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2021年02月17日
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宋慧主任医师 天津医科大学眼科医院 白内障科 你没想到人体最先老化的器官是眼睛吧？人的衰老是自然规律，任何人都阻挡不了，就是说老化是不可抗拒的。那么说到衰老，人体中的哪个器官最先老化呢？人老先老腿；皮肤松弛出皱；人老先掉牙；脱发白发……实际上人体最先衰老的是我们的眼睛！先从外表说起：30岁以后鱼尾纹的出现，美女们关注各种网红护肤品“弹，弹，弹走鱼尾纹”；韩国最领先的各种微整形，玻尿酸注射；日本代购中最受欢迎的面膜、眼膜……老眼昏花，不仅是说我们的视力下降了，外眼看眼睛变暗，不明亮没有精神了。 不可避免的老化还体现在眼睛的内部。负责调节视力的是睫状肌和晶状体。那我们就分头解释一下。（一）老花眼年轻时睫状肌的调节能力很强，不同距离变换时可以快速调节，是视网膜清晰成像。40岁以后，调节功能开始下降，视近出现困难，45岁以后正式出现老花症状。如何判断出现花眼了呢？你会发现在往常习惯的工作距离时，会看不清楚小字，需要将头后仰或将书报拿到更远的地方才能看清。阅读时需要调亮灯光，因为充足的光线增加了书本和文字的对比度；再者光线增强，我们的瞳孔会缩小，增加调节加大景深，帮助阅读。看近距离物体时要眯眼，看书时间久一点容易犯困。不能长时间视近物，不然会出现眼胀流泪和头痛。尤其在远近交替看物体时，感觉需要时间对焦才能看清。特意说一下，年轻时视力越好的人，上年纪后花眼出现的越早啊！如何预防呢？老花眼是正常的生理性改变，虽然无法阻挡，但是建立良好的生活习惯，可以延缓其发生。注意休息，规律生活，保证充足睡眠。每看手机或电脑50分钟左右向窗外远眺10分钟；不要在黑暗处玩手机。用眼过度时，可用温湿毛巾敷眼，勤做眼睛保健操。定期检查视力。多吃胡萝卜、动物肝脏蓝莓、玉米等富含抗氧化剂几维生素的食物。也可以喝一些具有明目功效的茶。特意提醒，老花镜不能随便购买，需要到专业机构配置，避免使用不当引起副作用。 （二）白内障老花眼的出现除了和睫状肌调节下降以外，还有晶状体硬化有关。有些老人会发现近期的花眼好了，返老还童了，再也不需要花镜就可以看报，穿针引线了。那您可不要高兴地太早了，出现这样的现象往往提示您白内障随行而至了。晶状体硬化，出现核性白内障，往往会引起屈光的改变，导致近视的发生。正是白内障带来的近视才能“治愈”老花眼，但是也会引起看远视力障碍了，所以需要到医院检查确诊。现在白内障手术已经是比较成熟的手术了，而且随着多年的术式发展，现在的白内障手术已经从防盲时代进入到屈光时代了。手术的切口越来越小，置换老化的晶状体的人工晶状体技术也越来越先进。在防盲手术时代，人工晶体都是单焦点晶体，手术后一般都变成远视眼。近年来的多焦点，三焦点，连续视程人工晶体的出现也可以说使手术后矫正老花眼。患者重新恢复了眼睛的全程视力。但早期的多焦点晶体术后会有患者不适应的症状，现在的连续视程人工晶体就摒弃了很多传统人工晶体的缺点，使患者获得更自然的视力。 总之，从外貌上可以掩饰任何衰老的迹象，但是阅读手机就会暴露你真实的年龄。2020年03月17日2932
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张健主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 眼科 老花眼是中老年人容易遇到的一种情况，得了老花眼是对于视力是有很大的影响的。那么，中老年人如何避免老花眼？患老花眼又该注意什么？中老年人如何避免老花眼01经常眨眼利用一开一闭的眨眼方式来振奋、维护眼肌，然后用双手轻揉眼部，这样能使眼肌经常得到锻炼，延缓衰老。02正确掌握阅读方法读书时要舒适地坐着，全身肌肉放松，读物距离眼睛30厘米以上，身体不要过分前倾，否则，会引发背部肌肉的劳损。不要在床上躺着看书，过度疲劳时不要强行读书。03热敷双目在眼睛感到疲劳酸痛时，可以用热毛巾熏浴双眼，或者煮水熏蒸眼睛，也可以用菊花或桑叶泡水喝。这样可以增强眼睛的抵抗力，消除眼睛疲劳，促进眼内细胞新陈代谢，提升眼睛抵御力。04远眺凝视当你觉得眼睛酸痛时，可以到室外看着远处的山峰、草原、大树等，使劲的凝视着，有节奏的眨眼，能够有效的调节眼肌和晶状体，减轻眼睛的疲劳，降低眼疾的发生率，降低眼球的调节力等。05多吃水果包括白内障在内的多数眼疾都是因氧化而引起的，多吃水果有很好的缓解作用，因为水果富含多种维生素，具有抗氧化的作用。06定期做眼科检查定期到医院做眼科检查，有些眼病，如白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等，需要及时发现并治疗。对于糖尿病患者，更应该如此。07到户外去有空的时候，多到户外走走，加强户外锻炼，多看看美丽的风景。这样可以减少眼睛盯着电脑屏幕及电视机的时间，使眼睛得到足够的休息。老花眼注意事项01出现眼花就可配镜，不要拖延不少人出现看东西模糊的症状时，不愿接受眼花的事实，强撑着不去配老花镜，反而会产生头晕眼胀等症状。所以，当出现眼花症状时就要及时配镜。老花度数与年龄相关，在视力正常的情况下45岁时就需配150度的老花镜，并随着度数变化而更换花镜。02配镜前应对眼部进行全面检查并验光有些老人图省事随便到眼镜店或街边买一副老花镜戴上，这样做是不对的。因为直接买的老花镜往往双眼的度数相同，瞳距固定，但许多人都存在近视、远视、散光等情况，并且双眼的老花程度不同，瞳距也不同。03在镜配好后要多试戴一会试镜时若30厘米处能看清报纸上最小的字，而不出现字体变形、眩晕等症状，说明老花镜度数合适。04老花镜不应一戴到底随着年龄的增加，眼睛的老花程度也会加深，因此最好隔段时间就去验光一次，以便及时更换。老花眼的食疗方1、取黑豆100克，浮小麦50克，粳米100克。先将浮小麦用纱布包好与黑豆一起加水适量煎煮，待黑豆煮开花后，去掉浮小麦渣，再加入粳米煮成粥，每天早晚食用。2、取枸杞子50克，粳米200克，冰糖少许。先将粳米加清水煮至六成熟时，放入枸杞子、冰糖，拌匀后继续煮至米烂粥成，每天早晚食用。3、取何首乌60克，粳米200克，大枣10枚(去核)。先将何首乌加适量清水煎煮半小时，然后去渣留汁，再将粳米、大枣一起加入何首乌汁中煎煮成粥，每天早晚食用。4、取女贞子30克，枸杞子30克，粳米200克，冰糖少许调味。先将女贞子和枸杞子加清水小火煮沸半小时，然后去渣留汁，再将粳米一起加入上述药汁中煎煮成粥，每天早晚食用。2019年04月07日2023
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陈善平主治医师 医生集团-广西 线上诊疗科 老花眼也就是医学上说的老视，大约在40-45岁开始出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视，俗称老花眼。老花眼的朋友常感到将目标放得远一些，才能看得清，时间长了还会出现视疲劳。老花眼的症状主要如下：1.视近困难；2.阅读需要更强的照明；3.视近不能持久。 老花眼每个人都会有，只是出现得早或晚而已，有的人出现老花眼的年龄偏小，有的人出现老花眼的年龄偏大。那么我们应该怎样做才能让老花眼来得晚一些呢？ ①患有近视的朋友为了让老花眼来得晚一些，建议就不要做近视激光手术。不近视的人比近视的人出现老花的年龄会更早。做近视激光手术比不做近视激光手术老花眼会来得早。因此从这一点来说，不建议有近视的朋友做近视激光手术。还有远视眼比正视眼出现老花眼的时间会更早，因此有远视的朋友需要戴眼镜矫正或者手术矫正演示。 ②近视眼的朋友优先考虑框架眼镜，远视眼的朋友则优先选择隐形眼镜。为什么要这样呢？因为近视眼戴隐形眼镜比戴框架眼镜更早出现老花眼。远视眼戴框架眼镜比戴隐形眼镜更早出现老花眼。但很多中老年人不太喜欢隐形眼镜。 ③适当避免过多的精细用眼，可以让老花眼来得晚一些。调节需求与工作距离和精细程度有关，因此从事近距离精细工作者比从事远距离工作者更容易更早出现老花眼。那什么是精细的用眼呢？比如绣花，绣十字绣，各项显微镜下的精细工作（比较眼科医生、病理科医生），这些都是精细工作。 ④不要长时间待在温度高的环境里面。温度高会加速晶状体的老化，促进老花眼更早出现。比如地球赤道部的人会比其他地方的人更早出现老花眼，就是因为地球赤道部的温度会比其他地方的温度会高。 ⑤尽量避免一些会引起老花的药物，比如胰岛素，抗焦虑药，抗医药，抗精神病的药，抗组胺药等，都会导致过早出现老花眼。 ⑥可服用一些降火的中成药或者凉茶，可减缓老化的出现，比如可服用杞菊地黄丸，六味地黄丸，服用菊花茶、莲子芯茶、荷叶茶等。因为容易上火的人会更早出现老花眼。对于药物可能很多人难接受，那可以选择饮用一些凉茶。 ⑦饮食上要尽量少吃容易上火的食物，比如白酒，辣椒烧烤，油炸食物等。使用一些降火的食物，比如莲藕、苦瓜、丝瓜等青菜。 因为出现老花眼的年龄是40岁开始，因此40岁之前最好是35岁开始就要注意预防老花眼啦。因此建议各位朋友，如果要让老花来得晚一些的话，那么要从35岁开始就要注意采取上述的措施，可根据自身的实际情况选用两种或者数种来防止老花眼过早出现。如果已经出现了老花眼，但是年龄已经40多岁了，那么是否还可以用上述的措施来让老花眼能够缓解一些，或者说让老花眼没有加重得那么快呢？答案是肯定的。 感谢您阅读上述文章，希望上述文章会对有老花眼的朋友有所帮助。2019年01月03日1811
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