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张丰副主任医师 北京美和眼科诊所 小儿眼科 带角素半年都挺好，之后就得结结膜炎了，然后一旦就犯结膜炎，请问医生这是怎么回事啊？ 首先我们要明白什么是结膜炎啊，结膜炎呢，一般就是我们最常见的就是细菌性结膜炎，由于外来的这个细菌的影响啊。 所以说当我们判断这个结膜炎的原因，带角膜塑形镜为什么得结膜炎，你要知道原因啊，是由于细菌感染，第二个呢，是什么呢？是由于这个镜片不干净。 镜片本身被污染了，没有很好的清洁保护去保养它，然后呢，你每次带，其实就把一个不干净的镜片给带上了，第三个呢，我们呃，在门诊啊，有时候会遇到倒睫的孩子，就是这孩子睫毛啊，有的时候他长到里面有倒睫，有内发引起的这种睫毛内卷。 那么从这些灯底下看，哎，这个睫毛像刷子一样，这在摩擦孩子的角膜带，带上角膜塑形镜本身角膜的透氧性呢，会受会带来一些影些影响，那么这时候再加上倒睫的双重影响，这个时候炎症就来了。所以说要找到它的原因是第一位的啊，就是我们刚才讲到的这几个问题，应该通过医生啊判断，嗯，针对性的治疗，有的时候要停带，你比如说是细菌感染，是因为这个手卫生做的不好啊，或者镜片本身这个卫生做的不好，对不对？你要去改善它。另外如果有了炎症，首先要停带啊，把这个2022年11月18日
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陈剑主治医师 澧县中医医院 眼科 患者（1）：因为眼睛红以为可能是结膜炎，就没有引起重视，用了很多眼药水，很久没有好转，建议他在市医院眼科检查，结果确诊：巩膜炎。患者（2）：13号的时候眼睛就开始红，因为y情原因，就没有及时去医院，自己当地买的眼药水滴，反复十几天了还没好，有时还会连着头痛。用了16天某眼药水后右眼眼压31mmHg，详细询问眼药水中加了地塞米松眼压高考虑与此有关，停用后眼压正常，在我科治疗4天后眼睛基本恢复正常。温馨提示：1.眼睛红不一定都是结膜炎，特别是局限性的眼红，用眼药水之后效果又不佳，同时伴有眼胀的症状，很有可能是巩膜炎哦。2.眼睛不舒服不要擅作主张自行购买药物，特别是长期使用含有高浓度地塞米松眼药水可能会引起药物性的青光眼，眼睛有问题一定要在专科医生的指导下用药。2022年11月02日505
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马佳晖医师 北京大学人民医院 眼科 啊，一般来说啊，引发结膜炎的原因有三类啊，细菌病毒感染，过敏环境刺激，那么如果可以做到以下的这个五点啊，是可以有效的预防结膜炎的。一啊，避开可能致敏的环境以及物质，比如说像花粉，尘螨，飞絮等较多的地方呢，就尽量要少去了，那如果一定要去呢，要尽量佩戴这个像啊，护目镜啊，口罩，同时要注意一个衣物和室内环境的清洁。二呢，是要注意个人的卫生啊，要勤洗手，不要用手去这样揉眼睛，三呢，是要注意用眼的一个适度啊，避免长时间的这个看电视，看手机之类的这种电子的产品啊，要尽量不熬夜，保持一个良好的心态，以免造成一个身体上火的症状出现。四呢，是要避免到人员密集的地方啊，以及跟这个患有结膜炎的人群直接的接触，那如果你家中有结膜炎的患者，那个人卫生用品呢，要尽量分开去使用，并且要及时的消毒啊。五呢，如果出现结膜炎的症状，需要及时到医院去诊治。 但只有积极的治疗才可以预防病情更加严重。2022年02月22日785
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陈岩副主任医师 医生集团-上海 眼科 近日来，河南出现了罕见持续强降雨，省内各地遭遇洪水袭击。陈岩博士提醒广大洪灾灾区群众，洪水过后一定要注意卫生、清洁，防止感染性疾病发生，如红眼病等。为何灾后容易爆发红眼病？红眼病即急性细菌性或病毒性结膜炎，是一种传染性极强的急性传染病，一般由肠病毒、腺病毒感染引起，可导致大范围的暴发流行。“洪水过后，一是由于污水蓄积，各种病原体细菌滋生；二是由于灾区多停水停电，一些清洁用品不能及时清洗消毒，进一步增加了环境中的病原体细菌含量。这些病原体细菌通过人体接触进入到眼睛，导致红眼病的发生。”曾庆延教授指出，此外，洪水多发季春夏季，也正好是红眼病多发时节。红眼病的两个重要特征红眼病发生时有两个明显的特征，一是明显的眼红和眼分泌物增多。“如果是细菌性感染导致的红眼病，眼分泌物多呈黏脓状，如果是病毒感染引发的红眼病，眼分泌物多呈水状。”如果出现这两个特征，应及时到医院就诊，医生会根据细菌性或病毒性感染原因给予相应的治疗。多数红眼病患者在遵医嘱治疗的情况下会在1-2周内康复。如果未及时进行处理，红眼病严重时会引起角膜损害和视力下降，“这种视力下降，有可能需要长时间规范治疗才有可能恢复。”注意卫生、隔离非常重要因红眼病是通过接触传播，所以当红眼病发生后一定要注意卫生和隔离。不要与红眼病患者共用毛巾、脸盆等清洁用具。陈岩博士强调：“为避免红眼病患者自身病情反复以及传染给家人朋友，注意卫生和隔离非常重要，建议红眼病患者使用流水洗脸，手尽量不要去碰触眼疾处。如眼部分泌物过多，可用棉签蘸眼药水进行清理；滴眼药水时，瓶口不要触碰到眼睛，避免反复感染。”2021年07月30日419
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邓世靖副主任医师 北京同仁医院 眼角膜科 结膜炎和角膜炎的区别主要有4点，一是发病部位不同，二是发病原因不同，三是表现和愈合的快慢的不同，四是对视力的影响程度不同结膜主要是指的我们白眼珠儿，血管丰富，当发生炎症时，表现为眼红和分泌物增多为主，主要的原因有病毒、细菌的感染，或者是过敏，干眼等，这些病因经过治疗好转后，结膜炎往往可以消退，也不影响患者的视力。角膜炎主要发生在我们的黑眼珠上。角膜本身是透明的组织，没有血管，炎症发生后愈合往往比较缓慢，需要治疗的时间也比较长。引起角膜炎的常见原因有微生物的感染，或者免疫性因素，表现为严重的眼痛和视力下降，严重角膜炎经过治疗虽然可以愈合，但往往在角膜上留下不可以恢复的瘢痕，严重损害患者的视力。所以发生角膜炎的时候，一定要积极配合医生治疗，尽量减少对视力的损害。2021年01月08日3557
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聂红平主任医师 北京大学第一医院 眼科 结膜炎呢，要根据病情病程，我们分为急性，亚急性和慢性结膜炎，那我们呢，要根据病因呢，分为细菌性的结膜炎，病毒性的结膜炎，衣原体性结膜炎，真菌性的和变态反应性的结膜炎。那如果说结膜炎发病非常急啊，分泌物非常多，是黄色的分泌物啊，早晨起来呢，这个分泌物呢，把眼睛呢，都给粘在一起了啊，往往我们认为它是一个急性的细菌性的结膜炎，那我们的治疗就要用抗细菌性的药物啊，抗细菌性的眼药水，眼药膏，如果说他的结膜炎呢，分泌物水样的，伴有痒啊，而且呢，没有明显的视力下降，而且我们检查可以发现在。 睑结膜面有一些滤泡乳头增生，而且病人还有过敏性的鼻炎的病史，有过敏的这个病史的特点，我们诊断为过敏性的结膜炎，那我们就要用抗过敏的眼药水，如果是病毒性的结膜炎，根据他的表现检查，还有淋巴结的肿大，我们认为它是病毒性的结膜炎，抗病毒来治疗，所以不同的结膜炎要找原因，病因治疗效果就更好。2020年09月24日1256
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陶勇主任医师 北京朝阳医院 眼科 1. 结膜炎是怎么引起的？ 因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因可分为：①外源性。由于结膜外露，易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。②内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染，或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。建议及早到当地医院眼科进行对症治疗。 2. 结膜炎的症状有哪些？ 结膜炎临床表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响，检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物，要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。建议及早到当地医院眼科进行对症治疗。 3. 结膜炎用什么眼药水 根据致病因素选择眼药水，如病毒感染使用抗病毒类眼药水效果较好，细菌感染使用抗细菌类眼药水效果较好。如自己不确定，请前往当地医院进行对症治疗。 4. 结膜炎多久能好？ 根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类。病情不同病程不同，请前往当地医院进行对症治疗。 5. 结膜炎传染吗？ 结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。①感染性：由于病原微生物感染所致的结膜炎症。②非感染性：以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见，外界的理化因素，如光、各种化学物质也可成为致病因素。2017年03月05日8093
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陈剑主治医师 澧县中医医院 眼科 此病发病后3～4天病情达到高潮，10～15天可以痊愈；一般为双眼先后发病，并发症少见。结膜炎是由细菌或病毒引起的,有急性和慢性两种,急性结膜炎俗称“红眼睛”和“火眼”,中医称为“天行赤眼”.由风热邪毒所致.以夏秋两季为甚,有传染性.其表现为眼睛红肿,充血流泪,有多量脓性或粘性分泌物,异物感,奇痒或灼热感,严重者影响视力.慢性结膜炎多因急性结膜炎治疗不彻底,也可有风尘刺激及泪囊炎引起。 治疗方法: 用抗炎和抗病毒的眼药水联合运用比如抗炎的有托百士眼药水，或者是氧氟沙星眼药水，或者左氧氟沙星眼用凝胶。抗病毒的眼药水有利巴韦林眼药水、更昔洛韦眼药水，阿昔洛韦眼药水等都可以。急性期每小时1次. 3天之后每天点3—6次。温馨提示:用眼药水点眼时,只点患眼不点好眼,以免引起交叉感染. 注意事项：1.不要用公共毛巾及面盆.病人的毛巾,手帕,面盆要单独使用,用后煮沸消毒,以免再传染. 2.点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物,以免发生交叉感染. 3.忌食葱,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,热性刺激食物. 4.酒酿,荠菜,雪里蕻,象皮鱼,鲨鱼,带鱼,黄鱼,鳗鱼,虾,蟹等海腥发物,以不吃为宜. 5.马兰头,枸杞叶,茭白,冬瓜,苦瓜,绿豆,菊花脑,香蕉,西瓜等具清热利湿解毒功效,可做辅助性治疗食用. 6.最好闭眼休息,以减少眼球刺激。在治疗过程中，为了尽快恢复，还要避光避热，少用眼，不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。用生理盐水洗眼，清除分泌物，再滴抗生素眼药水。不宜包扎。 预防 1.如果发现本病，应及时隔离，所有用具均应单独使用，最好能洗净晒干后再用。 2.要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用脏手揉眼睛，要勤剪指甲。 3.除积极治疗外，不使用共用毛巾、脸盆等。2016年06月18日6158
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