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牛洪华主治医师 河南省洛阳正骨医院郑州院区 手外、显微骨科 在日常生活中人们难免磕磕碰碰，万一受伤了我们该如何来快速判断骨折呢？下面我简单从四各方面来介绍：一从受伤肢体的外观来判断受伤后骨折附近组织液渗出、血管破裂出血，局部很快出现肿胀及皮下青紫、瘀斑。同时出现肢体肿胀、畸形、功能障碍等，这时骨折可能性比较大。二从肢体受伤时发出的声音来判断骨折发生的瞬间可听到骨质裂开时发出的“咔嚓”声音。移动时可产生骨摩擦声音。这是骨折的特有征象。三从肢体疼痛的程度来判断骨折时骨膜撕裂，断端刺激神经末梢产生剧疼，如果在疼痛集中的位置有明显的阶梯感，则基本可以判断骨折。四从肢体长度的改变来判断四肢移位性骨折，如发现伤肢明显缩短则提示骨折或者脱位。当然，有一些特殊部位骨折或者隐匿骨折不具备明显的表现和特征，需要借助DR或CT，甚至MRI等检查来发现。2023年09月03日
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牛洪华主治医师 河南省洛阳正骨医院郑州院区 手外、显微骨科 骨折的局部表现有一般症状和特有体征。1、一般症状：疼痛骨折处压痛和叩击痛明显，且疼痛随肢体活动而加剧，固定后可减轻。这就是为什么骨折后医生会第一时间给你石膏或夹板固定的一个原因。局部肿胀和瘀斑骨折后局部软组织、肌肉、血管及神经的同时受损，继发水肿导致肢体肿胀，甚至出现瘀斑和水泡。功能障碍骨折后导致疼痛，难以恢复支撑和运动功能，发生功能障碍。2、特有体征骨折后肢体外形和运动可出现一些典型的异常表现：畸形骨折段移位可出现患肢外形改变，表现为缩短、成角、旋转等。骨擦音和骨擦感骨折后两断端相互摩擦撞击而产生异常的声响，触之可感到骨擦感。异常活动（假关节现象）在正常情况下肢体不能活动的部位出现不同于正常关节的活动，称为异常活动。2023年07月27日28
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熊文副主任医师 武汉市第四医院 骨关节科 熊医生，我已经骨折三个月，可以下地走路了，为什么腿还没消肿啊？ 因为下肢骨折后需要卧床静养，会导致下肢血液回流减慢，肌肉松弛。即使骨折愈合，正常走路以后，恢复下肢肌肉的收缩能力、血管的弹性和血液回流的能力都需要较长的时间。随着肌肉力量和血管弹性的恢复，肿胀也会逐渐消退，这个过程往往需要一到两个月甚至三到六个月的时间。 那一直都这么肿，不会有什么别的问题吧？骨折恢复过程中往往会出现肢体肿胀，其特点是脚下垂，站立或者行走后加重，抬高肢体后减轻，早上睡觉起来明显好转，属于正常现象。 如果抬高后肿胀没有明显消退，尤其是老年人或者有血管病变的人，就需要进行检查，看是不是成了血栓。2023年04月05日111
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熊建主任医师 北京大学人民医院 创伤骨科 这个朋友说说这个第五。 骶骨骨折一年多还没有愈合。 有大小障碍。 嗯，骶骨骨折，特别是您这都靠下了，其实已经接近于尾骨了啊。 这个地方我不知道你当时受伤的这个暴力是不是很大啊，另外呢，就是说呃，除了有大小便障碍之外，还有没有其他的症状，比如说像这个会阴部的麻木啦。 括约肌的这个障碍了，或者说像像男同志有没有像勃起啦，这些功能的障碍等等，就这些，如果是是女同志就忽略啊。 嗯，有可能会有，但是这种几率不高，因为这个位置比较低，而且这个地方骨折愈合不愈合的情况也比较的少见。 啊也标的是少见，具具体的您可能还是得还得把片子发我看看，另外可能我不知道您做没做CT啊，做没做CT啊，这个地方因为呃骶尾部我们知道是一个人人对这个。 是退就退化的一块，这骨头就尾骨嘛，对吧，它它不规则也很小，另外呢，它是有臀部这个肌肉和软组织的这个这遮挡，所以有时候就拍片子不太好看啊，所以这个地方如果要是说还有症状怀疑的话，我们要做CT啊去评估。 他的情况。2023年03月03日122
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吴斌副主任医师 武汉协和医院 骨科 骨质疏松患者发生髋部骨折如何治疗？骨质疏松症的患者发生髋部骨折如何治疗呢？现在到了冬季，我们很多骨质疏松症的患者可能不小心摔倒呢，就会导致髋部发生骨折，髋部呢，就是我们的髋关节如果发生骨折呢，可能会导致固颈骨折，也可能导致触中间的骨折，这两类的骨折呢，通常对老人的生活质量会造成很大的影响。一般而言呢，患者可能会出现髋关节的疼痛肿胀，特别是已经没办法走路，这个时候呢，患者要怀疑自己是否发生了髋部骨折，应该尽快到急诊或者是骨科就诊，可能我们需要拍一个髋关节的X线，CT或者是磁共振检查，来明确我们骨折的严重程度。一般而言，对于髋部骨折，我们是不建议患者进行保守治疗的，如果保守治疗，患者可能需要长期卧床，就会导致很多并发症，比如我们常见的肺部的感染呢，泌尿系统。 等感染，肌肉萎缩，骨量的进一步丢失等等。所以呢，有数据表明，髋部骨折如果不进行治疗，50%的患者在一年之内可能就会死亡，因此我们建议大多数的患者呢，如果身体条件允许，还是要尽快的考虑手术治疗。手术治疗方式呢，一般而言呢，如果是股骨颈的骨折，建议患者呢，要进行全髋关节或者是半髋关节的置换手术，如果是出龙间的骨折，患者可以考虑采用髓内2021年12月01日550
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