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许伟滨副主任医师 广东省妇幼保健院 心脏中心 什么是冠状动脉瘘 冠状动脉瘘是冠状动脉与心腔,冠状静脉窦或其分支,上腔静脉,肺动脉、肺静脉之间直接异常的连接。冠状动脉为心脏供血。冠状动脉瘘会影响血液流向心脏的程度并导致冠状动脉扩张。分流量较大可引起心脏容量超负荷,引起充血性心力衰竭。 冠状动脉瘘是一种罕见的疾病。在某些情况下,出生时患有这种疾病的婴儿也可能有其他心脏缺陷。 冠状动脉瘘有哪些症状? 大多数患有冠状动脉瘘的儿童没有任何症状。如果孩子确实有症状,他们可以包括: 胸痛 呼吸急促 增长缓慢 快速或不规则的心跳 心悸、气短 冠状动脉瘘的病因有哪些? 在大多数情况下,冠状动脉瘘是先天性的,是由于胚胎时期冠状动脉循环及心肌发育异常所致。 有些孩子在出生后也可能发生冠状动脉瘘。它可能是由以下原因引起: 感染 ? 某些类型的心脏手术 ? 心脏损伤 如何诊断冠状动脉瘘? 在许多情况下。当医生听到导致进一步检查的心脏杂音时,最常在儿童中进行诊断。 诊断冠状动脉瘘的检查包括: 血管造影 心导管检查 超声心动图 磁共振成像 (MRI)或心脏CT。 冠状动脉瘘的治疗方案有哪些? 在大多数情况下,不会引起症状的小瘘管不需要治疗。一些小瘘管最终会自行闭合,但即使不闭合,也可能不会引起症状,也不需要治疗。 瘘管较大的儿童可能需要手术以用缝线结扎瘘或补片缝合瘘口。在某些情况下,医生可能会使用介入房室治疗冠状动脉瘘。 冠状动脉瘘的长期前景如何? 大多数患有这种疾病的儿童表现良好,寿命正常。2021年11月28日 679 0 2
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