静脉曲张

主要从以下三个方面选择，压力、长度、尺寸压力一级压力(15－30mmHg)：适用于轻度静脉曲张患者、下肢深静脉血栓的预防；二级压力(30－40mmHg)：适用于下肢已经有明显的静脉曲张（站立时静脉血管

害怕疼痛是下肢静脉曲张病人不愿接受手术的三大原因之一，而导致大多数人发展成皮肤改变、溃疡、血栓形成与出血等并发症。局麻下手术，对全身各器官影响最小，手术安全，术后即刻下床行走，𣎴影响日常生活和并发症少。手术真的可怕吗？

很多女性发现自己患有静脉曲张时，就“慌”了，在网上浏览各种方法，有打硬化剂的，有吃药擦凝胶的，还有艾灸的，那这些方法真的能帮助你的腿部恢复原样吗？接着看下去。我们先来聊一聊为什么女性更容易患上静脉曲张？1、女性的静脉管壁本身比男性的薄，容易发生扩张，容易使静脉瓣关闭不全2、女性妊娠时，由于腹腔压力高，导致下肢静脉曲张压力受阻，易引起静脉曲张。同时，由于妊娠期间雌激素等升高会促进血管壁扩张，进一步加重下肢静脉曲张3、很多女性爱穿高跟鞋和紧身裤，就有患者要问了，这么日常的穿搭也会对静脉曲张造成影响？实际上，长时间穿高跟鞋或者久站，会导致下肢肌肉一直处于收缩状态，使血液不能回流到心脏，静脉血液就会残留在下肢静脉里，甚至破坏静脉瓣膜引致血液倒流，造成静脉淤血，进而产生静脉曲张。很多女性会觉得自己的腿因为静脉曲张而变得难看，但静脉曲张可不仅仅只是外观问题，随之而来的还有：1、肿胀或沉重的腿2、腿部不适或者疼痛3、皮肤干燥、脱屑或者出现湿疹4、下肢出血难以止住5、反复的溃疡那一旦患上静脉曲张，又该采取什么措施呢？1、动起来：静脉曲张的女性适当的走路或者经常锻炼腿部肌肉，如游泳骑自行车，可以改善血液在静脉中的回流功能2、穿弹力袜：也叫静脉曲张压力袜，可以在当地的药店或者药房找到。这些特殊编织的弹力袜通过对腿外部施加计算好的额外压力来抵消静脉肿胀，可以每天佩戴，在睡觉前脱下。3、抬高腿：每天花一定的时间将双腿抬高到心脏水平以上，这样可以通过重力来帮助血液回流以改善血液循环。如果可以，最好是身体处于卧位，这样抬高腿的位置才有效。更多可用的治疗选择静脉曲张一旦发生就是不可逆转的外科病，仅仅是生活上的措施还不够，在这种情况下，及时去血管外科检查才是明智的选择。但是，应该选择哪种方式治疗呢？是硬化剂、凝胶还是艾灸呢？硬化剂：硬化剂是指采用注射器将化学药物注入曲张的的静脉血管，硬化剂进入病变血管以后，快速剥脱作用部位内皮细胞，引起血管纤维化，血管转化为纤维条索而永久地闭塞，最终被人体吸收。它在一定程度上是有优点，但我想它最大的缺点就是易复发，单纯的通过硬化剂治疗不联合其他的治疗方式不能够彻底的改善，复发几率是比较高的，对于整体治疗效果来说并不彻底。冷敷凝胶：静脉曲张凝胶并不能治疗静脉曲张，只能缓解一些不适艾灸：艾灸并不能治疗静脉曲张，虽然艾灸是我国传统医学的一个非常重要部分，但是对于静脉曲张的治疗是没有效果的。因为静脉曲张的病因已经非常的明确，是因为深静脉的血液返流到浅静脉，会导致浅静脉的扩张、迂曲，出现静脉曲张的症状。那有没有适合静脉曲张患者的治疗方式呢？静脉曲张联合微创治疗的技术优势：1、无疤痕：传统手术往往需要8-10个切口，来截断病变静脉，而通过精细化的USG腔内导航，可以达到毫米级微针口，避免留下难看的疤痕。2、时间短：手术时间短，单侧仅需30分钟，做完就可以行走出手术室3、无痛感：术后不影响正常工作和生活，既能达到手术的效果又保留了术后的美观4、低复发：手术方式成熟稳定，效果确凿，闭合精细，避免并发症风险看完这篇文章的朋友们，不知道你是否有静脉曲张问题呢？你们是如何解决和治疗的呢？欢迎大家有问题给我留言。

慢性静脉功能不全危机潜伏慢性静脉功能不全(Chronicvenousinsufficiency,CVI)通常是指继发于静脉高压的下肢水肿、皮肤营养改变和不适。慢性静脉功能不全是一种常见的疾病。与慢性静脉功能不全相关的残疾会导致生活质量下降和工作效率丧失。大多数情况下，原因是瓣膜功能不全。据米国资料，每年约有150,000例新发患者被诊断为慢性静脉功能不全，而这些患者的治疗费用将近5亿刀(美元)。如果不治疗，CVI通常会进展，并导致静脉炎后综合征和静脉溃疡。除了美容缺陷外，患者还可能主诉疼痛、腿部肿胀、瘙痒和皮肤变色。治疗的基石是使用弹力袜，但依从率较差。许多患者选择接受手术，结果也有所不同。CEAP分类(临床、病因学、解剖学和病理生理学)已被开发用于指导慢性静脉功能不全评估和治疗的决策。该系统已被证明可以预测患者的生活质量和症状的严重程度。病因慢性静脉功能不全的病因也可分为原发性和继发于深静脉血栓形成(DVT)。原发性慢性静脉功能不全是指由于先天性缺陷或静脉壁生化改变引起的无诱因的症状性临床表现。最近的研究提示，约70%的患者有原发性慢性静脉功能不全，30%有继发性疾病。对原发性慢性静脉功能不全的研究发现，弹性蛋白含量降低、细胞外基质重塑增加和炎症浸润。其结果改变静脉的完整性，促进扩张和瓣膜功能不全。DVT引起的继发性慢性静脉功能不全引发炎症反应，进而损伤静脉壁。不论具体病因如何，慢性静脉功能不全均可促进静脉高压的发生。最常见的不可改变的危险因素是女性和非血栓性髂静脉阻塞(May-Thurner综合征)。几项研究也提示，遗传因素导致静脉壁松弛。可改变的危险因素包括吸烟、肥胖、妊娠、长时间站立、DVT和静脉损伤。CVI的危险因素高龄深静脉血栓病史久坐不动的生活方式口服避孕药的使用腿受伤高血压评估除了完整的病史和体格检查外，初始评估还应包括客观分层。静脉回流试验可以确定受影响的区域，并给出一些病因和病理生理学的指示。双功能超声检查，可以帮助识别受影响的解剖区域。静脉段内的功能不全定义为反流超过0.5秒。有创静脉造影可用于可能需要手术或怀疑静脉狭窄的患者。其他可能使用的方法是踝肱指数，以排除动脉病理、空气或光电容积描记术、血管内超声和动态静脉压(可提供全面的静脉功能评估)由于超声技术的改进和MRI的可用性，已不再进行直接静脉造影。静脉体积描记术可以评估反流和肌泵功能障碍，但这项检查费力，而且很少进行。要求患者从坐位站起后的静脉充盈时间也可用于评估CVI。腿部在20秒内快速充盈是不正常的。分类CVI的CEAP分类如下:C0:无明显静脉疾病特征C1:存在网状或蜘蛛状静脉C2:明显静脉曲张C3:有水肿但无皮肤改变C4:皮肤变色、色素沉着C5:愈合的溃疡C6:急性溃疡、治疗及管理慢性静脉功能不全患者应根据疾病的严重程度和性质进行治疗。治疗目标包括减轻不适和水肿，稳定皮肤外观，去除疼痛的曲张静脉和愈合溃疡。大多数患者最初应接受保守治疗，包括抬腿、运动(可改善小腿肌泵)、体重管理和压迫疗法。压迫疗法是长期的，只对依从性好的患者有益。如果浅隐静脉受累，那么有几种类型的外科手术来处理CVI。如果是深静脉系统受累，那么治疗方法就是弹力袜。用加压包扎系统治疗溃疡效果最好。慢性静脉性溃疡具有感染和癌变(Marjolin溃疡)的风险。合并外周动脉疾病的患者应慎用压迫疗法。在开始压迫治疗之前，应治疗明显的动脉功能不全。压迫无效的溃疡患者最终可能需要手术干预。重要的是要了解，硬化剂是用来处理蜘蛛痣静脉，而不是静脉曲张。瓦解静脉曲张所需的溶液量是巨大的，会导致极度疼痛、血栓形成和永久性皮肤变色。浅静脉反流可通过泡沫硬化剂疗法、静脉内热消融或剥脱术进行治疗。深静脉反流可通过瓣膜重建或瓣膜移植来治疗。穿支反流可以通过硬化疗法、静脉内热消融或筋膜下内镜穿支手术(SEPS)进行治疗。然而，应该注意的是，坚持的压迫治疗方案对所有形式的静脉病理生理都非常有效。就手术而言，复发在所有手术中都很常见。此外，如果将来需要搭桥，提前切除轻度受累的大隐静脉也会去除移植材料的一个重要来源。瓣膜成形术在一些中心进行，但手术技术要求高，并不总是有效。手术相关并发症包括:感染动脉系统的损伤神经损伤(隐神经和/或腓肠神经)影响美观疤痕无论选择哪种术式，患者均应结合弹力袜以获得最大疗效。预后CVI并非“善类”，并且具有很高的发病率。如果不加以纠正，病情就会进展。静脉性溃疡很常见，而且很难治疗。慢性静脉性溃疡令人疼痛、使人衰弱。即使经过治疗，如果静脉高压持续存在，复发也常见。近60%的患者会发生静脉炎，超过50%的患者会进展为深静脉血栓。静脉功能不全也可导致严重出血。尽管CVI的手术方式多种多样，但仍不能令人满意。病人的医疗费用是巨大的。