-
董志勇副主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科 【患者自述】:前天我终于和喜欢的男生一起吃饭了,本来想中途告白,可是吃着吃着,我感觉很想吐,肚子右边往下的地方也很痛,我不希望破坏气氛就想忍着,他察觉到我的不对劲,坚持带我去医院,最后发现是阑尾炎。做完手术后我好多了,在想会不会是吃东西导致的,想问得了阑尾炎饮食要注意什么?【医生回答】:阑尾炎在保守治疗期间症状明显好转的情况下,患者可以进行少量的流质或者半流食。正常排便以后患者的饮食可以过渡到面食、软食或者容易消化的食物。阑尾切除以后允许进食的情况下,比如切除手术以后肛门排气了,患者首先应该进食水、汤,然后再进食容易消化的食物,比如半流食或者无渣的饮食。病人正常排便以后,可以过渡到面食、软食。病人手术切口拆线以后,可以逐渐恢复到正常饮食,大概时间是一周左右。所以在进食期间,患者要避免饮酒和忌吃辛辣、煎炸、油腻的食物。#健康科普伴我行#2023年04月06日 46 0 0
-
袁玉杰副主任医师 中山一院 胃肠外科中心 阑尾炎术后出院注意事项尊敬的阑尾炎患者:您好!首先恭喜您顺利完成了阑尾炎的外科(腹腔镜手术/开腹手术)治疗,今天可以出院了。为了尽快从阑尾切除手术后康复,您还需要在出院后恢复一段时间方可痊愈,现将一些院外注意事项告之如下:1.切口护理:腹部的伤口须保持干燥,不要自行揭拭或更换伤口敷料。若发现敷料红染或黄染(提示伤口出血、流脓水等),应及时联系主刀医生或至外科门诊伤口护理中心评估,切勿擅自涂抹外用药。出院带药(抗生素)应按时、按量服用。依照出院记录医嘱定期返院门诊伤口拆线(若进行了缝线缝合)、了解术后病理。目前,多数微创术后伤口无需拆线,出院后换药一次多可洗澡,具体拆线医嘱请依照出院记录或主刀医生的指示完成。2.术后饮食:合理膳食,推荐高营养素、高蛋白、易消化的清淡饮食(如鱼、虾、蛋等),避免生冷、坚硬、辛辣、酒、咖啡等刺激性饮食。可根据个体身体状况逐渐从流质→半流→软食→普食,进食的量及时间间隔以个体不产生腹胀、恶心、呕吐为标准(一般八分饱为宜),少食多餐。术后1~2周多可恢复至正常饮食。3.日常起居:规律作息,每日下床活动的时间和强度根据您身体状况来决定,一般最好6-8小时/天。适当进行轻度运动,以自我感觉不累为宜,避免过度劳累、熬夜。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动(如挑重物、打篮球、跑步等)。性生活原则上不受限制。4.情绪心理:保持良好心态和乐观情绪。可多将注意力放在感兴趣的事物上以减轻术后伤口不适。5.生活饮食:规律饮食,多饮水、注意保暖,遵医嘱服用药物。7.其他注意事项:1)保持大便通畅,并观察有无黑便、血便,大便性状改变等,发现异常及时就诊。若出现便秘、腹泻、大便不尽感等消化道不适,应及时联系主治医生,必要时返院就诊。2)若出院时腹壁留有引流管,请每天记录引流液总量和性状,定期至外科门诊找主刀医生评估是否可以拔除管道。8.若在出院后仍感刀口处疼痛不适,或发现伤口红肿、渗液较多,请尽早去医院外科门诊复诊(下班时间就至外科急诊,疫情期间可通过医院的互联网医院在线联系您的主诊医生)。此外,切除阑尾的术后病理请在出院后1周门诊咨询主刀医生(或通过互联网医院APP网上查询)。若病理提示阑尾为非炎症的特殊疾病(如粘液瘤、神经内泌瘤等),应及时联系主刀医生进行后续治疗的评估。9.最后,我们会在您出院后的一段时间内定期电话或网络随访。如有打扰,敬请见谅。以上内容则为阑尾炎术后出院的注意事项。需要说明的是,阑尾炎存在显著的个体性差异,术后恢复也不尽相同,具体院外康复指导应以您的主治医生(或主刀医生)的意见为准。祝您早日康复!袁玉杰医生写于@中山一院5182022年3月15日2022年04月30日 1099 0 2
-
刘振华主任医师 大连医科大学附属第二医院 普外科 重视胃肠道健康,更好的照顾自己。大家好,我是普外科医生刘振华。往往患者家属会关注患者饮食,但又并不太清楚具体如何准备,有哪些注意事项。那我们今天来聊一下胃肠道术后的饮食注意。首先我们要了解术后进食进水的目的,一则是缓解口咽部的不适感,二则是加强营养以保证吻合口的良好愈合。但也需要知道术后的胃肠道相对是比较虚弱的,进食的同时会无形之中增加了胃肠道的负担,一旦发生吻合口瘘,还会加剧继发感染的严重程度。 所以我的观点是: 1.宁可晚进食,也要把愈合放在首位。身体所需的营养和热量完全可以通过静脉途径来满足。 2.术后的饮食结构与平时的餐饮习惯完全不同。平时考虑的是满足口欲和消除饥饿,但在术后能量和营养是首要因素。知晓了以上内容,就能理解以下胃肠道手术术后饮食的原则了。 从时间的安排上: 在术后24-48h内需禁食,待肛门排气后遵医嘱进食。 从食物的种类上:一般是由温水→清流→流食→少渣半流食→少油软食→普食(正常饮食)逐步过渡。 从食物的量上:遵循从少到多,从稀到稠,从简单到多样的变化,循序渐进,少食多餐。 过程中随时观察是否有腹胀、腹泻、恶心呕吐等现象,及时进行饮食调节。如果涉及到一些愈合困难、可能发生吻合口瘘时,则尽量推迟进水进食的时间。 对于具体饮食安排,通常我们会给出以下建议:如果经济条件较好,不考虑价格情况下,营养液是最理想的围手术期肠内营养的选择。目前市场上有很多成品营养液或粉剂产品,每罐所含营养要素非常全面,使用也非常方便。所补充的热量也是确定的,根据病人体重及身体状况计算每天的摄入量,既保证了热量供给,又不增加胃肠道的负担,对病人恢复非常有利。特别是针对身体条件特殊(如患有糖尿病、肝肾功能不全等)的患者,特殊品种还能最大程度规避风险。缺点就是费用较为昂贵,平均每天费用300元左右,需要服用一周左右。 如果要考量营养和价格的折中,也可以考虑在吻合口愈合的关键时期,选择营养液搭配自备流食进食。 如果希望所需营养全部通过自备食物补充,可以参考以下方案。 术后48-72h(2-3天):以温水为主,可以少量进水,以缓解口咽部的干燥不适感,胃肠道功能恢复后,只要病人没有腹胀、呃逆、恶心、呕吐等不适,则没有量和次数的限制,但要告知医生进水的总量,为第二天调整治疗方案、渐少静脉输液量提供参考。 清流:饮用温水如无不适,可进食流食(如米汤、菜汤、鱼汤、藕汤、蛋汤、无渣果汁、菜汁等),进食的量从每次20-30ml(5-6勺)开始,逐渐增加到每次100-150ml(半小杯),每天进餐5-6次; 术后4-6天:少渣半流食,饮用清流如无不适后改食少渣半流食(如米粥、蒸蛋糊、菜泥糊、果泥、肉末、软面条等),每次150-200ml(半小碗至一碗),每日3-5次,餐间可加一些流质饮食; 术后7-10天:过渡到软食,如烂饭、面包、饼干、香蕉、橘子等,每日3-4次。 其他注意事项:一般术后1周内避免摄入甜食、洋葱等易胀气食物及刺激性食物; 术后1月内(尤其是术后2周内)限制摄入含粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等,以减少胃肠道的负担。 术后进食是逐渐过渡,逐渐恢复的,同时还有静脉液体补充能量,总的来说是术后静脉液体越来越少,经口进食越来越多,出院之前(通常术后1周)基本都能完全经口进食,术后一月左右可以逐渐过渡到正常饮食。 以上就是胃肠道术后的饮食注意,欢迎大家的点赞关注转发,让更多患者了解如何呵护术后的身体。2021年06月25日 1958 7 27
-
赵宏伟副主任医师 北京清华长庚医院 胃肠外科 1、 饮食术后以流质饮食为主,出院后继续半流食3天,逐渐过渡到普食。1月内禁酒,禁食辛辣刺激食物。2、 活动出院后日常活动不受影响,但禁止剧烈活动,包括健身、跑步等,3个月后方可恢复健身等剧烈运动。3、请假问题 一般建议出院后继续休息1周左右,如果有腹腔引流管可能休息时间较长。诊断证明书就是请假条,如需继续休息可门诊续开假条。4、复查出院时一般会给您预约好门诊,您需要按时到门诊取号、看门诊就行。复查内容:有无发热,进食情况,排气排便情况,复查血常规了解学习,查看伤口情况,术后病理(需术后7个工作日),需要提醒您术后病理有肿瘤可能,需要二次手术,一定要按时复查,以免遗漏肿瘤。(特别提醒:复查当天建议先去住院中心结算领医保卡,一般需要出院后4个工作日。如果赶上周末无法结算,请先自费看门诊,后期到单位手工报销费用,具体流程可咨询门诊医保部门)5、其他问题: 出院后请使用微信关注我的好大夫工作站,有问题可以随时跟我联系,我会尽早回复您!2021年05月27日 1567 13 16
-
史济洲副主任医师 胜利油田中心医院 儿外科 1.术后返回病房心电血氧监测6小时。关注要点:血氧饱和度(红圈所示),正常在95%-100%。如果低于正常,说明气道不通畅,请立即通知护士或医生,低于90%就通常为缺氧或探头接触不良。2.回病房后2-3小时,如果孩子觉得疼痛,可以口服布洛芬混悬液止痛,效果非常好,每次剂量按体重遵照说明书服用,4-6小时后可以再口服一次。3.术后2h后可少量饮水,饮水时注意观察,因为容易呛咳的可能性。6小时后可以半坐位或坐位,适当进食。食物是流质或半流质,可选择:稀粥、牛奶和鸡蛋羹等。4.手术后6-12小时内强烈建议下床活动,术后每天都必须要下床走动3-4次,每次至少10-20分钟。适当活动可以促进排气和预防肠粘连。5.术后通常需要抗感染1周左右,如果切口没有感染,7天后可以拆线出院。6.拆线后2天,针眼已愈合,可以短时间淋浴。3周后切口愈合完全,可以泡澡和游泳。7.可吸收缝线缝合切口,通常2-4周后缝线可自行脱落。难脱落的缝线可门诊拆线。8.恢复顺利术后7天左右出院,出院后便可上学。3个月内避免体育锻炼。说明:本文适用于全身麻醉下的腹腔镜微创阑尾切除术。半身麻醉的传统手术略有不同。(史济洲副主任医师儿外科胜利油田中心医院)2021年02月14日 2123 1 6
-
2021年01月28日 670 0 0
-
崔智淼主治医师 北京市海淀医院 血管外科 大家好,我是外科崔医生,作为一个外科大夫,几乎所有的患者都会问我一个问题,大夫术后吃上有什么注意的吗?发物能吃吗?每次听到这个问题,我都会头皮发麻。 下面我来告诉大家术后能不能吃所谓的发物。 发物一词最早出现在1406年,明代的普及,芳成熟于清代,场合,饮食忌口联系在一起,其理论的渊源可追溯到黄帝内经。 古代认为能引起口干目赤、牙齿肿胀、大便干结的韭菜、香菇、金花菜、虾等都属于发物。 而发物在现代医学中表达的就是过敏源。 在日常生活中,经常会被问到海鲜,鱼。 你牛羊肉这些发物能吃吗?我想说的是,这些富含蛋白质的物质,如果也不吃的话,你的伤口怎么长?组织的愈合生长需要大量的蛋白质,在你不过敏的情况下,这几这些不仅不应该忌口,更应该多吃。 希望大家看到这个视频后,可以告诉周围的人,不要再问医生发物的问题了。2020年12月06日 1081 0 2
-
2020年06月22日 4521 0 0
-
刘铭主任医师 北京市海淀医院 普通外科 1、术后6小时,可取半卧位,以利于炎性渗出物的引流和局限。2、术后12-24小时,患者根据病情可在医护人员的指导下下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。3、饮食指导:肛门排气后遵医嘱可吃流质饮食,逐渐过渡到半流食、普食等,每餐不宜过饱。如有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等异常情况,可暂缓进食。术后第1天----流食:肛门排气后开始少量饮水(白开水),如无不适,可吃流食(米汤、菜汤、稀粥等),不宜饮用牛奶和碳酸饮料。术后第2-3天----半流食:少渣半流质(汤面、米粥等),可加瘦肉或鲜鱼熬汤。术后第4天----软食:饮食可配一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。食物应该多样化,多吃肌肉、鱼等高蛋白食物;多吃应季水果和蔬菜,保持大便通畅。以下食物尽量少食用:化学性刺激食物如咖啡、浓茶、辣椒等;机械性刺激食物如蒜苔、韭菜、豆芽等;易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物、过甜的点心及碳酸饮料;生冷不易消化的食物。祝您早日康复!!!2020年06月22日 2456 0 1
-
崔智淼主治医师 北京市海淀医院 血管外科 阑尾炎手术后可以吃东西喝水吗?崔医生告诉你术后饮食原则…… 1.禁忌任何食物的摄入阑尾炎术后,肠道处于低功能状态,须禁食。 在手术后1-2天,如果肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量水和流质饮食。 3-4天后,可给予少渣半流质饮食,这段时间内,流质饮食应清淡富于营养,并且要温服。 2.忌油腻食物即使到了术后10天左右,机体能承受软饭时,也不宜过早油腻饮食。 饮食应保持清淡,多吃富含纤维的食物,含粗纤维的食物能促进胃肠蠕动,保持大便通畅。 多吃鸡、鱼等蛋白含量高的食物。 多吃含维生素C的食物。 3.忌发物手术两周后,尽管恢复得很好,但这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的风险依然存在,故必须禁忌发物。 需要注意的是,患者要忌牛奶、豆浆。因为这些食物容易胀气,对肠胃有一定的负担。还要忌油腻食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等辛辣刺激食物,尤其注意避免暴饮暴食。 崔医生提醒以上仅为饮食原则,阑尾炎炎症程度不同,开始饮食时间不同,具体开始饮食时间要咨询手术医生和管床医生,不可盲目。2020年04月30日 3775 1 1
阑尾炎相关科普号
袁玉杰医生的科普号
袁玉杰 副主任医师
中山大学附属第一医院
胃肠外科中心
1613粉丝24.3万阅读
王城医生的科普号
王城 主任医师
川北医学院附属医院
小儿外科
1847粉丝4.1万阅读
蔡晓军医生的科普号
蔡晓军 副主任医师
北京华信医院
普外科
1098粉丝79.2万阅读