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闫忠鑫主治医师 上海市第一人民医院（北部） 妇产科 很多朋友一到夏天，说手指上总是长小水泡，亮晶晶的，还不是长一个，是长一堆，又奇痒无比，越挠越痒，破了还痛，怕感染。不挠吧，那个痒真的受不了，过几天还爆皮，夏天穿的丝袜都划破好几双。很有可能是汗疱疹。什么是汗疱疹？汗疱疹是一种好发于手掌、脚底以及手指和脚趾两侧的水疱性皮肤病，多呈对称性分布，常反复发作，是湿疹的特殊类型之一。水疱一般为米粒大小，多群集出现，水疱略高出皮肤表面，周围皮肤正常。水疱内含清澈浆液，发亮，偶尔可变浑浊。严重者水疱可融合成大疱。通常会维持3周左右的时间。以瘙痒开始,随后出现瘙痒性水疱，水疱干涸后开始脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，这时候就会觉得痛。病因目前尚不明确，可能与疾病因素（真菌感染）、环境因素（接触刺激性化学物品，潮湿）、遗传因素、精神心理因素（压力大）、个人因素（过敏体质）等危险因素有关。有什么办法能治好吗？在水疱没破的时候，先用温凉水洗手，再涂抹炉甘石洗剂，等涂的炉甘石洗剂干燥后，我们涂点儿地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏，涂完按摩一会儿。如果痒得很厉害，在服用氯雷他定。等水疱自己破了开始大面积脱皮时，要保持脱皮部位的滋润，可以涂抹一些滋润保湿的保护性软膏，比如10%的尿素霜，维生素E乳膏等等？但是如果特别特别痒，脱皮很严重。就需要及时的就医了，可能要配合口服一些抗组胺的药，或者是在外用一些其他的药物。其实汗疱疹，千万别用针戳破，可能会感染。平时尽量少接触刺激性的化学用品，洗东西最好带个手套，调节一下自我压力，提高自身的免疫力，慢慢就会好的，也不会传染的。你了解了吗？2022年07月05日769
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杨晓宇主治医师 阜新市中心医院 皮肤科 在我们这个手指脚趾啊，两侧出现一些针尖或者是米粒大小的这种水泡，略高于皮肤的表面啊，薄薄的一层皮，挑破之后呢，里面有清亮的这种液体，常常伴有着这种剧烈的瘙痒，这个呢就是汗疱疹，为什么会得，会不会传染呢？听老杨给你说道说道，这种汗疱疹呢，常常发生在春末夏初，到了夏季啊，天气炎热，出汗多的时候就会加重，到了秋冬呢，就会缓解消退，经常发生在指缝，有时候也会出现在手掌脚掌，如果不挑破，过段时间呢，就会自行消退。干燥脱皮，汗疱疹不会传染，发病多与这种遗传和体脂有关，他需要与手足癣区别对待，汗疱人以干燥和止痒为主，可以用炉甘石洗剂外擦，平时也可以多喝一些去湿气的茶，另外呢，不要去挑拨它，避免引起皮肤的感染。2022年06月16日556
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高琳副主任医师 西京医院 皮肤科 汗疱疹还是比较常见的皮肤疾病汗疱疹是一种内源性皮肤湿疹样反应（湿疹的特殊类型）。经常接触洗洁精、洗手液、洗衣液等洗涤用品容易发病（哈，又找到1个不做家务的理由）。当然啦，长期消毒、戴手套得汗疱疹的几率也很大。它一般在手指指腹、手指侧缘或者手掌心位置出现，表现出1个1个小水泡，有的连在一起，很多人痒到抓破才过瘾那种。当水疱破溃后，表面会出现“领圈型”的小白圈，表面脱皮。关于汗疱疹，我比较提倡预防大于治疗1.避免接触洗涤用品2.不要过度清洗3.做好保湿（维E霜、尿素软膏、凡士林便宜又好用）4.外用药膏（早晚1次艾洛松/卤米松等等）5.对于瘙痒严重影响睡眠的小伙伴，口服药也是需要的。最后最后，如果汗疱疹常年反复不好，建议找专业皮肤科医生排除其他原因后对症治疗。2022年04月21日1485
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刘慧民主治医师 厦门市中医院 中医外科、皮肤科 汗疱疹是入夏之后临床上常见的一种皮肤病。发生在手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱病，属于湿疹的一种。主要皮损表现为患处成批出现圆形小水疱、丘疹，小如针尖，大如绿豆，疱液清澈，患者可明显自觉皮损处瘙痒、灼热，甚或刺痛感，在一定程度上影响着日常生活。预防处理：避免接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等，或者接触这些刺激性物品时做好防护；保持手足部干爽清洁，控制多汗，注意滋润保湿，擦护手霜等；瘙痒时，可以涂抹复方炉甘石洗剂，其对于皮炎湿疹的止痒效果较好；蜕皮时，可以在医生的指导下使用一些激素软膏，瘙痒难忍，蜕皮严重则要及时就诊，配合口服一些抗阻胺药，中药内服配合外洗，效果更好哟。2022年04月02日1062
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张嫣华副主任医师 银川市第一人民医院 皮肤科 哦，还有一个病人问呢，就说是我们医生手上起了汗疱疹，是怎么回事？呃，我先来简单介绍一下，这个汗疱疹实际上呢，又属于这种汗疱型的湿疹，是跟我们日常生活呢，有息息相关，为什么会这么说呢？有一些人呢，他就是属于这种敏感的体质，由于呢，长时间呢，比如说去那个接触这些碱性强的东西，你说洗衣粉呀，肥皂呀，洗洁精等等，那么接触这些呢，也不是一次两次呢，就会引起这种的汗疱疹，它有是个长期反复的一个过程。 逐渐积累以后，然后身上呢，或者就手上会出现这种的密集的这种汗疱疹，会伴有这种明显的瘙痒，那么针对这种情况呢，还是建议呢，呃，广大的朋友要注意究量呢，我们洗手可以选用这些碱性弱的这些的中性的产品，比如说是香皂就可以，呃，另外呢，在比如说干家务活，刷锅洗碗呀，洗衣服呀，洗抹布的同同时呢，还是注意呢，先是要预防为主，我们要戴上手套究避免这些减强的东西，或者脏污的东西，这样话，你的这个疾病呢，发生率呢，就会明显的减轻了。 那么想要根治呢，也是呢，就是要预防为主，有一些过敏性的疾病呢，不太容易去根治，但是在你只要是日常的生活当中，你只要去积极的去预防，同时呢，如果是起来之后再积极的配合治疗，我相信一般他2021年11月09日507
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 NO.1 【什么是汗疱疹】 汗疱疹又称出汗不良性湿疹，是一种发生在掌跖、指（趾）屈侧皮肤的慢性复发性水疱性皮肤病。因掌跖部位皮肤含有丰富的外泌汗腺，既往认为该病与汗腺功能紊乱、角质层内汗液潴留有关，故称汗疱疹。现在认为汗疱疹是一种发生在皮肤的湿疹样超敏反应。部分患者有家族史。 图：汗疱疹 NO.2 【为什么会长汗疱疹】 汗疱疹的发病率逐年上升，目前病因还不十分明确，主要认为它和以下几个方面有关： 1.遗传过敏体质。汗疱疹患者有一些是过敏体质，其本人或家族中有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎或其它过敏史，或遇到细菌、病毒、药物时机体出现防御反应，导致过敏引起。部分患者还与镍和铬等金属过敏有关系。 2.接触性刺激。有一部分人和接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等各种刺激物有关系。 3.精神心理因素。长期处于紧张、压力之下，过度疲劳，情绪抑郁，睡眠不足等也会诱发。 4.真菌感染灶。真菌感染与汗疱疹的发病有关，有学者认为约10%的手汗疱疹是足癣导致的癣菌疹。 5.手脚多汗。手脚多汗是常见的诱因，减少掌跖部位出汗有助于缓解症状。 NO.3 【汗疱疹的临床表现】 1.季节性发作。一般春末夏初开始发病，夏季加重，入冬可自愈。手足多汗者易发。 2.好发部位。皮损好发于掌跖、指（趾）侧缘和指端皮肤，一般对称发生，常伴有不同程度的瘙痒、灼热。 图：汗疱疹好发部位 3.典型皮损。表现为深在的粟粒或米粒大的圆形小水疱，周围发红不明显，水疱可以融合成大疱，疱液清亮，疱壁紧张、坚实，略微凸出皮肤，散在或群集出现，经过2~3周水疱消退后出现衣领状脱屑。 图：汗疱疹 NO.4 【鉴别诊断】 其症状很容易和水泡型手癣、掌跖脓疱病、癣菌疹这三种病相混淆，因此要学会区分。 1.水疱型手癣（脚气） 水疱型手癣（脚气）是真菌感染造成的。多发生在手掌、手背、大鱼际处，深在性水疱，相较于汗疱疹的稍大，壁厚发亮，散在或群集，可融合成大疱，水疱经数天干涸后，呈领圈状脱屑。皮损可向周围蔓延，痒感强烈。一般做真菌检测，以排除汗疱疹。 图：水疱型脚气 图：水疱型脚气 2.掌跖脓疱病 局限于掌跖部的慢性复发性疾病。主要表现为对称发生在红斑基础上的无菌性小脓疱和黄棕色斑疹，同时伴有角化和脱皮。发病人群主要是中老年人。 图：掌跖脓疱病 图：掌跖脓疱病 3.汗疱型癣菌疹 汗疱型癣菌疹的特点是有活动性皮肤癣菌病灶，其释放的真菌抗原，经血循环至周围皮肤，继而发生抗原抗体反应。常见于双侧掌面及指腹部，也可见于手足背，表现为米粒大小的水疱，疱壁不易破溃，周围无红晕，少数可演变成较大水疱。常伴瘙痒，破溃会糜烂、化脓。原发感染灶消退后，水疱干涸、脱屑而消退，可反复发作。 图：癣菌疹 NO.5 【如何处理】 1.避免抓挠。痒是汗疱疹的主要症状，尽量不要抓挠，更不能挑破，以免导致病情恶化，引发炎症或导致并发症的出现。 2.水疱期处理。治疗以干燥止痒为主，可以涂抹复方炉甘石洗剂、艾洛松、他克莫司、丙酸氯倍他索软膏等。抗组胺药可以帮助缓解瘙痒症状。玉屏风颗粒有益气、固本、止汗作用，也可适当服药。 3.干燥蜕皮时处理。应保持蜕皮部位的滋润，涂抹一些滋润的保护性软膏，如尿囊素维E乳膏、滋润修护凝胶等。 4.重度汗疱疹。可遵医嘱，短期使用泼尼松片，效果较好。 NO.6 【友情提示】 易感者应注意劳逸结合，保持情绪稳定。减少洗手频次，保持手足干爽，避免直接接触洗涤剂，尽量用内衬为白色棉质的塑料防护手套。如果发现自己吃了某种食物后，汗疱疹复发或加重，那么应尝试忌口。 汗疱疹，小病大烦恼，早发现早处理才是正道。2021年03月25日19750
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李倩主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 各位宝爸宝妈你们好，我是你们的李大夫，今天想跟大家说的呢，是我们小孩这个手心脚心爱出汗，手指脚趾肚爱脱皮的这么一个情况，经常有家长来门诊询问啊，这到底是什么问题啊？是不是有脚气啦？啊，其实都不是的，这个呢，我们叫做汗疱疹，汗呢是汗水的汗。 疱就是水疱的疱，就是那个疱疹病毒的疱疹呢，是皮疹的疹，汗疱疹呢，其实我们会解释给大家说，就是手湿疹和脚湿疹的一种吧，这个通常的表现有几个啊，一个是我们这个手心脚心特别爱出汗，小孩老是湿乎乎的，血也是湿乎乎的。第二个表现呢，是我们这个手指缝老会有一些小水泡，然后你给他挤破以后呢，还会有水流出来。最后呢，就是我们这只肚脚都爱脱皮啊，跟蛇皮似的，有时候一块一块往外脱，而且大多数呢，是在这个秋冬季节，换季的时候会出现，每年到换季的时候都有可能出现。还有一部分宝宝，绝大多数的孩子啊，是在五岁到15岁的时候，在这个阶段是最重的。 这个的原因呢，是遗传爸爸或妈妈，或者是在上一辈的人啊，总有人在年轻的时候，他的手心脚心是爱出汗的，以这个为表现，呃，经常有这个爸爸，呃，他现在还在出汗的，所以说他有可能会持续更久的时间，那有什么治疗方法呢？首先我们根据宝宝的这个2021年01月30日2239
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