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岳剑宁主任医师 宣武医院 疼痛科 你你那个手术是多长时间了，就是腱鞘做手术转过3月这个地方3月不3月几号做切开做的松解是吧，对这不切开了，然后那天晚上我看那急诊实在不行了，做完了以后就又疼了，它就一直就就不能正常，哎呦你现在活动活动，我看就这样还还还可以啊，伸直也行，伸直就是疼了，现在这这两天好多了，现在就是你看就这样，肖山你也不知道什么，你看就这样了，现在我自己还能还还能给上去，那就一下来就上不去了，就下去弯弯着就就回不去了，就回不去了，那我什么都不能干，做手术也不能解决，也不一定就能解决，说是彻底没问题了，您说您这还有什么办法，用一用就是它太影响生活呢，这可能局部先注射点药物，把它肿消一消。03月31日
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余凯主任医师 医生集团-湖北 线上诊疗科 腱鞘炎系指关节过度活动或肌腱长期过频率的摩擦，即慢性，劳损性，积累性损伤所致腱鞘无菌性炎症。主要表现受损处关节的疼痛，红肿，关节活动障碍等症状。通常发生在手腕，手指关节及其它关节部位。多见于家庭主妇，电脑操作工作者，体力劳动者，以及高强度，高频率手腕部和其它关节运动者。治疗方法根椐患者患病时间的长短和严重程度，采用相应的治疗措施。1：物理疗法，热水泡患病部位，热疗，磁疗等用于改善受损部位的微循环，以利炎症的吸收。2：药物治疗，局部采用曲胺奈德加利多卡因加维生素B12，加速炎症的消退，减轻疼痛，同时口服祛风，祛寒，活血化瘀的中药（筋骨痛消丸）另外局部注射上述药物后外贴云南白药膏效果更理想。3：小针刀疗法，如果病程较长，考虑有了患处有粘连者可行小针刀松解粘连组织，解除压迫消除疼痛。4：运动疗法，如果受损部位出了关节活动受限，可通过伸牵运动耒增加关节的活动度。5：手术治疗，在经过多种方法治疗仍无效者可以考虑手术治疗。预防1：对于病变部位的关节，强调制动并戴腕固定套，减轻劳累，劳损没摩擦。2：少玩手机，电脑，打麻将和重复同一动作运动。3：适当保护，在进行重复活动时，使用相应部位关节的固定套，耒减轻肌腱和关节的损伤。于2024年3月28日03月28日152
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方有生主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 腱鞘炎呢，一般和两个因素有关系啊，一个是年纪啊，我们叫老化啊，任何结果都会有老化的，一个是脑水啊，用水用的太多有关系。 啊，老化加脑损啊，我们对老化是没有办法的，每个人都是一个自然的老化的过程，但是呢，我们可以控制脑损啊。 所以呢，我们要减少手，用手啊，包括做事啊，做家务啊，用手机打电脑，所以呢，首先要减少手的。 用力使得。 用手的程度啊，把所有用手的这些活动。 尽可能的减少。 啊，这是第一步，第二步呢，还要多动动啊，你不动的话关节会僵硬啊，有腱鞘炎的人呢，早上起来最严重。 啊，我们叫成交，为什么早上起来严重呢？因为你一个晚上手没动，所以呢，还是要适当活动啊。 修养加活动是最主要的啊，有没有特效药没有？ 啊，只有一种情况下需要吃药，就疼痛很明显。 那么我们吃止痛药也只有止痛药，没有别的药啊，特别严重的。 手指僵硬的。 最后的办法是手术。 啊，这就是剑鞘。01月08日18
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吕帅洁副主任医师 浙江省中医院 骨伤科 腱鞘炎最常见的是以下两种类型，第一种是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。患者大拇指对掌，臂握拳并向小指侧倾斜时，桡骨茎突处可出现疼痛，可以做以下里经动作，动作一，轻缓伸展，保持十秒，放松五秒，一天做三次。动作二，沿腱鞘垂直方向中等强度按摩，每次三分钟，每天三次。动作三，患侧拇指和手腕向尺侧腕曲，腱侧手沿肌腱方向滑动，每次三分钟，每天三次。 第二种常见类型是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，在手指屈曲时可产生弹响疼痛，又称弹响指，严重时关节不能正常屈伸，可以做以下里经动作。动作一，用力抓住毛巾卷等物品，五秒后放松，每组十次，每天三组。动作二，手指或手腕牵拉向背侧，尽可能后伸，维持30秒不动，每组十次，每天三组。动作三，轻缓的顺时针或逆时针旋转手腕，每组转到两分钟，每天三组。2023年11月06日64
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2023年07月09日61
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刘宇洲副主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 腱鞘炎的根治，就是你要根治呢，就看第一你要看你程度啊，如果比较轻的，那你就是自动休息，这个我在之前直播也讲过，腱鞘炎我们要看程度，看你的时间，如果你腱鞘炎刚发生在一个月以内的。 然后呢，这个没有明显的卡顿。 或者呢，这个疼痛呢，是会有缓解的情况，下面你可以先保守治疗，保守治疗我们主要是自动休息。 尽量不要做家务。 如果你带小孩的就小孩先暂时先不要带。 放松手部，手手啊，有这个不要去拼命活动，那么如果实在不行，可以做个支具手固定起来，这个是。 这个主要的方法，对于其他贴膏药啊，包括这种呃，服他林的都是辅助性的好吗？那么如果你。 保守治疗无效情况下面，那么可以考虑手术，手术其实是根治的一个方式，他就是把腱鞘切开，让这个肌腱可以滑动。 啊，这个问题我刚回答了啊。2023年05月30日43
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2023年04月25日25
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胡韶楠主任医师 复旦大学附属华山医院 手外科 这个腱鞘炎的嘛。 腱鞘炎呢？ 接下来的治疗主要是保守治疗为主，那么一般的通过休息自动，那么呃可以佩戴护具呃，减少活动，这是前提，之后呢，可以通过理疗，到康复科去做护理治疗，或者在家里简单的热敷，热敷完了以后，我可以考虑用一些药物外用的药物，比如说伏他林这类的药物去呃外用，那么风闭呢，当然也是一种治疗的方法，那么封闭呢。 不是非常推荐，因为它本身，呃，在临床操作上它有一定的风险，尤其在门诊，有些要了解有没有基础疾病，有没有糖尿病，或者生活习惯怎么样，因为打了针以后，有些人继发的感染，或者说呃，不太注意会造成新的损伤，因为就像我们运动员上场比赛前打封闭一样的，因为打了封闭不疼了以后，你更加。 呃。 多的不注意这些运动反而会造成新的损伤。所以呃，在只有在比较遵守。 呃，遵循医嘱能够比较能够有呃配合治疗的情况下，可以考虑打封闭。 那么当然，呃，对这些保守治疗无效的情况下，才可以考虑做手术治疗。2023年02月19日191
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2023年02月02日107
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