灰指甲

精选内容

• 指（趾）甲颜色发灰就是甲癣吗？

  
  

  齐淑贞医生的科普号

  2024年03月10日 52 0 2

• 如何判断自己有没有灰指甲？

  灰指甲学名叫甲真菌病、甲癣，由各种真菌侵犯甲板和（或）甲下组织导致的甲病变。主要表现为甲角质被破坏后甲颜色变化，可为灰黄色或灰褐色（污浊色）或白色，甲板增厚、表面凹凸不平，甲变脆易碎或者容易剥离、中空或脱落。

  
  

  帅茂圣医生的科普号

  2023年11月16日 701 0 1

• “灰指甲靠抹药就能好”是真的吗

  这句话说得太绝对了，应该说是”部分轻度灰指甲靠抹药就能好”比较准确。那什么样属于轻度呢？具体包括远端病变甲板面积少于50%；病变指趾甲数目少于4个；无甲母质病变【1】。目前主要外用药物有5%阿莫罗芬搽剂和8%环吡酮甲涂剂。阿莫罗芬具有广谱抗真菌活性，对皮肤癣菌最敏感，它能在甲板上形成一层非水溶性的膜，快速渗透进甲床，并在甲上停留1周持续释放药物。研究显示，每周1-2次使用5%阿莫罗芬搽剂的总有效率为6%8-74%，真菌学治愈率为70.6%-76.1%【1】。环吡酮胺对皮肤癣菌、酵母菌等有较强的抑菌和杀菌作用，且对甲板的穿透性强，能使甲下局部保持较高的药物浓度。一项荟萃分析结果显示8%环吡酮甲涂剂治疗甲真菌病的真菌学治愈率平均52.6%【1】。虽然5%阿莫罗芬搽剂和8%环吡酮甲涂剂对轻度灰指甲效果较好，但对于甲母质受累的严重灰指甲则需要与口服抗真菌药物如伊曲康唑和特比萘芬联合，才能治愈。参考文献：1.中华医学会皮肤性病学分会，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会，中国医师协会皮肤科医师分会，中国甲真菌病诊疗指南（2015年版），中国真菌学杂志，2015，2：118-125.

  

  王芳医生的科普号

  2023年10月23日 559 0 1

• 你是哪种灰指甲？可以对照处理

  “得了灰指甲，一个传染俩”这个是大家耳熟能详的广告词，灰指甲在医学上也称为甲癣，是由于皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，是皮肤科很常见的疾病。得了甲癣的甲板可能出现浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲以及甲沟炎等。甲真菌顽固难治，治疗时间长，见效慢，治疗过程应多遵从医嘱。灰指甲如果没有分清是哪种情况，涂再多再贵的药，也很难好。感染程度不同，就应该采取不同的治疗方法。1、没有累及甲根的轻中度灰指甲，且数量只有一个两个，这个时候可以直接外用萘替芬酮康唑乳膏，一天两次，可以先浸泡中药水，指甲泡软以后，用搓子搓掉病甲甲面后，涂上乳膏进行封包，坚持一个月。2、如果整个灰指甲面积超过了指甲的一半，感染到甲根的重度灰指甲，而且数量超过了4个，这个时候单靠外用药是很难好的，需要联合口服抗真菌药，比如伊曲康唑，一周一个疗程，吃一周停三周，根据情况再如法炮制，不过大家也要注意，口服药物是要在医生指导下，查肝肾功能后使用。甲癣患者在日常生活中需要注意：做好个人卫生，减少与手足癣、体癣、头癣患者的直接接触；如合并足癣、体癣等应及时到皮肤科就诊并积极治疗；外出住宿时，防止共用拖鞋、浴巾、寝具等私人物品；对于免疫抑制的患者更应避免促发因素，积极治疗基础疾病；平时不要穿过紧的鞋子，保持清洁、干燥，以通风透气为宜；避免甲部受到外伤。最后提醒：由于甲癣是一种容易复发，迁延不愈的皮肤病，在规范治疗及正确生活管理的前提下，一旦出现之前的症状，就应该警惕复发，可能最初仅是轻微的甲疼痛等，一旦病情出现反复，应考虑继续治疗。

  
  

  黄蜀医生的科普号

  2023年08月30日 1352 0 5

• 灰指甲如何治疗？

  
  

  AD/湿疹名医科普馆

  2023年05月26日 37 0 0

• 灰指甲，趾甲磨的很薄时，涂阿莫罗芬药膏也可以吗？还是必须用擦剂？

  
  

  银屑病百科交流荟

  2023年05月15日 26 0 0

• 医生，有灰指甲，右脚大姆指甲有一条黑线。是什么原因。要治疗吗吃什么药？

  
  

  银屑病百科交流荟

  2023年05月15日 70 0 0

• 医生，疑似真菌再怎么进一步检查，去查有否菌丝？因为大脚拇指是灰指甲在治疗，其余几个指甲是疑似。

  
  

  银屑病百科交流荟

  2023年05月10日 21 0 0

• 你好，有灰指甲用什么药好

  
  

  银屑病百科交流荟

  2023年02月27日 45 0 0

• 甲癣18年一直外用冰醋酸涂抹效果不佳必须要吃抗真菌药伊曲康唑和特比萘芬肝功能好的担心伤肝不敢吃

  
  

  刘丽娟医生的科普号

  2023年02月10日 42 0 0