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韩奇副主任医师 复旦大学附属华东医院 疼痛科 许多办公室工作的白领人群都会遭受到颈部疼痛的困扰。那么，如何通过。 简单的生活习惯的调整可以让我们的颈椎能够更好的适应工作呢，其实有几种方法，首先我们现在的工作很多时候会用到电脑。 那么业余的休息呢，也很多时候会用到手机，其实我们颈部的劳损主要还是由于颈椎长期处于低头的位置，那么对颈部呢，会带来肌肉持续性的劳损，所以呢，在生活中我们需要将电脑的屏幕和手机的屏幕在使用的时候适当的抬高，这样呢，我们在使用手机或者使用电脑的时候呢，就不会出现长期习惯性的低头的工作。 那么对于我们的颈椎而言，也就会得到更好的休息，颈部的肌肉的劳损的程度也会大大降低。通过对于电脑屏幕和手机屏幕高度的调整，可以大大降低颈部疼痛发生的可能性。04月08日
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彭统华副主任医师 医生集团-江西 中西医结合科 颈椎操第一节，颈部放松。用你的左手掌来回摩擦颈部，默念8下后，开始捏后颈。然后换右手。第二节，上身坐直，头轻轻向左转90度，停留3秒，再轻轻向右转，停留3秒。分别做两个8拍。第三节，把颈尽量慢慢向前伸，停留3秒，再慢慢向后仰，停留3秒。也分别做两个8拍。第四节，双手置于两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20、30次，再由前向后旋转20-30次。 第五节，左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。第六节，左右，前后，360度旋转5次，再反方向旋转5次。第七节，双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，互相抵抗5次。第八节，双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背。保持5秒。第九节，眼球顺时针，逆时针转动。闭上眼睛，手掌搓热，附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远方，远方最好是有绿色的树木。按摩合谷穴合谷穴在大拇指和食指中间的虎口处，把拇指和食指分开，用另一手的大拇指经常按摩该处。可以缓解牙疼，眼睛疲劳头痛，咽喉肿痛，腹痛等等病症，对身体有好处。2023年10月31日576
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陈宾主任医师 承德医学院附属医院 微创脊柱外科 高低肩引起高低肩的主要原因双侧肌肉不平衡（一侧肩胛提肌和上斜方肌过于紧张）上呼吸道炎症或外伤，均可引起固定关节的韧带松弛，导致关节移位，进而继发性引起颈肩部肌肉紧张和肩膀一高一低。脊柱侧弯 脊柱结构和排列紊乱，导致肩膀一高一低。弯腰以后，侧弯凸侧的肩膀会更高。先天性高肩胛 一侧肩胛骨先天性高位，未下降到正常水平。姿势性高低肩 与平时习惯性姿势有关如：长期坐姿不正，睡觉姿势不对，用单肩背包，躺在床上看书、看电视等不正确的姿势:会使肌肉和软组织习惯于维持不正常姿势，引起经常使用的那一侧肩部肌肉紧张，形成高低肩。1、危害 高低肩不仅是简单的身体不平衡，最重要的是它引起了脊柱变形。2、脊柱变形 就好比一条被拧紧的毛巾。脊柱偏歪，会压迫脊柱周边神经，引起手臂麻木、脖子酸痛、头昏、睡觉质量低下、血压、心脏系统等问题。危害性1、颈肩疼痛由于肩膀附近的肌肉过度紧张，或者由于脊柱侧弯导致脊柱变性，进一步使颈椎侧弯，容易产生颈肩部位的慢性疼痛。2、颈椎退化当高低肩的问题无法获得解决，长年姿势不正确，使得颈椎所承受负荷过重，最后可能导致颈椎部位退化，甚至形成骨刺。3、腰痛，腿长短不一高低肩造成了骨盆位移，使腰部组织肌力不平衡，导致腰痛。同时，骨盆移位也会使腿长发生变化，导致长短腿的出现。如何解决高低肩问题？1、颈椎炎症所致的体态不均衡在消除炎症和颈椎关节复位后，症状自然会消失。2、对于先天性高肩胛症这种畸形较复杂，需尽早进行手术治疗。日常生活中要多注意纠正不良姿势。注意坐姿和学习生活习惯，不要经常低头或歪头看书做作业，适当运动脖子。图文素材来源于网络版权归原作者所有如有侵权，请及时联系我们予以删除2023年05月08日142
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赵家朗主管康复师 北京小汤山医院 康复科 不要低头，王冠会掉一．概述根据世界卫生组织公布的全球十大顽症中，颈椎病名列第二，我国颈椎病的患病率就已经接近于20%。颈椎病的出现不仅严重影响了人们的日常生活和工作质量，更可怕的是随着颈椎病器质性的病变进一步恶化，可能出现麻木、呕吐、脑缺血、胸闷气喘、下肢瘫痪，甚至有猝倒的风险！二．分型1. 颈型颈椎病：颈背部肌肉酸痛胀痛不适，反复发作2. 神经根型颈椎病：神经根受压，出现上肢麻木，疼痛3. 椎动脉型颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生导致椎动脉受压供血不 足出现眩晕，眼花，耳鸣，听力下降等症状4. 交感神经型颈椎病：颈椎间盘、椎间关节的退变，刺激交感神经出现头晕、眼花、耳鸣、心动过速、心前区疼痛等症状5. 脊髓型颈椎病：骨质增生，椎管狭窄导致脊髓受压导致走路失去平衡，如脚踩棉花样的症状6. 食管型颈椎病：椎体前缘鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难7. 混合型颈椎病：两种类型及以上的颈椎病混合表现三、病因1、慢性的劳损年轻人多见2、急性损伤失治3、错误的健身，不适当的锻炼4、老年人生理性的退变5、颈椎发育性问题6、受寒四、预防和治疗1. 正确的使用枕头，预防颈椎病的发生 在休息的时候，应尽量的让颈部后仰，以利于颈肩部的肌肉及韧带充分的放松，消除椎间盘的压力从而有良好的睡眠质量。枕头不宜过硬过软，推荐使用中等硬度的荞麦枕，或根据自身的需求可使用药枕。2. 养成良好的姿势习惯 避免长时间的单一的姿势是自我防治颈椎病的重要手段。对于不同年龄段的人来讲，青少年的伏案写作业，青壮年的长时间驾车，面对电脑工作，低头玩手机，中老年人靠在沙发上看电视等等，颈肩部都处在单一姿势下，时间稍久便会出现肌肉酸痛不适等症状，此时应立即休息，改变体位，让颈肩部肌肉得到充分的放松。3. 积极治疗（1）颈椎操（2）理疗（3）颈肩部松动术（4）针灸（5）肌肉扎贴（6）筋膜刀松解（7）手术治疗2023年05月03日223
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陈宾主任医师 承德医学院附属医院 微创脊柱外科 日常生活中我们会看到有的人脖子后面有个厚厚隆起的包，一般中老年人常见，有时年轻人也会长。由于长包的人群大多数比较富态、体型较胖，所以，人们通常叫它“富贵包”。不过，富贵包可不真是富贵的象征，背后潜藏的却是健康的危机。富贵包是什么？01富贵包是指背上部，颈胸交界处在C7-T1椎体棘突处凸出的硬包块。02其主要是由于患者长期的不良习惯或体位不正使关节错位,随之发生的是伴随的临床症状。03其精确定位在第7节颈椎及第1胸椎处的软组织脂肪化、增生现象，是不良姿势体态导致的结果，严重影响患者生活质量及身心健康。富贵包是怎么形成的?01富贵包的成因:近年来由于现代生活、工作方式的改变，低头视屏、伏案工作人群逐年增多，颈椎病的发病率随之不断增长并呈现出年轻化的趋势，日常不良姿势可以加剧颈椎和胸椎原本的生理曲度,逐渐导致富贵包的出现。02富贵包的病理：颈椎正常生理曲度是前凸的，而胸椎是后凸的，颈胸交界刚好是前凸后凸的交界。当颈椎下段过度前凸而胸椎上段过度后凸时，就形成了骨性的颈胸交界骨性突起。这样的骨性突起直接影响到附着的肌肉，相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀，软组织脂肪化、增生，使这个骨性的突起变大并且更加突出，富贵包就此成型。03富贵包的内含：大包中含有增生的软组织和脂肪化的肌肉组织。富贵包有什么危险？01富贵包的出现可能是颈椎病的预警,提示应该关注颈椎健康了。颈椎长期处于前倾状态，会造成结构性不良颈椎病,有可能会导致神经血管受压，也可能引起关节周围疼痛的症状。02富贵包越大越严重的人,往往肩膀颈部紧张僵硬、颈部酸痛不适,甚至放射“串痛串麻“至头颈、后背或者肩膀,引起上背广泛酸胀痛和“富贵包“区域麻木、麻痹等感觉。富贵包≠夺命包！01为什么有些长富贵包的人会有头晕、胸闷等症状呢？其实这是有些人把概念混淆了，误导了大家，大家都知道颈椎病会引起脖子痛、头痛头晕胸闷这些症状，所以这些症状不是富贵包引起的，而是颈椎和胸椎错位引起的，所以富贵包并不是夺命包。02有富贵包的人，如果有脖子痛、头晕头痛这些症状，建议到医院拍一个颈椎和胸椎的X光片，来确诊有没有胸椎错位，如果有，请找专业的脊柱专科医生来纠正错位，以消除不适症状。消除富贵包，锻炼不可少！01首先就是要改变不良的生活习惯，日常生活中尽量保持良好的姿势,不论是坐姿站姿,还是看手机、用电脑、看书等,都要时刻注意自己的姿势是否正确:避免过长时间的低头,以支持正常颈椎曲度。02学会放松颈胸部肌肉，加强颈胸部的拉伸锻炼也非常重要。建议久坐的人多拍打颈部周围肌肉,或者经常做扩胸运动、耸肩动作，每次5~10分钟,锻炼效果也不错。此外,还可尝试练习肩胛骨的内收、加强颈部力量抗阻训练、灵活肩颈部位的肌肉等。颈部功能锻炼01交叉背扣：双手交叉背扣，往后下拉，同时头往上仰，抬头至最高角度是，维持10秒，每组10次，每天2-3组，此动作简单易操作，作为久坐办公的休息动作非常好。02米字功：头部分别向前、后、左、右,左前,右前,左后,右后8个方向低头仰头，可以锻炼颈部8个方向的肌肉。动作要点:①做每个动作的过程中颈部肌肉要绷紧。②每做完一个动作头部必须回到正中位置才能做下一个动作,每一个动作幅度尽量要大，可重复多次练习。03扳颈功:挺胸抬头目视前方,头转向左侧,左手掌从颈后用力扳住右侧颈部不动,然后头向右侧用力扭转过去。如此重复5次,换成相反方向,头转向右侧,右手掌从颈后用力扳住左侧颈部不动,然后头向左侧用力扭转过去。如此重复5次,这样为一组,有时间可多做几组。04抗衡米字功：在米字功的每个动作都加上对抗的力,例如向前低头时,用双手掌抵住下颌,用一定的力量向头后方用力推,即与低头方向相反对抗用力。当向后仰头时,双手抱头枕部,向头前方用力,与仰头相对抗。其他以此类推。提醒大家，在做上述动作时，可能会听到颈椎或后背部有一些弹响，这是正常的。如果在做某个动作有出现疼痛加重或者头晕等症状，请暂停锻炼，建议您尽快到医院脊柱专科就诊!部分素材来源于网络版权归原作者所有如有侵权，请及时联系我们予以删除2023年02月27日275
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席焱海副主任医师 上海长征医院 脊柱外科 颈椎黄韧带增厚，什么原因导致的，有预防方法吗？呃，颈椎黄韧带增厚，黄韧带增厚，它是为什么会增厚呢？就是说他颈椎啊，他出现了有不稳的情况。 黄韧带增厚，和我们说的经常说的骨质增生，哦，有很多这种骨质增生。 对吧，它为什么这个骨头会变厚，韧带会增厚呢？就是因为它里面出现了有不稳的因素，它不稳定了，这些韧带就增厚，骨头会增生，去帮助他稳定啊，但是这些帮助他稳定了，他有可能会帮了一个倒忙，为什么他增厚啊，可能会导致啊，前方的神经受到了这个增厚的韧带的压迫，就会产生了症状啊，长生之状，这是人啊，实际上是人的一个正常的一个保护机制啊，但他这个机制没有那么完美啊，他如果这个增厚是往后方增厚的，后方可能就是一些肌肉啊，一些其他的结构，对吧，你往后方增放，它不压迫神经，我们也不需要通过去手术啊，去这样去治疗了，好吧，这是他一个人的一个自我保护的一个机制。 好吧，我们可以说是一个不完美的一个机制啊，包括我们经常经常见到有一个什么情况，叫我们膝关节的骨刺是吧，这个大家经常经常听到的，很多病人一过来就是，哎呀，医生能不能帮我把这个骨刺给他磨掉啊，这个磨掉之后会怎么样，磨掉之后。 它还会再长出来2022年12月11日113
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