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2020年01月31日
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2019年09月16日2540
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刘傥主任医师 湘雅二医院 骨科 什么叫骨不连？骨不连即骨折不愈合。骨组织本具有自身修复的强大能力，人骨折后，只要给予适当的治疗护理，大多数的骨折都会很好愈合。然而，有一部分的骨折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢，称为延迟愈合；当骨折不能愈合，则称为骨不连。在所有骨折病人中，大约5%的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活质量。骨不连有什么症状？跟大家说说骨不连有什么症状?1、伤后局部明显肿胀，疼痛、畸形，功能障碍。触痛明显，踝关节不敢活动。畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。2、骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。3、负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行。骨传导音降低：骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。注意事项病人防止骨折不愈合最重要的一件事情就是避免吸烟。其他因素包括良好的营养、坚持实施医生推荐的康复计划。吸烟、肥胖及糖尿病患者，或伴有其他疾病的患者，发生骨不连的风险较高。2019年09月11日2105
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陈进副主任医师 纳雍县人民医院 骨外科 股骨骨折不愈合，骨折后超过一般愈合时间，经再度延长治疗时间（骨折9个月以后）仍骨性不愈合，修复过程完全停止称不愈合。X线示骨折端硬化，髓腔封闭，假关节形成等。发生不愈合的常见原因：骨折处血供较差、骨质有缺损、牵引过度、未经正规治疗。 局部疼痛是骨不愈合的主要症状。不愈合的疼痛发生在原始骨折所致疼痛消失之后。当骨折部位治疗3~6个月后再次出现疼痛症状时，要考虑是否有愈合的问题，疼痛常常般是持续的，有时只发生在局部用力时。 治疗方案 根据形成的原因，类型采用不同的方法。局部固定部位引起的，辅助外固定，更换内固定方法。髓内钉去锁钉断端重力加压，增加阻挡钉加强局部稳定，骨折进行良好的对位对线。根据骨折端的情况是否需要植骨，血管丰富型骨不连，只要有稳定的再固定就能获得骨愈合，一般无需植骨；缺血型骨不连则需要去除骨折端的硬化骨质、打通髓腔并植骨。病例分享一，术前片子 术后片子 病例二术前 术后片子2019年08月21日1994
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2012年11月25日7288
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