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刘震雄副主任医师 空军军医大学唐都医院 消化内科 慢性腹泻是腹泻疾病中的一种,它对我们健康的危害甚至要高于急性腹泻,在我们的日常生活中很常见,所以平时一定要注意对这种疾病的了解与预防,发现异常及时治疗。 慢性腹泻的症状有哪些? 腹泻,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,且粪质稀薄,每日的排粪量超过200克,或者是含有未消化食物或是脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。慢性腹泻的常见病因有以下几种:全身性疾病、肝、胆、胰腺疾病、胃肠道疾病等。一般腹泻的常见症状为大便次数增多,便稀、不成形、黏液、脓血等等。 在临床表现上,慢性腹泻有以下几种症状:大便次数增多,便稀或者是不成形,有时会伴有黏液、脓血。 小肠病变引起的腹泻特点是腹部不适,大多位于脐周,并且在餐后或者是便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅等。 结肠病引起的腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或者是下腹,常常在便后缓解或者减轻,排便次数多且急,粪便量少,常常含有血以及黏液;而直肠病变引起的腹泻常伴有里急后重。 因为导致腹泻的病因不同,故伴随的症状各有所不同,比如发热、消瘦、腹部包块等等。所以这时候就需要做进一步的检查确诊。 慢性腹泻需做的检查有哪些? 1、粪便检查。 2、小肠吸收功能测定。 3、X线或肠镜检查。 4、超声。 5、小肠黏膜活检。 如果出现不适,要抓住最佳治疗时期,尽早治疗,这样才能避免病情加重。由于慢性腹泻的危害很大,在生活中一定要提前预防。预防要从饮食开始,注意食物的清洁卫生,尽量避免生食,且煮的食物一定要熟透后再吃,防止病从口入。2020年06月30日 2152 0 1
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刘敏主任医师 东直门医院 消化科 腹泻是指大便水分和次数增加,根据病程长短可分为急性腹泻和慢性腹泻。慢性腹泻是指病程在2个月以上或者间歇期在2-4周的复发性腹泻。下面介绍一下慢性腹泻的相关症状引起慢性腹泻的原因不同,其所表现的症状也不同,具体症状如下:1、腹泻常伴有大便紧迫感及腹部、肛周不适感。2、直肠或乙状结肠处疾病表现为便意频繁、里急后重感明显,排便较少,多为下腹或左下腹持续性疼痛,便后可缓解。3、小肠处病变则无里急后重感,腹泻、便秘交替出现,排便量大,常为脐周或右下腹痛, 呈间歇发作的绞痛,肠鸣音亢进。4、慢性腹泻患者因长期腹泻很多患者会有严重营养不良、贫血症状及水电解质酸碱平衡失调的症状。慢性腹泻的症状取决于病因和发病机制,病因和发病机制不同其临床的症状也不一样。其治疗也是个体化治疗,需要针对病因治疗,对症治疗和支持治疗,建议慢性腹泻患者及时去医院就医诊断,根据病因对症治疗。2019年07月28日 2145 0 0
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常玉英主任医师 四川省第四人民医院 消化内科 患者:病情描述:98年开始到外地上学,开始肚子不舒服,时常腹泻。之后就一发不可收拾经历多年,前几年还稍微好些,每天3~5次,最近两年特别频繁,最高可达15次。每次在外吃饭、在家吃饭、出门前、开车、走路经常感觉腹部绞痛。短时间内,腹泻频繁,特别是晚上临睡前。至少也要3次以上。今年多次出现整夜腹泻,前段时间 一直是拉黄色稀水。最近一个月多为黑色、水粪状,腹部剧痛,无法忍耐,吃什么都是如此。前年在湖州中心医院、湖州第一医院检查过。做过肠镜 医生诊断为肠胃功能紊乱,吃过一段时间的调理药,无效就没在没在意。想知道可能是什么疾病?如果是功能紊乱,通过怎样的方法可以调理 缓解,现在简直就是痛不欲生啊。忍痛在发帖。四川省第四人民医院消化内科常玉英:浙江湖州朋友: 您好! 非常同情您的情况。慢性腹泻是指反复或持续腹泻,超过2个月以上者。主要由慢性消化系统疾病所致,一些全身性慢性疾病或功能性疾病也可以导致慢性腹泻。 慢性腹泻常见的病因有: (1)消化系统疾病,如慢性胃病(如慢性萎缩性胃炎)、慢性肠病(如慢性非特异性结肠炎、肠道息肉、结肠憩室炎、肠道肿瘤如小肠淋巴瘤、结肠癌等。)、肝、胆、胰腺疾病、小肠吸收功能不良、肠道微生态失衡等。(2)全身性疾病。如内分泌代谢疾病,糖尿病、甲亢等。(3) 药物性因素。 (4)神经系统功能紊乱:如肠易激综合征等。 鉴于您的病史比较长,需要到附近正规医院消化内科面诊,完善相关检查。 (1)粪便常规检查、粪脂检查、粪便隐血检查、大便真菌检查等,有助于了解是感染性腹泻或吸收不良综合征。 (2)胃镜、结肠镜检查,有助于发现胃肠道器质性疾病。 (3)腹部超声检查,有助于了解肝、胆、胰腺疾病等。 (4)必要时进行胰腺功能检查、小肠功能试验、血清肿瘤标志物检查等、血浆激素如甲状腺功能检查等。 上述检查的目的在于排查器质性疾病,明确诊断后再谈治疗,可能就比较有针对性。 胃肠功能紊乱的诊断是排除性诊断,也就是说如果各项检查均无明显异常发现时,才好得出功能紊乱的诊断。 本文系常玉英医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2011年07月26日 83637 5 0
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