隆鼻

隆鼻是以各种植入材料置入为主要方法，隆起或抬高鼻部形态为主要目的的鼻部整形手术。

隆鼻材料

• 生物组织材料
  主要材料为自体骨，多采取自肋骨。有移植后易成活，不会发生排斥反应的优点。但是存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然，自体骨的取材不方便，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚至发生并发症等后果。
• 非生物材料
  主要有硅胶、膨体聚四氟乙烯（简称 ePTFE）、羟基磷灰石等，目前最常用的为硅胶和膨体聚四氟乙烯。
• 注射材料
  目前常用且较安全的是玻尿酸，玻尿酸又称为透明质酸，是生物体皮肤组织结构中不可缺少的一个组成成分，作为身体组织的一部分，其组织相容性很好。有不开刀、见效快、安全性高，不会产生生硬的感觉等优点，但存在被人体吸收的可能性。

适应证

• 主观上要求鼻部美容的求美患者。
• 眼、颧骨以及额部的形态不佳，导致鼻部视觉效果不佳的患者。
• 鼻根部、鼻背及鼻尖均低的患者。
• 鼻、鼻头、鼻翼肥大且鼻部低平的患者。
• 前次隆鼻失败的患者。

常见疑问

问：隆鼻可以维持多久呢？

答：隆鼻可选择的方法有许多，不同方法的隆鼻有不同的维持时间。

其中硅胶隆鼻也叫假体隆鼻，这种手术价钱不高，是比较安全的好的隆鼻选择，有二十年以上的保持效果，护理越好，使用年限越长。

用自身软骨组织来进行隆鼻，效果非常自然，不易产生排斥，也可以保证使用效果超过二十年，但是会随时间被人体部分吸收导致变形，而且要经过两次手术，比较痛苦。

用玻尿酸对鼻子相关组织进行注射填充，方法简单，用时比较短，安全不需恢复，对生活工作没有妨碍，总之是一种非常好的隆鼻方法，时间维持大约在六个月或一年。玻尿酸本就是人体当中的一部分，无需担心效果不好的问题，具有可逆性，对效果不满意就溶解掉重新注射。

现代隆鼻可选范围很多，但是无论哪种，我们都要到正规地点进行手术安排，不仅保证效果，也保证安全。

鼻部整形

术前需要进行的检查

• 实验室检查：血常规，尿常规，凝血四项、肝功能、肾功能、血糖，以及艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等传染病检查。
• 影像学检查：鼻腔鼻窦 CT、MRI、胸片、鼻内镜检查等。
• 其他检查：心电图。

术前需要做的准备

• 做好心理准备，并提前了解隆鼻相关知识。
• 手术前两周，停用阿司匹林等影响患者自身凝血功能的药物。
• 患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实向医生告知病情，以便应诊医生确认整形手术和术后治疗方案。
• 术前一周，需进行鼻腔冲洗，局部使用鼻喷激素，合并感染者使用抗菌药物。
• 提前戒烟一周。
• 女性应避开月经期做手术。
• 手术前需要练习用口呼吸。
• 手术前需要禁食水 6 小时。
• 手术前一天最好洗澡，手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量，手术前还应该清洁鼻腔。
• 术前护士会用小剪刀、或鼻毛修剪器修剪鼻毛，防止手术中交叉感染，并使手术视野更清晰。

• 鼻腔及鼻部皮肤有急性炎症的患者
• 过敏性鼻炎发作期
• 中重度贫血的患者
• 肝功能不全的患者
• 凝血功能障碍的患者
• 月经期妇女
• 血压或血糖控制不佳的患者
• 既往行隆鼻时发生过假体排异的患者
• 未成年的患者
• 短期内鼻部接受注射隆鼻的患者

• 鼻尖部发红和炎症
• 鼻小柱过宽
• 鼻倾斜和假体外漏

• 术后伤口会有渗血，一般 3 小时后会停止，血痂可以在第二天用双氧水拭去。遵医嘱使用生理盐水清洗，消毒后涂抗生素药膏，保持手术区的干燥，以利于愈合。
• 术后 3 天内鼻部周围皮肤肿胀明显属正常范围，以后逐渐消退，不能揉鼻子，不能碰撞鼻子，避免感冒，流鼻涕。
• 鼻腔填充物取出后，可能会有局部疼痛。可以用毛巾对颈部冷敷，降低神经的敏感性，减少疼痛。
• 术后可以采取半卧位，有利于血液循环，有利于鼻腔积血、积液的引流，减轻肿胀。
• 隆鼻之后要注意保护术区，尤其是一个月之内，不要用手晃动假体，不要碰撞手术区域，也尽量避免佩戴框架眼镜。
• 勿用手挖鼻孔，勿用力擤鼻，避免剧烈活动，保持鼻黏膜湿润，每天用生理盐水冲洗鼻腔 2 次，防止结痂。
• 术后避免辛辣刺激性食物。
• 术后遵医嘱服用抗生素。