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王刚副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 疮疡血管外科 无论是治疗和预防任何疾病，都离不开生活方式的调整。同样，改善静脉健康除了一些医疗手段的药物治疗和物理方式的穿戴压力袜外，也应该适当的调整生活方式，尤其是饮食和运动。饮食方面选择健康的食物有助于保持健康的体重，降低血压并保持血糖水平。许多水果和蔬菜对静脉是有益的，因为它们的特性已被证明可以改善血液循环并增强静脉壁。专家鼓励食用富含维生素C，E，K和P（它们被称为生物类黄酮）的食物，因为它们具有抗氧化和抗炎的功效。运动方面众所周知，运动对身体是有益的，但并非所有静脉曲张的人都能进行所有运动。对于那些被诊断出静脉曲张的人来说，低强度的有氧运动（例如散步和骑自行车）是不错的选择，但不建议增加腹部压力的运动，包括举重，下蹲和特定的瑜伽姿势。通常，强烈建议进行腿部运动，因为这些运动会促进血液从腿部回流到心脏。小腿肌肉强壮有助于循环并防止静脉功能不全。定期运动有助于控制体重，血糖和血压，所有这些都会影响静脉曲张。此外，静脉曲张的人经常报告其腿肿胀，发痒或沉重。定期运动可以减轻这些症状，因为运动会增加血液循环。2020年07月27日2920
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王刚副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 疮疡血管外科 含钾食物缺钾会引起水分滞留，使整体的血量增大，对静脉瓣膜产生额外的压力。钾含量高的食物主要有酸奶、杏仁、开心果、三文鱼、金枪鱼、鸡肉、冬瓜、甜菜叶等。富含类黄酮的食物生物类黄酮是植物中一种天然化合物，它不仅赋予水果蔬菜丰富的色彩，还是它们的天然防御武器，使它们岿然不动就能免遭微生物和昆虫的侵害。多吃点富含类黄酮的食物，能强化血管壁，减少血管内部的自由基压力，改善静脉曲张的症状。富含黄酮类化合物的食物有蓝莓、树莓、草莓、可可、洋葱、桑葚、西兰花等。富含维生素C的食物维生素C是合成胶原蛋白和弹性蛋白所必需的，有助于保持静脉的强壮和紧致，也能促进血液循环。维生素C丰富的食物主要有，甜椒、猕猴桃、柑橘、柠檬等。2020年07月05日2222
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王刚副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 疮疡血管外科 症状一:脚趾端皮肤苍白，持续胀痛这类患者属血瘀阻络型，可进食生姜羊肉汤、鸭、鹿血、山碴、桂枝、桂圆肉;忌生冷。症状二:肢端发生坏疽及溃疡 周围皮肤暗红这类患者属热毒伤络型，宜食清热解毒，易消化的，如绿豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、马齿觅等。可饮用菊花茶、金银花露或用荷叶、竹叶、鲜车前煎汤代水。症状三:形体消瘦乏力，患肢肌肉萎缩，皮肤枯皱脱屑，创面经久不愈这类患者属气血两虚型，宜食丰富，易消化，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。可用党参、黄芪、白术、大枣炖牛肉食用。症状四:喜暖怕冷、麻木、酸胀疼痛，多走路疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉这类患者属脉络阴寒型，一日三餐当以热属性食物为主，比如人参，天麻，桂圆等。2020年06月04日1024
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王刚副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 疮疡血管外科 静脉曲张是一种血管慢性病，很多人不以为然，或是拖到血管凸起地厉害甚至发生溃烂才选择手术治疗。像一般手术一样，静脉曲张手术后也有一些需要注意的地方，方方面面做到周全，手术对曲张静脉的治疗作用会发挥地更好。静脉曲张术后注意事项！1、静脉曲张术后要注意护理如果术后没有即时拆线，下肢的小切口可14天拆线。拆线前间隔3-5天换一次药。坚持穿戴医用弹力袜6个月以上，起床时穿上，睡前脱掉。睡觉或白天休息时下肢稍微抬高，脚尖高于鼻尖（即下肢高于心脏平面），促进静脉血液回流，促进下肢消除肿胀。洗澡时不要用太烫的水，不用粗糙的毛巾，以防损伤皮肤，造成感染。一般在拆线后2天，可以洗淋浴，且勿用力擦洗切口部位。2、静脉曲张术后要注意适时运动术后早期，患者只需进行日常活动即可，不需做康复锻炼。术后1周，可进行踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾，特别是直腿抬高动作。平卧或坐位，膝关节完全伸直，使患肢徐徐抬起至30°左右稍停片刻，再徐徐放下。如此反复练习5～10次，以锻炼股四头肌、腓肠肌功能。随着日常活动量的增加，术后不需要再做其他的康复锻炼。不过，短期内最好不要做剧烈运动，至少等到1个月之后再进行正常的有氧活动，如跑步、打球等。3、静脉曲张术后要及时复查出院后一周需要再次复诊，定期检查血液系统情况，包括血小板、血纤维蛋白原、血脂、血液粘滞度、INR等，并根据检查结果进行相应的治疗，预防深静脉血栓和表浅性静脉炎症的发生，降低血液的粘滞度，也可预防心脑血管疾病。静脉曲张术后如何饮食？要多吃含蛋白质丰富的食物，如鱼、牛、羊肉，大豆以及豆制品等。充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的平衡，增强免疫力，保护细胞，还可以乳化脂肪，促进血液循环。新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质，可以改善组织的氧化作用，增加血液循环，提高机体免疫力。多吃含维生素E的食物，可以改善血液循环，减轻腿部的沉重感。需要低盐饮食，体内的盐太多会导致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血管造成压力，加重静脉曲张的症状。静脉曲张选择手术治疗，也要注意术后的调理，万不可认为术后就万事大吉。2020年04月28日2094
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王刚副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 疮疡血管外科 静脉曲张是生活中较为常见的疾病之一，对于很多患有静脉曲张的患者来说，日常的生活受到了很大的影响。出现哪些症状要当心是静脉曲张呢?今天给大家讲讲静脉曲张的症状有哪些、静脉曲张吃什么好以及静脉曲张的饮食禁忌。 静脉曲张的症状 1、血管微显 网状静脉扩张，毛细血管扩张，严格说它们都不是真正的静脉曲张，仅影响美观，可以不用治疗。 2、小腿易疲劳 腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管，高出皮肤，抬高或平卧后可消失，常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉。 3、小腿微肿 腿部开始出现水肿，特别是站立过久或劳累后较明显，患肢常比对侧腿增粗，一些患者还出现皮肤搔痒，严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。 4、小腿肤色暗沉 血管内血液瘀积过多，静脉压力明显增高，使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红，变紫，直至发黑，并且失去弹性而变硬。 5、局部出现溃疡 小腿表皮温度升高，有疼痛和压痛，趾(指)甲增厚以及变形，生长缓慢或停止，坏疽和溃疡产生，即老烂腿。 静脉曲张吃什么好 1、鸡 鸡肉性平味甘，有益五脏、补虚损、活血调经作用。在鸡类中，有一种乌鸡，其性平味甘，入肝、肾、肺经，有补肝肾、益气养血之功用。 2、桃仁 桃仁味苦甘，性平而润，入肝、心、大肠经，有破血去瘀、润燥滑肠作用。能活血、行血、消散瘀血。3、龙眼 龙眼味甘性平无毒，入脾、心经，有开胃益脾之功效。龙眼肉可滋补强壮、安神补血，是补血益心的佳果。用于治疗体衰、气血不足、产后血虚和脑力衰退等症。适用于脉管炎各型病人。 4、红糖 红糖性温味甘，入脾，具有益气、缓中、化食之功，还有缓解疼痛和行血、活血的功用，所以受寒、身虚或瘀血致病，吃些红糖颇有好处，脉管炎病人可酌情食用。 5、山楂 山楂味酸甘，性微温，无毒。入脾、胃、肝经。有止痛、活血、止血、化瘀的作用。山楂对心血管系统有多方面药理作用，能够扩张血管，兴奋中枢神经系统，降低血脂，降低血压和强心;另外也可降低胆固醇。适用于脉管炎各型，但毒热型和气血俱虚型病人不宜多用。 静脉曲张的饮食禁忌 1、萝卜有消导的作用，与滋补药类作用相反，同用会影响疗效，甚至抵消药效。比如人参就不宜与萝卜同用。但如果服用人参不当导致胸闷气短等症状时，也可以用萝卜来消导、除积滞。 2、患者药时应少吃油腻、不易消化的食物。使用油腻、不易消化的食物，可以增加肠胃的负担，影响对药物的吸收。 3、无论中药、西药一般都不能用茶水送服。因为茶叶内含有一种物质，叫做鞣酸，它会和药物中的蛋白质、生物碱或重金属盐等起化学反应，生成不溶性的沉淀物，影响药物有效成分的吸收，降低疗效。 4、下肢静脉曲张患者一般宜少食豆类、肉类、生冷及其它不易消化的食物，以免增加病人的肠胃负担，影响病人恢复健康。 5、严格限制食盐摄入量：静脉曲张患者术后的饮食应严格限制食盐摄入量，以清淡易消化的饮食为主，每日饮食中食盐不可超过5克，以防止过咸食物对疾病康复造成一定不良影响。 6、禁止饮酒：静脉曲张患者术后应严格禁止饮酒，以防止酒精的中间产物乙醇对精索静脉造成伤害，导致局部肿胀等不良后果。 7、忌暴饮暴食：静脉曲张患者在手术后的恢复阶段，尤为注意避免暴饮暴食，养成规律的饮食习惯，保证营养均衡，常吃一些一些新鲜的水果蔬菜，以免不良饮食对疾病的康复造成不良影响。另外，患者术后还应注意防止便秘，以避免腹部加压对精索静脉造成损伤。 8、忌辛辣刺激性食物：静脉曲张患者术后应忌食各种辛辣刺激性食物，如葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等，以免强烈的饮食刺激对疾病的康复造成不良影响。 结语：若是出现小腿易疲劳以及小腿的颜色出现变化的时候，就要考虑是否是因为静脉曲张的出现。几秒内购买区长患者应常食鸡肉、桃仁以及龙眼等，有利于病情恢复的食物。避免食用萝卜、辛辣食物以及烟酒2020年04月14日1389
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王瑞华副主任医师 上海第九人民医院 血管外科 做完静脉曲张手术之后啊，要注意什么问题呢，那么这里面最重要的一点啊，就是弹力袜的穿戴通常呢，我们讲弹力袜做完手术之后啊，一般要穿带一到三个月的时间啊，最少要一个月。 这对于保证我们目前采用的这些像激光啊，射频啊，硬化治疗呃，保证这些手术的效果是非常重要的，而且可以预防我们下肢深静脉血栓形成，预防静脉曲张的复发啊，这些都是非常有意义的做完手术之后呢，还要避免。 久坐或者久站通常不建议超过两个小时的时间啊，那么主要是问题呢，是预防深静脉血栓的形成。 啊，那么我们也可以配合一些静脉活性的药物来促进恢复。 做完手术之后，一个月之内通常是不建议做剧烈的运动啊，或者重体力劳动的啊。 做这些活动呢，可能不利于我们静脉功能的恢复。2019年06月07日35548
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夏印副主任医师 福建中医药大学附属人民医院 血管外科 术后观察小便术后6小时内需要观察小便情况（男性、高龄患者、前列腺增生患者尤其需要注意），观察是否存在小腹胀痛，排尿困难，可先行小腹局部热毛巾外敷，如仍旧无法排便，请及时与管床医师或值班医师联系术后包扎及伤口换药等注意事项开放手术患者术后患肢因绷带包扎，足部出现轻度肿胀多为正常，如自觉肿胀异常难受请及时与管床医师或值班医师联系，切勿自行拆除绷带或者松解绷带，以免患肢切口大出血。术后根据肢体切口情况一般2-3天换药一次，术后12-14天拆线。若切口处红肿疼痛等现象且逐渐加重，应警惕切口感染。拆线后建议长期穿戴医用弹力袜，夜间可停用。避免久坐就站及重体力活动，积极治疗便秘及慢性咳嗽。术后部分患者可能出现患肢小腿或足部轻度水肿、疼痛，建议除使用弹力袜外，口服减轻静脉水肿的静脉活性药物，如迈之灵，爱脉朗等，症状缓解后逐渐停用。2激光/硬化剂微创美容手术未接受半身麻醉患者注意事项单纯接受硬化剂注射治疗，未接受麻醉患者，治疗后迅速在就诊区域内快速行走20-30分钟，以防下肢深静脉血栓形成。常见不良反应处理接受硬化剂注射治疗区域如果出现黄褐色色素沉着，为正常反应，切莫紧张，自行购买天然维生素E胶丸，挑破胶丸，将胶丸内液体涂抹色素沉着区域，每天2-3次，大约1-2个月后色素会消失。接受硬化剂注射治疗区域如果出现条索状硬结，如无波动感，一般3-5个月后可自行消失；如有波动感，请与医师联系及时处理。硬结疼痛可以局部湿敷25-50%的硫酸镁溶液促进缓解。2018年01月15日4147
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