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2019年06月24日 25587 1 72
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王丽娟主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科肿瘤科 当患者因为罹患宫颈癌前病变需要行宫颈LEEP术时,由于住院时间较短,而患者的宫颈塑形却需要一定的时间,因此患者需要了解在这段时间内可能发生的情况,不至于出现后慌乱不安。 1.术后7到10天由于炎症细胞的作用,切面的痂皮会出现脱落,可能会出现少许阴道出血,一般不会超过月经量,观察即可,不需要到医院处理。如果出血量较多,可能是由于痂皮下有较大的血管暴露,需要到医院进行电凝、填塞或者缝扎止血。但这种情况较少出现。 2.宫颈塑形一般需要3个月,因此在这段时间内阴道分泌物会较多,有时为血性,所以医生会交待禁性生活、游泳、盆浴3个月。 3.术后一个月复诊,主要是医生想了解宫颈创面的恢复情况;有月经者想了解月经是否畅顺,是否有术后宫颈管粘连,并就术后病理跟患者沟通是否需要进一步治疗。 4.如果需要进一步手术,一般在上次术后3周,局部炎症反应消退后进行。 5.术后3个月复诊,主要是医生想了解宫颈最终的塑形情况。 本文系王丽娟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年05月18日 17625 4 7
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高碧燕主任医师 云南省肿瘤医院 妇科 宫颈癌患者治疗后监测、随访高 碧 燕 (云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科 云南 昆明 650118)(1)随访时间:①第1年内放射治疗随访每个月1次,手术治疗每3个月复查1次;②第2年内放射治疗随访每3个月1次,手术治疗后每4个月复查1次;③第3年后放射治疗随访每6个月1次,手术治疗后每年复查。(2)随访内容:①病史,体检,盆腔检查、三合诊检查;②阴道细胞学和HPV检测,3~6个月1次,2年后6月1次,5年以后一年1次;③B超、X线一年1次、全血检查6个月1次,尿素氮、肌酐、肿瘤标志物SCC检查;④必要时行MRI、泌尿系统、消化道检查;⑤疑早期复发时,PET检查。放疗后建议使用阴道扩张器。预后判断:宫颈癌一般疗效好,大约5年生存率按不同分期如下: I 期 80~100% II期 60~88% III期 40~76% IV期10~24%参考文献(略)2011年12月25日 9700 1 0
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