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2023年08月11日 71 0 0
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2023年08月07日 43 0 1
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洪波主任医师 上海市第一人民医院(北部) 脑血管病科 脑动脉瘤形成的危险因素如下:1. 年龄的增长,虽然任何年龄都可能形成动脉瘤,但高发的年龄段是30-60岁2. 女性患病的概率明显高于男性3. 吸烟4. 高血压5. 酗酒6. 结缔组织病,例如埃当氏综合征(Ehlers-Danlossyndrome),纤维肌发育不良(FMD)7. 多囊肾8. 有脑动脉瘤的家族史9. 吸毒10. 心脏粘液瘤、细菌性心内膜炎 如果具有上述一个甚至多个危险因素的,就应该到医院就诊筛查,目前最佳的筛查方法是不注射对比剂的磁共振血管成像(MRA),这种检查不注射对比剂,也没有辐射损害。另外,动脉瘤在未破裂的时候也可能出现头痛、一侧眼皮下垂等症状,更需要尽早检查2023年06月29日 253 0 5
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何川副主任医师 宣武医院 神经外科 定性评估检点一个点一下,我们回答一下好吧,然后这个我们回答一下,这个我们现在问题啊,就是动脉瘤稳定性评估的检查是什么,那么。 定义来说就是基于人工智能的大数据,呃,大数据的分析啊,一个影像学的分析,它评估的主要是动脉瘤壁受到的血管的血流冲击的剪切力效果,还有血管壁受到的压力,静态压等等一些各方面因素,最后告诉我们这个动脉瘤是否会有出血的风险啊这么一个检查。 对,那它主要是基于一个数字影像,就是我们常说的带抗的光盘啊Di CU带抗,这是一个国际通用的数字影像的一个数据光盘,对。 还有一个用户问,呃,主任想问一下静音核磁和核磁的区别是什么啊?好的,我看到这个问题了。静音核。2023年06月27日 116 0 4
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2023年06月15日 25 0 1
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2023年06月08日 136 0 0
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2023年05月19日 83 0 0
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姜除寒主任医师 北京天坛医院 神经外科 1、颅内动脉瘤破裂出血在脑血管病中的发病率排名?答:排行老三,仅次于脑血栓和高血压脑出血。2、颅内动脉瘤是常见疾病吗?答:在中国人群中,大概100个人里有3-7个人可能患有颅内动脉瘤。3、动脉瘤的高发人群、年龄段?答:女性患病率较高,未破裂的动脉瘤发病年龄最常见于:60-79岁,破裂的动脉瘤发病年龄最常见于:40-50岁。4、动脉瘤的危害性大吗?答:颅内动脉瘤破裂常会导致脑出血的严重后果,初次出血后24小时内再出血概率为5.8%~19%,而1个月后再出血的病死率高达74%。 5、如何早发现脑动脉瘤?答:平时有间断头痛等不适症状者,或40岁以上无症状体检者,可做脑血管无创检查(CTA/MRA)。6、患上动脉瘤疾病需要注意什么?答:1)注意休息,避免剧烈运动2)监测血压,若有高血压应规范控制血压3)避免剧烈咳嗽、情绪激动和便秘等4)定期做复查,监测动脉瘤的变化2022年12月04日 1536 0 18
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2022年11月26日 2352 1 29
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张义森副主任医师 北京天坛医院 神经外科-脑血管病外科 后交通动脉自颈内动脉发出,是连接颈内动脉与大脑后动脉之间的沟通动脉。后交通动脉壶腹(图1A)是指后交通动脉起始处呈锥形膨大,顶端发出后交通动脉。动脉壶腹属于胚胎发育的遗迹,有正常的动脉壁结构,不是病变,所以理论上动脉壶腹扩张不会导致破裂出血,不需要手术治疗。后交通动脉动脉瘤(图1B)是指起源于颈内动脉和后交通动脉分叉处的动脉瘤,是颅内动脉瘤中发生率较高的一种类型,也是容易破裂出血的一种类型。动脉瘤体积大到一定程度,一般需要积极手术治疗。不同检查方式的图像分辨率不同,尤其是当后交通动脉发育较细时,在CTA或MRA上不一定能看清楚后交通动脉,因此有时候需要做DSA(全脑动脉造影)才能将后交通壶腹和后交通动脉瘤鉴别清楚。如图2A,DSA能清楚看到颈内动脉的各分支(2A),而CTA或MRA经常不能看到颈内动脉的小分支(2B)。报告里经常有这样的描述,“后交通动脉瘤?后交通壶腹?建议进一步检查明确诊断”。动脉瘤打问号不能明确诊断,就是这个原因。有时候即使在DSA影像下,由于血流动力学的原因,后交通壶腹顶端的后交通动脉并不显影或仅一过性显影,需要医生仔细观察鉴别。如以下视频中,DSA三维重建图像,开始显示为“后交通动脉瘤”(单箭头),通过调整图像分辨率,“动脉瘤”顶端才显现出一细小分支(三箭头)。因此,该例诊断应该是后交通动脉壶腹,不是疾病,不需要手术治疗。2022年11月10日 1881 1 5
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