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隆鼻不想踩坑?了解材料很关键!
在大众的认知里,鼻子是五官之首,所以一个好看的鼻子,会让整个面部看起来精致、立体、生动。随着整形美容的不断更新迭代,大众对鼻整形效果要求的不断细化,已经不局限于单纯的抬高鼻梁,而是对于鼻梁、山根、鼻头、鼻翼、鼻基底等鼻部区域的调整,于是针对这些亚单位的改善,应用于鼻部整形的假材料也更多元化。整理了目前市面上常用的鼻整形材料,希望大家能更进一步了解鼻整形! 目前市面上可应用于鼻部整形的材料主要分为三类:第一类,假体材料:1、硅胶:硅胶是目前最常用的假体材料,为高分子硅化物,安全性高,费用较低,不良反应相对较少;但是不能建立起血液循环形成组织连接,所以在组织薄弱处可能导致穿出皮肤,而且还可能出现包膜挛缩导致假体显形的情况。 2、膨体:拥有特殊的微孔结构,质地、手感非常接近正常鼻体组织,组织相融性好,机体组织细胞及血管可长入其中,不易变形,重量轻,无下坠感。但是如果手术医生不专业以及在无菌环境不到位的手术室操作时易感染,过敏体质、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻的患者感染风险更高。(膨体材料应用于鼻部整形,抬高鼻背,同时联合肋软骨做鼻头支架以及鼻基底凹陷的补充) 3、人工骨(超肋):是由高密度聚乙烯,高温高压合制成的生物特性材料,材质具有良好惰性及对组织细胞无毒反应。可用于鼻背支撑和鼻头搭建,效果自然,硬度类似耳软骨。但是应用于鼻整形的材料非常薄,支撑力差。 4、ADM:是脱细胞异体真皮,类似于细胞支架,来源与人体或动物皮肤,有一定的延展性,材料柔软,接近人体的触感,可用于增加皮肤厚度。但是支撑性不够,每个人吸收率不同,而且存在发红的情况,另外材料的来源可能不容易被接受。 第二类,自体材料:1、耳软骨:组织相容性好且稳固,不易移位,不会出现排异反应,吸收率低,触感柔软真实。但是耳软骨量少,只用于修饰鼻尖,而且硬度不够,如果鼻部张力太大,后期存在回退的概率。 2、肋软骨:适用范围广、骨量大、组织相容性好、易雕刻,可以用于鼻背抬高,鼻头、鼻支架搭建,鼻中隔延长、鼻基底填充等,不会发生排异、感染和顶穿皮肤。但是取肋软骨的创伤相对较大,而且有弯曲的概率。 3、鼻中隔软骨:主要用于抬高、延长鼻尖和鼻小柱,手术时无需另外做切口,鼻头塑形、固定方便,支撑效果明显。但是亚洲人通常鼻中隔软骨发育不足,可取用的量不够,大多数支撑性不足,一般不采用。 4、自体筋膜:常用的供区有耳后筋膜以及头皮内的颞筋膜、臀沟处的真皮脂肪块等,有效提高鼻子的弹性以及张力,让鼻头形态更圆润真实。但是自体筋膜存在吸收率,而且取区创伤较大,性价比偏低。 5、自体脂肪:抽取自身脂肪,经过筛选、清洗后,可将脂肪植入山根、鼻背及两侧、鼻基底等部位,增加皮肤厚度,一定程度上减少挛缩的概率。但是自体脂肪存在吸收率,可能需要多次填充,而且脂肪偏软,支撑性不够。(膨体+肋软骨鼻综合,同时脂肪用于注射鼻基底深层,改善鼻基底凹陷的问题) 第三类,注射材料:目前市面上用于鼻部注射的材料较多,常用且经过市场多年的临床使用的材料主要有:1、玻尿酸:又称糖醛酸及透明质酸,是人体真皮组织的成分之一。常用于山根、鼻梁的注射,一定程度上起到修饰、抬高的作用。但是玻尿酸维持的时间短,会慢慢被人体吸收,需要不定期注射维持,而且如果短时间内大量、频繁的注射,山根有变宽的风险。(玻尿酸注射用于修饰山根、鼻背,一定程度上增加鼻部立体度) 每种材料都有对应的适应症和优缺点,具体适合什么样的材料,除了考量自身接受度以外,还要根据自身的鼻部基础以及个人审美要求等因素,在医生的建议下,进行综合评估和选择!
魏皎医生的科普号2024年01月28日 143 0 2 -
隆鼻术后肿胀期如何护理???
隆鼻术后肿胀期如何护理???隆鼻手术的的72小时是术后肿胀的高峰期,还会伴有鼻部、眼周围的淤青,这段期间内,要 保持良好的休息,不要进行没有必要的活动, 尽可能的避免低头,最好是卧床休息。枕头可以适当垫高一点,有助于鼻部消肿。按时服用医生所开的消炎药,感觉疼痛的话,可以遵循医嘱服用止痛药。辅助用冰袋进行鼻部周围的冰敷,切记要避开鼻子,不要压倒鼻子和手术部位。72小时之后,肿胀和淤青的情况会慢慢好转,仍然需要保持好心态,注意休息。
上海第九人民医院整复外科科普号2023年12月25日 64 0 0 -
硅胶隆鼻是永久的吗 ?隆鼻用什么材料比较好
如果要问我职业生涯里,被患者问到过最多的问题是什么?我想咨询“硅胶隆鼻可以永久吗?”这个问题是最多的了。那我今天就再根据最近咨询我的小伙伴们提出的各种疑问总结来回答常见的两个点一、硅胶隆鼻效果保持率如何?二、隆鼻应该怎么去选材料?一、硅胶隆鼻可以永久保持吗?硅胶是一种吸附性强,不燃烧,化学性质很稳定的物质而我们在做填充时候用的硅胶属于热硫化型硅橡胶[1]那既然硅胶是一种异实体材料,这种材料在植入人体后,能一直在人体内保存下去吗?直到自己从这个地球上消失?先说答案硅胶这种材料不建议也不要永久保持在体内,特别是硅胶隆胸虽然理论上硅胶能放一辈子,但是谁的一辈子过完了?所以科学东西事情还是要严谨点。我曾经在美国食品医药局(FDA)在2011年发表的一篇言论里看到说。硅胶的最佳使用时期是10年左右。在超过10年或者更久后,假体会有20%的几率出现破裂或者泄露的现象。所以如果10多年后并不想取出假体,那建议要去医院检查下假体情况这个问题可千万不能小瞧了,一旦出现泄露这种问题,那是非常严重的。最严重的情况是可能会致癌。虽然,文献里面主要针对的是硅胶隆胸这种情况。但是!隆鼻的硅胶随时时间的推移也可能会出现质量下降的情况。所以在超过一定年限的情况下,最好还是去检查下假体在体内的情况,避免出现不可逆的问题。这里建议还是选择进口的硅胶比较好,因为无论是从保存年限和材料本身,的确是要比国产的要好些。二、隆鼻选什么材料比较好,该怎么去选关于材料这个问题我以前也在很多地方说过了但是今天既然也提到这个问题了,我还是大概再简短说下目前隆鼻材料使用大方向就两种:1.注射类隆鼻常见材料有玻尿酸和自体脂肪2.填充手术类隆鼻常见材料有假体和自体软骨假体一般用的就是硅胶和膨体。自体软骨用的比较多的是耳软骨、鼻中隔软骨和自体肋软骨像我做的做多的材料就是自体肋软骨。关于每种材料的利弊我就简短说几句玻尿酸利在于:见效快,不存在恢复时间,不用开刀,既做既走,基本上没有什么疼痛感,价格相对便宜。价格差不多国产的一针是3-4000左右,如果是进口的要贵一些,但是很少有过万的。弊在于:局限性很小,因为玻尿酸只能垫垫鼻梁,所以如果是整个鼻形都不好看,比如是蒜头鼻、朝天鼻这类的鼻形,用玻尿酸就没有什么用,而且一旦再没有完全吸收的情况下再次填充就很容易出现“阿凡达”那种宽鼻梁,就很丑。玻尿酸严禁隆鼻头!不然很容易引发血管受压迫或栓塞这类严重的并发症,切记!自体脂肪利在于:不怕排异,因为是自己身体的材料,所以不会像硅胶玻尿酸这类异体材料可能会出现一定排异几率。弊在于:其实最大的麻烦之处就是要吸脂,不然这脂肪咋来,又不可能用别人的脂肪,所以吸脂那块是个麻烦事,还得穿塑身衣,而且脂肪有一定吸收率,所以想要做好看估计要多次填充补一下。硅胶利在于:相对来说便宜,材料本身质地比较硬,所以雕刻起来更方便快捷,材料并不会和自身组织进行结合,所以以后要取出来也不麻烦。弊在于:材料本身问题上,这种材料本身就不轻,如果填充不到位,又不能和组织很好的结合,那很容易就会压迫鼻尖。膨体利在于:材料相对较轻,关键是这种材料自身带有一些细小的微孔,这个亮点就很不错了刚才我还说了硅胶因为不能和自身组织进行很好的结合所以会出现压迫等症状,但是有微孔的膨体就不会出现这样的情况了因为假体在植入后,自身组织可以和假体进行结合,这样一来就可以稳稳的让假体留在植入位置,不存在位移等情况弊在于:也是材料自身问题,因为细小微孔的原因,所以更容易在雕刻的过程中滋生细菌,一旦没有处理好,在植入后就人容易出现感染的情况,雕刻时间越长,感染的风险也就越高大家从这张图里都可以很直观的感受到我说的“与组织结合”是什么意思,为什么膨体能更稳健。耳软骨:利在于:材料相对较软,而且形状比较扁平,量大,这种材料适合做鼻尖鼻头这块。弊在于:材料硬度不是很高,想要做鼻梁这块是不可取的,支撑不起来,如果一定要做,难度系数不低鼻中隔软骨利在于:材料就在鼻内部了,所以不用像耳软骨和肋软骨那样还有在身上多开一刀取材,直接一个手术解决鼻部问题,用鼻内的鼻中隔软骨直接来重新搭建鼻型构造,少开一刀,少一个风险。弊在于:鼻中隔软骨并不是所有人都适用的,因为有个硬性条件就是需要鼻中隔发育的很好才行,不然能用的材料根本就不够。这里要说下,普遍亚洲人的鼻中隔发育的都不好,所以很少有人真正适合适用这个地方来充当填充材料省流点说:推荐鼻中隔人的话,听一半,信三分之一就可以了,如果你本来就是塌鼻子很明显的人,还给你推荐鼻中隔,那指定是在坑你。自体肋软骨利在于:材料充足,虽然只取3cm左右就够用了,但是不用像鼻中隔那样因为发育不好而没有、肋软骨本身形状和假体类似,所以雕刻手法上两者差异性不是太大,也大大提高了安全性而且自体肋软骨做的鼻子相对来说更自然,看起来更和谐,并且不怕揉捏,恢复后做什么猪鼻子都是可以的。弊在于:手术风险要更高,还有个关键就是弯曲率的问题,自体材料都是存在吸收率的,所以吸收率是个弊端,但是相比弯曲率来说还不算什么这是因为在摘取肋软骨的时候,触发了肋软骨的“自愈能力”,软骨断掉的那个截面会自己生成新的软骨细胞,这个过程是会产生张力的,所以就会出现一定弯曲的情况了。所以这个手术难点就在医生对材料破坏力大小的控制,如果破坏力度小,这个弯曲率就很低了。自体肋软骨最大的优势是什么?自体材料是存在吸收的问题,但是相比脂肪,软骨是几乎不会出现完全吸收的情况的自体肋软骨隆鼻之所会慢慢的变的自然其实也有这个原因在里面,在后续因为一定吸收的情况鼻子就不会像刚做完那样挺拔,但是效果还是有的。关于隆鼻材料选择的问题差不多就这些,每个人适合做什么材料和款式因人而异,如果不太清楚自己适合什么样的款式,哪种材料更适合自己,也可以随时咨询我,我也会一一作出解答。
田孝臣医生的科普号2023年11月27日 16 0 0 -
珊瑚骨隆鼻是骨粉隆鼻吗!
首先珊瑚骨隆鼻并不是骨粉隆鼻,两者材料完全不同。骨粉是羟基磷灰石的颗粒,它的结构比较松散,骨粉隆鼻之后一旦出现问题,很难进行取出,这也是目前骨粉隆鼻已经被大多数整形医生弃用的原因。珊瑚骨是从天然珊瑚中提取加工一种特殊材料,将其做成存在微孔的支架,与颗粒的结构当然完全不同。而且珊瑚骨隆鼻之后会有一个吸收的过程,虽然吸收的时间有长有短,但是大部分求美者使用之后都会吸收。虽然珊瑚骨与骨粉的主要成分都是羟基磷灰石,但是两者的分子量、骨组织、材料密度上都有较大的差异,因此两者不能混为一谈。珊瑚骨是隆鼻中一种合法合规的材料,是可以使用的。骨粉则常用于口腔科的治疗,也被叫做骨水泥,但由于其不易取出的特性,不建议用于隆鼻。
卢丙仑医生的科普号2023年11月09日 15 0 0 -
隆鼻那种材料安全效果好
关注或者是经常看我视频和动态的小伙伴应该有印象我提到最多的隆鼻假体材料是膨体。膨体是近年来用是比较大火且最常用的鼻整形材料之一,并且膨体在没有应用到鼻整形之前就已经被应用到制造人造血管,人造心脏瓣膜上了,所以就材料本身而言是十分安全的。由于膨体是有无数的微孔构成,它最大的【优点就是可以与自己的组织生长,不会出现摇动的情况,而且膨体本身是不透光的,也比较好雕刻塑性,所以膨体隆鼻看起来会更自然。】【缺点就是有点贵,至少价格与另一常用材料硅胶相比要贵一些。】【还有大家担心的两点就是感染率高和不好取。】(这里认真阅读!!!)感染率高是因为医生的技术和手术环境不达标;不好取在我这里更是不存在,跟大家打一个比喻:膨体就好比爬山虎,我们的鼻骨就好比墙壁,爬山虎是“长在”墙上了,但是想把爬山虎从墙上扒下来也不是很难。最后来说一下硅胶隆鼻:硅胶这种材料它是有时效性的,时间一到材料就会挛缩,导致硅胶鼻的修复率很高。
曾宁医生的科普号2023年08月02日 65 0 0 -
自然款的耳软骨隆鼻术后半年恢复的怎么样了?(已有肖像权)
房志强医生的科普号2023年06月24日 25 0 0 -
耳软骨鼻综合 鼻中隔软骨隆鼻-宽鼻短鼻改善
再次强调术后护理也很重要:切记恢复过程中注意1.日常护理中避免手术部位碰水。2.注意饮食搭配,短时间内避免吃辛辣或刺激性食物。3.短时间内要避免护肤和化妆。
卿勇医生的科普号2023年05月31日 107 0 0 -
假体隆鼻修复术后分享
术前:做过一次假体隆鼻,后期鼻尖变形,形态不佳主诉:鼻背假体歪斜、鼻尖过尖、鼻尖下旋、整体形态不满意术式:隆鼻修复(膨体隆鼻、鼻尖修复、耳软骨鼻尖、舒铂鼻支架、真皮、鼻尖成形、鼻小柱抬高、鼻小柱延长、鼻尖下小叶成形)术后:鼻背弧度流畅,鼻尖自然圆润,鼻尖表现点明显
薛红宇医生的科普号2023年05月24日 136 0 0 -
膨体耳软骨综合隆鼻术
王少华医生的科普号2023年05月06日 62 0 0 -
膨体隆鼻10、20年之后,会有怎样的变化?
路会医生的科普号2023年02月20日 28 0 0
隆鼻相关科普号
许志成医生的科普号
许志成 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
8360粉丝25.3万阅读
陈锦安医生的科普号
陈锦安 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
5060粉丝23.7万阅读
白晓东医生的科普号
白晓东 主任医师
南方科技大学医院
整形外科
551粉丝22.6万阅读
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推荐热度5.0王涛 副主任医师上海第九人民医院 整复外科
腋臭 191票
隆胸 79票
乳房假体取出 51票
擅长:假体隆胸、乳房注射物取出、假体乳房重建(注射物取出术后或肿瘤切除术后)、自体脂肪移植矫正乳房凹陷、乳房下垂悬吊、巨乳缩小、乳腺癌术后Diep乳房重建; 鼻综合整形;腋臭、腋下多汗症的无创及微创治疗,腋臭黄金微针射频治疗、miraDry微波止汗祛腋臭 乳房综合整形与乳癌术后重建 (假体隆胸、乳房注射物取出、巨乳缩小、乳房下垂悬吊、自体脂肪隆胸、波兰poland综合症、乳癌乳腺切除术后乳房重建、各种乳房先天或后天畸形的重建、乳房假体重建术后并发症或者外形不佳的处理、乳房重建术后健侧乳房整形、乳房重建术后二期修整及乳头乳晕重建) 鼻综合整形 (唇裂二期鼻畸形、全自体软骨鼻延长、鼻尖抬高,隆鼻,驼峰鼻整形,鼻注射物取出,玻尿酸注射隆鼻,各类鼻整形失败病例修复,‘网红’鼻畸形修复) 三点微创埋线双眼皮,双眼皮切开成形+内眼角开大,玻尿酸注射隆下巴及面部年轻化。 体表肿瘤切除修复及各类创伤修复。各类小儿先天性畸形(黑毛痣,疣状痣,多指,多趾,巨口症,附耳,等)。 -
推荐热度4.7魏皎 主任医师上海第九人民医院 整复外科
鼻部整形 79票
面部轮廓整形 56票
下颌整形 51票
擅长:隆鼻,鼻整形,唇裂唇鼻畸形,鼻综合,鼻整形修复;面部脂肪填充,面部吸脂;下巴整形,改脸型,面部轮廓整形;眼部整形,双眼皮,切眼袋,上睑下垂矫正;微创年轻化手术,面部除皱,咬肌注射,切痣; -
推荐热度4.5杨娴娴 副主任医师上海第九人民医院 整复外科
微整形除皱 164票
下颌整形 56票
整形 41票
擅长:各种微整形:玻尿酸注射美容、肉毒毒素注射美容等;各种眼整形:重睑术、眼袋去除术、中老年上睑皮肤松弛矫正、提眉术等;各种轮廓整形:鼻综合整形、隆颏术、自体脂肪全面部充填等;自体脂肪隆乳术、假体隆乳术;擅长唇腭裂的一期及二期鼻唇整形修复,各种抽脂塑形、体表肿物切除术、疤痕修复等。