-
2021年03月03日 1607 0 0
-
鲍宁主任医师 安徽医科大学第二附属医院 眼科 黄斑是眼睛的中央,9成感光细胞都集中在黄斑。当黄斑出现毛病,就是所谓的黄斑点病变。安徽医科大学第二附属医院眼科鲍宁黄斑病变成因:安徽医科大学第二附属医院眼科鲍宁患者多数是60岁以上的人仕,俗称老年性黄斑病变,但年轻人亦有可能患有此病,其他黄斑病变成因包括糖尿病视网膜病变、遗传等等。黄斑病变主要成因是视网膜下的血管出现渗漏,甚至血管增生,破坏黄斑的感光细胞,导致视力受损。黄斑病变症状包括:视觉中央模糊颜色辨别出现困难观看景物时,线条出现扭曲现象视野中心变得昏暗,甚至出现黑影黄斑病变治疗方法:黄斑病变分为干性或湿性,但患者都不会感到任何痛楚。干性黄斑病变患者初期可能会有轻微视力模糊及看物件时会有少许弯曲,在此情况必须密切监测病情,以免进一步恶化变成湿性。如经眼科医生判断后,认为其病情容易演变成湿性,会建议患者服用叶黄素作控制。湿性黄斑病变患者,常用的治疗方法有玻璃体注射血管内皮生长因子抑制剂和光动力疗法。越早发现并配合合适的治疗或手术,患者才得以保存视力。否则时间一久,会令视力造成永久性损伤,无法挽回。越能及早正视病情,越能得到控制,之后也必须定期作眼睛检查,以减低复发机会。2021年02月23日 1645 0 1
-
李勇主任医师 上海市眼病防治中心 眼科 相信很多“资深糖友”都知道,糖尿病主要是通过诱发视网膜上微血管的增生而导致视网膜的病变,影响我们的眼健康。可你们是否知道?如果不尽早发现与治疗,其实,病变还会继续波及视网膜中心区域——黄斑,从而引发黄斑变性。 黄斑是“斑”吗? 李勇主任指出,黄斑并不是“斑”,它位于我们眼底视网膜后极部,由于该区域含有丰富的黄色素,因此被命名为黄斑。黄斑在我们的视觉功能上发挥着十分重要的作用,该区域分布着丰富的视觉细胞,是视力最敏锐的地方。它负责我们的中心视力,也就是眼睛看得最清楚的那个地方。因此,一旦黄斑出现问题,比如:黄斑变性,不仅看东西会出现视物变形等症状,严重的还会导致中心视力下降,看到的物体变黑变暗,对比敏感度下降,视野整体不鲜明,如果不及时治疗,甚至还会导致失明。 据世卫组织认定,黄斑变性已经成为全球三大致盲性眼病之一。临床上分为萎缩型(干性型)和渗出型(湿性型),黄斑变性多发于45岁以上人群,年龄越大,患病概率也越大,是老年人失明的主要原因之一【1】。 黄斑变性的早期会导致视力下降,许多患者不够重视,等到出门游玩时看到歪曲变形的马路,连红绿灯都不如从前那般鲜艳时,才发现自己的眼睛出了问题,急忙跑去医院就诊,却发现病情已经到了进展期,治疗起来的难度和费用也大大提高。 糖友们该如何防治黄斑变性呢? 黄斑变性并非突然产生,疾病、年龄、生活习惯等因素都有可能诱发黄斑变性。因此,患有糖尿病的糖友们应当更加关注自己的眼部健康,听从眼科医生的建议,养成每年至少检查一次眼睛的习惯,预防因糖尿病产生的黄斑变性,如果黄斑已经产生变性,也可做到早发现、早诊断、早治疗,减少黄斑变性对眼睛产生的危害。 亲爱的糖友们,关注血糖的同时,也要时刻记得保护好自己的双眼,养成定期检查、科学用眼的好习惯。 保持生活的永不褪色,才能见证这个世界的五彩斑斓。 文献来源: 【1】健客网《黄斑变性 年龄越大越危险》,2016年2020年11月30日 700 0 0
-
陈燕云副主任医师 北京同仁医院 眼科 我们大家都知道眼睛对我们的至关重要性,一双水汪汪的眼睛,让人看着就心动不已。但是眼睛是非常脆弱的,很多人可能以为干燥才是皮肤出现细纹的元凶,其实并不是,紫外线才是皮肤出现细纹的最主要原因。紫外线的长波UVA能够穿透皮肤直接到达真皮层造成皮肤的损伤,从而使肌肤丧失弹性,继而引发细纹。光老化还会引起眼部色斑以及黑眼圈的加重等各种眼部问题。如果做好眼部防晒,可以让眼部细纹晚来几年。读到这里,大家是不是知道了眼部皮肤防晒非常重要?首都医科大学附属北京同仁医院眼科陈燕云首都医科大学附属北京同仁医院眼科陈燕云首都医科大学附属北京同仁医院眼科陈燕云然而,这还不是本文的重点。紫外线会加速眼部皮肤老化这一观点已广为人知,但是它对眼睛的伤害却很少有人了解。因为它对眼睛的伤害更为隐蔽,它直接照到眼表、照进眼睛内部,伤害视网膜,而我们却不能察觉。由紫外线引起的常见眼病如下:1.电光性眼炎这是高强度紫外线直接照射到眼部的表现,比如:1.室内开着消毒用的紫外线灯,人在屋里长时间待着,过几个小时之后出现眼部剧痛、视力下降;2.没有带防护镜直接进行电焊操作;3.去高原雪山,没有带墨镜。这些高强度紫外线照射的情况,生活中并不多见,更多时候,紫外线带给眼睛的是长期的、缓慢的伤害,一开始难以察觉,日积月累会越来越明显。请看下面几种常见跟紫外线相关的眼部疾病。2.翼状胬(nǔ)肉这个名字有点难念,指的是眼睛(通常见于内侧的“眼白”)上长了一块像翅膀一样的肉状物,当它长到黑眼珠中央,挡住光线,人就看不见了。紫外线越强,翼状胬肉的发病率越高。在我国新疆、西藏等高原地区翼状胬肉发病率最高。3.白内障 老年性的白内障最常见,它与紫外线关系密切。日照强的地区,得白内障的人更多,年龄也更早。在我国的西藏和新疆地区白内障的患病率更高。4.老年性黄斑变性视网膜也会吸收紫外线,尤其是黄斑区——接受光线的中心部位。研究表明,紫外线和可见光都可以促进老年性黄斑变性及其他黄斑病变的发生。 紫外线是黄斑变性的高危因素。那么,眼部如何进行防晒呢?1.防晒霜的选择人体眼部肌肤非常的薄弱,厚度和脸部的肌肤不同,仅仅是面部肌肤的1/3,因此涂抹脸部的防晒霜不适合眼睛四周,并且出汗和流泪容易导致防晒霜进入眼部,也有可能会让化学防晒剂进入到眼部,引起眼部的发炎等等问题。为了减少眼部的刺激,建议大家购买专门适合眼部用的物理防晒霜或者是医生推荐的产品。2.挑选防太阳辐射的眼镜挑选含有防太阳辐射的眼镜,防太阳辐射的眼镜一般有UV400、UV、防紫外线等标识。可以在专业的眼镜品牌中选择,一般来说越大的镜片,就可以更好的贴合眼部的肌肤,包裹性也比较强。3.出门使用遮阳伞、遮阳帽除了太阳镜外,遮阳伞、遮阳帽也是很好的物理防晒方式。选择遮阳帽的时候要选择UFP>40的,UVA透过率<5的遮阳膜,也选比较宽的帽檐,最好选择可以挡住眼部肌肤的。划重点:请注意,使用遮阳伞和遮阳帽也不能替代墨镜,仍然需要佩戴墨镜。4.避免紫外线巅峰时期外出避免在紫外线最强劲的时候外出,一般11点-下午2点这个时间段,避免长时间在户外,这样来减少过度的阳光照射。大家出门一定要前20分钟要涂抹好眼部的防晒以及脸部肌肤的防晒。最后,提醒一下,如果有近视眼,可以去专业的眼镜店配有度数的墨镜就可以啦!---------------------------------------------------------------------------------------------------------------如果您有什么想知道的问题,也欢迎给我留言!我会更新科普文章,为您答疑解惑。2020年07月16日 3820 0 3
-
袁一飞副主任医师 上海市五官科医院 眼科 袁医生的点评:肺炎疫情以来,各种广泛流传的消息很多事后证明没有科学依据,红外线体温计会伤害眼睛的内容给人带来心理压力,但科学的事情必须要严谨,下面的考证内容从原理上解读了很多知识,总结一下1、相关设备是检测,而非发射2、不要去看引导辅助光线,也不会长时间看,不放心眼睛闭一下,毕竟这和激光笔不一样。3、现阶段作为防范疫情的手段之一,没有必要过多担心其对眼睛的不利影响而抗拒测量网上查证要点:(摘自不同渠道的比较科学的解释)1、红外线测温的原理,是通过接收物体发射的红外线来检测的,因为温度高的物体发射的红外线数量大,温度低的物体发射的红外线数量小。红外线测温,它自己不会主动地去照射被测物体。2、手持红外测温枪,通常会发射一束辅助光线,用来定位,帮助测量人员观察,测量元件是不是对准了额头。这一束光不会对皮肤造成伤害。不过我们应该避免它直接进入或者反射进入人眼,进而引起眼睛不适。如果长时间对眼睛进行直接照射,很可能会造成永久性伤害。3、红外线测温的原理和具体的红外线测温仪器。红外线测温的原理跟麦克风收声的原理是类似的。每个人都会发射出辐射(对,你没看错,人体会发射辐射,甚至会发射X光,不过是很少很少的量而已,可以忽略不计),其中绝大部分是红外线(人眼是看不见红外线的)。温度高的物体,发射的红外线的量就大,温度低的,量就小。红外线测温只是接收这些红外线,经过计算,得出物体的温度,并不会主动向人发送红外线,所以不会对人体造成伤害。4、但是具体的红外线测温仪又要分别考虑,一个是可以家用的手持简易红外测温仪,一个是在车站等人流密度大的地方设置的红外成像测温仪。手持红外测温仪,检查温度的时候会发射一束红光。这一束红光是可见光,也就是人眼可以看见的光,它不是红外线。这束光是为了帮助检查人员对测温仪定位,也就是便于让测量人员看看,测量元件是不是对准了额头。大家经常看警匪片的话,会很熟悉狙击枪手的这个画面。这束光虽然不会对皮肤造成伤害,但是也要避免直接射入或者反射射入人眼,进而引起眼睛不适。如果长时间照射人眼,也可能会造成永久性伤害。5、在车站等公共场合的红外成像仪,它的个头比较大。它也不需要发射光线来定位,它会检查它视野内所有的物体的温度。你可以把他当做一个监控摄像头,不过它监控的是红外线,不是可见光(有些高级的设备,可以同时监测红外线和可见光图像)。它的优点是实时监控,而且检测速度快,可以同时测量多个人的体温。不过在大家都带口罩的情况下,怎么分辨出人脸,怎么准确定位到额头,对算法提出了更高的要求。多说一句,人放的屁也会被红外线成像仪看到,因为屁的温度比周围的温度更高。6、看到这里,大家也应该明白了,我们只需要注意手持红外测温枪发射的那一束定位光,别让它进入人眼就行了。你要是还不放心,那就在检查的时候,提前把眼睛闭上。以下为相关让人提心吊胆的报道:再次说明一下目前来看证据不足!!!证据不足!!!外出检测体温,最好测手腕!红外线测温,因为眼底黄斑变性是不可逆的,轻着会影响眼球的玻璃晶体混浊及白内障等眼病,所以为了眼睛健康绝对不能忽略此问题,由于这场新冠病毒来的突然,一些工作人员没有经过专业培训,匆忙上岗,这会造成不良的后果!懂行医生建议:检测体温最好测试手腕最妥,那样无伤害。如是测颈脖,会靠近甲状腺,使用不当也会产生不良影响,目前测温次数很频繁,希望大家告知身边的家人、朋友保重自己的身体,避免不必要的伤害!电视上可见,国家领导人在外考察时体温受检,都是测手腕的!!2020年02月24日 2652 0 5
-
邱志远主任医师 镇江市第一人民医院 肿瘤化疗科 手机长时间使用会黄斑病变吗?关灯看手机会黄斑病变吗? 黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病。什么是黄斑病变?这首先要弄清楚眼睛黄斑是什么,黄斑不是斑,它是眼睛里一个很重要的区域,位于眼后极部,含有很多叶黄素,长得像块“黄色的斑块”,处于眼的光学中心区,是视力轴线的投影点,光线从前到后进入眼球,正对着视网膜上的结构就是黄斑。眼有黄斑不是病,黄斑病变才是病。一、黄斑病变的原因1、年龄:年龄越大,发生黄斑病变的危险性越大;2、性别:女性湿性黄斑病变略多于男性;3、家族史;4、患有高血压、糖尿病、高胆固醇、心血管疾病、肥胖病的人群易并发黄斑病变;5、 吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发;6、 暴露于蓝光和日光;7、 环境因素。二、黄斑病变的类型—2种1.干性黄斑病变:90%,是黄斑随年龄增长而发生的老化,不会发生眼底出血及渗出,病变进展缓慢,视力逐渐下降,危害相对较小。常见症状是:视物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨细节。2.湿性黄斑病变:10%,是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血,并引起疤痕组织生长,使视力突然下降,会迅速严重地影响患者的中心视力,甚至导致中心视力丧失。主要症状:中央视力快速减弱,视物变形,纸上字句弯曲,视觉中央出现黑影或模糊区域。三、危害患有黄斑病变以后,除了致盲、生活不能自理、容易摔倒骨折,这类病人普遍存在心理问题。比如知识分子爱看书,现在黄斑病变以后恰恰看不到,不能阅读,在家里要做点力所能及的事情也不行,对生理心理造成非常大的负担。四、黄金治疗期老年黄斑病变的黄金治疗时间为发病后三个月,如果及时正确的治疗,可大大减少减失明机会。患者的早期病征是因眼球内的血管异常增生,导致黄斑区的血管渗血,中央视力变得模糊及退色,视物对象变形及直线扭曲,视力已开始受损。五、注意事项1.平时不要过度用眼,避免近视;2.切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发;3.多吃各种水果,特别是柑桔类水果,多吃绿色蔬菜、鱼和鸡蛋;4.多喝水;5.保持睡眠充足,不熬夜;6.避免长时间连续操作电脑,通常连续操作1小时,休息5-10分钟,休息时可以看远处或做眼保健操;7. 平时注意不要强光直射眼睛,太阳光强烈时佩戴墨镜;8.不宜养长毛型宠物9.定期正规医院眼底检查,早期发现黄斑变性,有利于及时治疗黄斑病变。六、老年黄斑病变的预防老年性黄斑病变最早期的预兆是视物变形。视力所及处,正当中会出现一块黑团状的盲点,出现这些症状,不少人误以为是老眼昏花,是“吃力”或白内障导致,认为只需多休息、睡几觉就会没事的,没想到症状未见减轻,反而加重,这样就延误了最佳的治疗时间。假若发现及时,并能及时进行治疗的话,85%的患者都能得到较好的视力保护。此外,糖尿病患者在5-7年后几乎都会出现老年性黄斑病变,至少要在半年内做一次检查,最好是3个月做一次检查。2019年06月15日 2842 1 1
-
李骏主任医师 北京大学第一医院 眼科 门诊时,病人经常会说:“大夫,体检时说我有黄斑,我非常担心,听说黄斑影响视力很厉害,所以今天想请您给我检查一下,我的黄斑严重不严重。”听到这样的话,我们知道,患者其实对“黄斑“的概念是非常不清楚的,在就诊时,由于病人多,时间紧,我不能给每个人都解释的清楚,因此,写下这篇短文,想告诉患者,到底什么是“黄斑”?1. 什么是“黄斑”?这并不是一个疾病的名称,而是视网膜上一个重要部位的名字。所以,我们每个人都有——黄斑。2.“黄斑”在哪里?在视网膜的最中心的位置。光线从外界照射入眼球,直接投射到的部位就是“黄斑区”。3. “黄斑”有什么特点?位于视网膜正中心;具有最多、最密集的感光细胞;形成中心视力的最重要位置;视觉最敏感区;黄斑并不是黄色的(下图视网膜中心处,颜色有些发暗、发黑的区域就是黄斑) 4. 黄斑区一旦发生疾病,视力将很明显异常。5. 什么是“黄斑病变”?凡是在黄斑区发生的所有视网膜、脉络膜疾病,统称为“黄斑病变”。黄斑病变有很多种,常见的:老年黄斑变性;黄斑前膜;黄斑裂孔;中心性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性视网膜病变;黄斑水肿6. 黄斑变性:是病变的一种,在老年人中发病率最高。7. 黄斑疾病的症状特点:视力明显下降;视物变形、变小、变弯曲;中心视力下降,想看哪里,哪里看不清,余光还可以看清。本文系李骏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年08月29日 5607 11 3
黄斑变性相关科普号
谢立科医生的科普号
谢立科 主任医师
中国中医科学院眼科医院
眼科
549粉丝10.1万阅读
赵阳(男)医生的科普号
赵阳 主任医师
医生集团-北京
线上诊疗科
8781粉丝80.8万阅读
李骏医生的科普号
李骏 主任医师
北京大学第一医院
眼科
3043粉丝17.6万阅读