更年期的各种症状、关于月经的问题、筛查可能的其他疾病(心血管、骨质疏松、宫颈癌、乳腺癌筛查、抑郁等)。那么,三级预防——改善以上的症状、减少并发症,防止伤病、促进康复。 改善更年期症状误区一——关于保健品 “大夫,我天天喝豆浆,自己打的……“打豆浆、喝豆浆的习惯非常好。大豆是极好的蛋白质来源,也含有植物雌激素——异黄酮(染料木黄酮和黄豆苷元2种,它们是已知的、效价最高的2种植物雌激素,但效价与雌二醇相比,还是差很多)。异黄酮与雌激素有类似的特性,可影响胆固醇代谢、抑制LDL(低密度脂蛋白胆固醇)的氧化。亚洲人患心血管风险低的原因也与亚洲人摄入大豆制品比西方人多有关。但大豆膳食(大豆、鹰嘴豆、扁豆)和补充异黄酮(药物以及亚麻籽、谷物、水果蔬菜中的异黄酮)的研究结论(多为meta分析)对以下情况可能是无用或低效的。缓解绝经症状(包括乳腺癌的女性)?(可能减少潮热发作的次数,但对频发、严重者是无效的,因此,轻症女士可以食用,但如果有乳腺癌的女士建议“食补”、人工补充剂需慎用)比激素治疗更安全?(并没有证实,大豆膳食与异黄酮甚至有相应的副作用,听着怕怕的)预防或治疗骨质疏松?(没有明确有效的研究结论,美国不推荐异黄酮预防骨质疏松)对乳腺癌(异黄酮可增加乳腺分泌和促进乳腺上皮增生,慎用添加剂)对子宫内膜(用各种大豆制品长内膜真的没有雌二醇效果好,相反,它对内膜的副作用也没有那么可怕)对血脂(某些研究中大豆蛋白改善了血压或血脂,但并不能改善血管功能,这个结论好拗口,大致的意思是最终对血管的益处不大,比如对于血脂异常导致的粥样硬化作用不大)仔细研读一下相关文献,一些结论是“有争议”。比如有的说有效、有的说无效、有的说存在副反应,但本人的生活经验告诉自己,大豆还是那些大豆,豆制品就不一定是纯大豆成分了。疫情之下,买一点圆圆的大豆、扁豆、黑豆,喝一杯自制豆浆、剥着“花生毛豆”、品一品我推荐的文献:来自中国同济大学、康德保瑞公司2014年PLoSOne.一篇PMID:24586662和美国约翰霍普金斯医学院2006年JNatlCancerInst.一篇 PMID: 16595782,也是极好的,请注意,大豆虽好,可不要贪多哦,也不要偏驳,不能唯豆制品独尊,还要记得动吃、动吃、才能大吃、大吃!要不然我们讨论来讨论去,吃了那么多,肥胖、少动少肌的不利因素更多啦)误区二——坚决不能吃激素许多人,闻激素色变。可能“吃激素导致股骨头坏死“的故事广为人知吧,那指的是”糖皮质激素“激素,人可离不开它。比如,糖尿病用的“胰岛素“,甲状腺腺疾病用的”甲状腺素“(优甲乐),这些药物甚至在孕期都是必须的、更是安全的,如果需要用而不用,更是危险的、愚蠢的,否则,因为孕期需要而不用,导致未来孩子的肥胖、糖尿病、呆傻,重新回炉是来不及的。此处,我们提到的激素是“性激素“。更年期性激素的使用原则是:有更年期症状,通过饮食、运动、补充膳食添加剂无法改善,且没有禁忌症,均可使用。问题来了——为啥要用?安全吗?怎么用?请听我唠唠~ 为啥要用?明确有益的事儿:降低骨折发生率好多人都知道,老年女性易骨折。原因不多说了。总之,性激素治疗对结缔组织、皮肤、关节和椎间盘有益。性激素治疗是50~60岁具有高骨折风险绝经女性的首选。但>60岁,不推荐以单纯预防骨折为目的而进行性激素治疗。性激素治疗对骨丢失的保护作用在停止治疗后会有不同程度的降低。降低心血管疾病、糖尿病、代谢综合征、高血脂的风险≤60岁、无心血管病史、绝经<10年,性激素治疗可降低冠心病的发病率和死亡率;>60岁、绝经>10年,不建议单纯为预防冠状动脉疾病实施性激素治疗。安全吗?静脉血栓是性激素治疗的风险之一,其风险与性激素药物种类、剂量、用药方法、年龄、是否吸烟和肥胖等密切相关。会得乳腺癌吗?60岁前使用,患乳腺癌的风险很小(发生率<每年0.1%)比生活方式因素如肥胖,酗酒所带来的风险小。 怎么用?每年一次临床随访,包括体格检查、更新病史和家族史;制定个性化治疗方案;定期总结效果、调整方案;常用方案:性激素包括雌激素、孕激素、雄激素。更年期性激素治疗通常使用雌激素和孕激素,非特殊需要,较少使用雄激素。雌、孕激素种类、剂型都很多。种类有天然与合成两大类制剂,临床提倡使用天然制剂。剂型有口服、经皮肤、经阴道、注射等剂型。具体用啥呢?啥时候开始?啥时候结束?……这需要您和大夫一起分析、共同探讨再谨慎决定。调整异常的月经等待我未来的AUB(异常子宫出血)系列文章(又给自己挖了坑……)泌尿生殖道萎缩症状常见症状:阴道干燥、疼痛、性交困难、尿频、咳嗽打喷嚏跳绳漏尿、尿急、夜尿增多。治疗:局部即可。使用低剂量低效雌激素阴道用药,效果好。目前尚未发现局部药物的全身不良反应; 压力性尿失禁发病初期、轻症:盆底肌肉训练能改善。少部分不能改善,需要手术治疗。 骨质疏松症治疗目的:预防骨折。治疗方法:钙:总需要量1000mg/天,看看每天食物中的钙有多少,剩下来的可以用钙片来补上。维生素D:总需要量800IU/天,补充原则同上。双膦酸盐制剂:被证实可有效预防椎骨和髋骨骨折,3-5年治疗改善骨密度后可停药。其他:1,25-二羟维生素D3(骨化三醇)、降钙素、甲状旁腺激素以上治疗的原则是:选择适合自己的,定期复查,以有效、改善骨密度、预防骨折为目标。 其他“生物类激素”或“天然激素”长期安全性与有效性数据缺乏。非性激素药物:黑升麻。等等……2022年06月22日 931 0 1
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