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张玉林主任医师 北京佑安医院 呼吸与危重症医学科 大家好，今年的11月16号是世界慢阻肺日，今年世界慢阻肺日的主题是肺弃生命。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，这是常见的呼吸道慢性疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。病人表现为冬春季发作的咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难以及下肢浮肿等表现，病情会反复发作，进行性加重。慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是吸烟，尤其是长期吸烟的人群容易发生慢性阻塞性肺疾病。其次是环境污染，环境里面有害气体的吸入可以导致慢性阻塞性肺疾病的发生。在环境污染里面有一些是我们不可控的。 但有一些是我们可控的，比如说家庭里面烹饪等相关油烟的吸入也是慢性阻塞性肺疾病的原因之一，所以说我们有一些女性发生慢性阻塞性肺疾病，但是并不吸烟，它能够引起慢性阻塞性肺疾病的最常见的原因就是可能与油烟的吸入是相关的，所以说我们要想预防慢性阻塞性肺疾病，最主要的措施是。 不吸烟，其次是做好环境有害气体吸入的预防，好，谢谢大家。2022年11月14日
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林勇主任医师 南京市胸科医院 呼吸内科 吸烟是造成如今慢阻肺大量出现的主要原因，9成以上的慢阻肺患者是由于吸烟导致的。吸烟的时间越早，越长，吸烟量越大，都使慢阻肺患病率明显加大。烟民患病几率是常人的2-3倍。如果患上慢阻肺还继续吸烟，会加重病情的发展，严重危害生命的健康和安全。那么，如何避免慢阻肺的出现呢？当然是戒烟。如何科学地戒烟？下面我们介绍一些有效的、简单易行的戒烟方法：可以逐步的消减吸烟的频率和次数；丢掉吸烟用具，比如打火机、烟灰缸、烟卷。削减对自己条件反射的刺激；选择吃些零食替代，转移注意力；改善饮食习惯，饭后多喝水、吃水果或者散步，在戒烟前期多喝果汁会帮助我们应对尼古丁成瘾性就诊戒烟门诊，利用一些药物来辅助戒烟，如尼古丁替代，安非他酮等等2022年06月16日358
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耿宏伟主任医师 河南中医药大学第一附属医院 呼吸科 呃，大家好啊，今天跟大家聊一聊这个慢阻肺啊，这个2021年11月7号，星期三啊，是世界上第20个世界慢阻肺日。 啊，今年慢阻肺日的是，呃，这个主题是健康呼吸，无与伦比，哎呀，这个主题非常好，为什么这样子说呢？因为近年来啊，我们国家慢阻肺的发病率啊，逐年上升啊，逐年上升，到目前为止已经了有将近一个亿患者啊，有1亿患者是吧，也就是说我们40岁以上的中年人患病率是13.4%，那60岁以上的是27%。 啊，这是患病率是不断的攀升，这是第一个，第二个慢阻肺的主要症状，大家都比较熟悉了，主要症状是胸闷咳嗽气喘啊，反复发作的胸闷咳嗽气喘，它的病因呢，慢阻肺的病因主要是吸入了有毒的颗粒物啊，有毒的颗粒物和长期的吸烟。 啊，吸烟有关这个吸烟呢，它包括了香烟，包括了炒菜的油烟，烧地锅的这个柴烟啊，有毒颗粒物的这些，那个有烟烟雾气体等等，它是一个广义的啊，广义的。 那么的话呢，他的预防啊，我们说慢阻肺是常见的一个可防可治的疾病，他的预防那么首先就要考虑戒严啊，首先考虑戒烟，如果你是吸烟的人啊，首先第一条啊，我在门诊经常说你把烟戒掉，这是必须的啊，必须得把烟戒戒掉，这是第一，第二呢，有油烟接住2021年11月16日925
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何飞主任医师 杭州市红十字会医院 呼吸内科 每年的梅雨季节，尤其是碰到雨量充沛的雨季，空气中似乎都可以拧出水来，异常难熬。梅雨季节因其特殊的天气特点，需要积极预防发生一些常见病，多发病，比如呼吸系统疾病、胃肠疾病、过敏性疾病、皮肤病、心血管疾病等，今天我们重点来聊聊常见的呼吸系统疾病预防。梅雨季节的天气特点是潮湿闷热、气压低。这种天气有利于病毒、霉菌、细菌、尘螨等病原体生长繁殖，过敏原增多，会导致各种急性呼吸系统疾病发生、慢性呼吸系统疾病加重及呼吸系统过敏性疾病发生。1.急性呼吸系统疾病：感冒、流行性感冒、急性鼻窦炎、支气管炎、霉菌性肺炎等；2.慢性呼吸道疾病急性加重：慢阻肺急性加重、哮喘急性发作、支气管扩张急性加重、慢性鼻窦炎急性加重等；3.呼吸系统过敏性疾病：变应性鼻炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘、变应性支气管肺曲霉病等；梅雨季节如何预防上述常见呼吸系统疾病？1.注意室内卫生，勤换被褥衣物，保持室内干燥清爽。2.梅雨期第一次使用空调或风扇前，清洗空调滤网和风扇。夜间睡眠不要贪凉，空调吹风口不要对着身体吹。如受凉身体感不适时，可以先服用生姜水或藿香正气胶囊，症状不缓解及时就医。3.平时生活中，特别是有慢性呼吸系统疾病的患者，尽量远离一切发霉物，如有霉点的毛巾、水杯、衣物、水果、墙壁、沙发等，及时除霉或更换，避免霉菌吸入呼吸道诱发疾病。4.在除环境湿气同时，积极清除体内湿气，特别是平时脾胃功能弱体内湿气重的朋友更应该注意，表现为平时舌苔白腻、大便稀溏等。体内除湿可以使用藿香、佩兰、砂仁、草果等健脾利湿药食同源之品。2021年06月14日1365
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刘金莉医师 宝鸡市中心医院 呼吸内科 慢性阻塞性肺疾病的主要症状有哪些？ 咳嗽、咯痰、劳力性呼吸困难。 慢性阻塞性肺疾病的预防及保健有哪些？ ①停止吸烟、控制职业和环境污染、减少有害气体和有害颗粒吸入等，平时可口含（开刻立）西吡氯铵含片，可有效防止口腔细菌滋生；②居室内要注意通风换气，保持空气清新和清洁卫生；③顺应季节气候变化，适时增减衣物，劳作适度，尤其冬春季节应采取相应措施预防受凉感冒，如艾灸足三里，擦鼻，按摩迎香穴、揉合谷穴或刺激耳垂部穴位等。可定期接种流感疫苗；④饮食宜清淡易消化，同时富含营养，多食用含有丰富维生素 A和维生素 C的食物，如：瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜等，避免过饱，忌生冷、辛辣、肥甘厚味；⑤冬病夏治——即在夏季补肺健脾温肾，可以扶助正气、祛痰化饮以清除体内伏邪。如冬病夏治穴位贴敷治疗等； ⑥平时注意锻炼呼吸功能：如进行缩唇呼吸、吹气球；⑦适度康复锻炼，提高人体素质，增强对外界环境变化的适应能力，如太极拳、气功、八段锦或慢跑、登山、游泳等。 慢性阻塞性肺疾病的病人何时需要立即就诊？ 如果COPD患者出现气促加重，常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色或黏度改变以及发热、精神不振、疲乏等全身症状，是COPD急性加重的表现，需立即就诊治疗，以免贻误病情。 总的来说2021年04月30日671
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孙永昌主任医师 北医三院 呼吸与危重症医学科 “健康大咖谈—国家健康科普专家系列直播活动”内容1月21日，北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任孙永昌教授做客“健康大咖谈”直播间，围绕公众关心的慢阻肺相关问题进行了权威解答，健康中国带您快速浏览核心要点。带您了解慢阻肺01慢阻肺是种怎样的疾病？孙永昌主任：慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病。下面就从三个“关键概念”切入，带大家一起了解慢阻肺。慢性 慢阻肺是一个慢性病。就像高血压、糖尿病一样，可能持续很多年。它的起病慢、进展慢，可能伴随终生。阻塞性 对于这个概念，大家很容易混淆。以为“阻塞性”就是说自己的气管堵了，或者肺堵了。实际上，阻塞性是形容气流受限。慢阻肺的主要问题是呼吸的时候不能把肺内的空气充分地“呼”出来，是气道狭窄造成了呼气时气流受限。肺疾病 慢阻肺是一种肺部疾病，病变会涉及我们的气管、支气管以及肺部。02慢阻肺和吸烟的关系大吗？孙永昌主任：吸烟是引起慢阻肺的第一位重要原因。得了慢阻肺，首先要做的是戒烟，而预防慢阻肺最重要的措施就是不吸烟。除此之外，慢阻肺还与这些因素有关：如肺部发育不良；本身存在一些慢性呼吸道疾病，如哮喘等；长期接触粉尘、烟雾、化学物质等职业暴露；长期使用煤炭、木柴等生物燃料取暖、做饭，致使室内空气污染严重——这些都是导致慢阻肺的重要原因。03慢阻肺严重吗？孙永昌主任：慢阻肺是一种比较严重的疾病。随着病情发展，患者的肺功能会逐渐下降，渐渐感觉自己的体力“跟不上”了，生活质量也会受到影响。当肺功能进一步下降，会导致呼吸功能不全或呼吸衰竭，患者吸入的氧气少了，肺内的二氧化碳又不能有效排出，会造成缺氧或二氧化碳蓄积增多，可能引起体力下降、精神状态差等表现。慢阻肺虽然是个“慢”性病，但在病程进展中，也会出现急性加重。慢阻肺急性加重期会进一步导致肺功能的下降，并可能危急其他重要器官，如心脏。此外，得了慢阻肺以后，致残率、病死率也会升高，大家一定要引起重视。04得了慢阻肺有哪些表现？孙永昌主任：从临床经验来看，慢阻肺有几种常见表现，如咳嗽、咳痰、喘息等。大多数情况下，患者是因为活动后“喘得厉害”或是“咳得厉害”前来就诊。比如，有患者说自己最近一年多感觉体力越来越不好，以前能一口气上五楼，现在走到一半就不得不停下来休息。这种情况我们称为“活动性呼吸困难”。患者对此可能有不同的描述，有的说自己活动以后“闷得慌”，喘不上气；有的说自己“一活动就喘”。提醒大家，如果出现活动后呼吸困难的症状，千万别不当回事，一定要尽快到医院检查。从另一个方面来说，慢阻肺的症状比较复杂，患者的表现也有所不同。比如，有的人感冒后咳嗽了一两个月才好，每到冬天往往也会咳嗽两三个月，而且本身还有抽烟的习惯。通过肺功能检查发现，他已经达到了慢阻肺的标准，但可能并没有出现呼吸困难。总的来说，如果生活中经常出现咳嗽、咳痰、喘息等表现，特别是对于长期吸烟以及接触危险因素的人来说，最好到医院检查一下。关于治疗那些事儿05临床中是怎样诊断慢阻肺的？孙永昌主任：肺功能检查被称为慢阻肺诊断的“金标准”。简单来说，患者要根据技术人员的口令，正确吸气和呼气。在肺功能检查结束后，需要由专科医生正确分析结果，对病情做出判断。06如果诊断为慢阻肺，该怎么治疗？孙永昌主任：得了慢阻肺后，我们就要学会与它“终身做斗争”，也就是说，患者需要长期用药，并采取相关的康复运动。长期用药是什么概念呢？如果您的病情需要某种治疗慢阻肺的药物，那么，在药物有效且没有明显副作用的情况下，建议最好长期使用，这样才能够持续改善症状，提高患者的活动能力和生活质量，同时也能减少慢阻肺的一些不良影响。需要强调的是，慢阻肺的治疗药物以吸入用药为主。吸入用药能够直接作用于呼吸道局部，它的疗效会更好，对全身的影响也非常小，这样的药才能够保证长期使用。目前，慢阻肺的吸入用药有很多种，其中最主要的吸入用药我们叫支气管舒张剂或支气管扩张剂。慢阻肺患者由于气道狭窄，出现气流受限。通过吸入用药后，就可以将气道“扩张”，气流也会更加顺畅。在正确用药的基础上，患者的肺功能也会有所提高，这样带来的效果就是呼吸困难减轻，运动耐力改善，活动量随之增加，逐渐进入一个良性循环，对慢阻肺的病情改善是非常有利的。衣食住行有讲究07生活中，慢阻肺患者要注意什么？孙永昌主任：首先是戒烟。大家不要有错误的一个概念，认为自己已经吸烟这么多年了，现在戒烟还能预防慢阻肺吗？实际上，只要把烟戒掉了，无论是对于慢阻肺的病情进展，还是患者本身的肺功能下降来说，都能够起到一个延缓的作用。当然，还要注意避免接触二手烟。其次，最好使用清洁燃料。如果经常烧煤、炭、木柴以及动物粪便等来取暖，最好减少这样的环境暴露。另外，患者应正确佩戴口罩。在气候寒冷或是有空气污染的情况下，注意戴好口罩。这样做不仅可以避免受到污染的空气对身体产生影响，还可以减少冷空气对呼吸道的刺激。08得了慢阻肺，需要忌口吗？孙永昌主任：从慢阻肺这个疾病本身来讲，其实并不需要患者忌口。但由于慢阻肺患者的身体状况也会受到疾病的影响，因而更要注意健康饮食，做到营养均衡、荤素搭配。09慢阻肺患者还能运动吗？孙永昌主任：得了慢阻肺的人，千万不要“不动”。即使有呼吸困难，也要根据自己的身体情况选择合适的运动，或者参加一些康复运动。具体可以咨询医院的康复专家，请他们制订适合的运动处方。建议患者在体力能够承受的范围内多“动一动”，这样做也有助于改善慢阻肺症状。10有必要进行家庭氧疗吗？孙永昌主任：慢阻肺患者的情况各不相同。在开始家庭氧疗之前，建议先咨询医生，根据缺氧的程度，决定是否采取家庭氧疗。对于轻度或者中等程度的慢阻肺患者，如果您的血氧并不低，其实是不建议做氧疗的。一起远离慢阻肺11慢阻肺患者怎样安度一冬？孙永昌主任：在冬天，很多慢阻肺患者咳得更严重了，喘得也更厉害了，这种情况叫作慢阻肺急性加重，主要有几个原因：第一，冬天是呼吸道病毒、细菌肆虐的季节，患者容易感冒，诱发症状加重。第二，冷空气的刺激也会加重呼吸道症状，让患者感觉很“难熬”。第三，冬季因为取暖，空气中的污染物浓度相对升高，而且家家户户通常门窗紧闭，对于慢阻肺患者来说，也是一个不利因素。慢阻肺患者想要安度一冬，首先要做好保暖，避免受凉；其次，患者外出时要戴好口罩，不扎堆、不聚集；第三，可以适当进行室外活动，比如散步、打太极拳等。12慢阻肺能不能预防？孙永昌主任：预防慢阻肺，第一要做到不吸烟、远离二手烟；第二，慢阻肺患者要积极接种流感疫苗以及肺炎疫苗，有助预防慢阻肺急性加重。（本文根据直播内容整理）医者名片孙永昌，北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、教授。中华医学会呼吸病学分会常委兼秘书长、中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组副组长、中国慢阻肺联盟副主席、北京医学会呼吸病学分会副主委、Chinese Medical Journal副总编辑、国际呼吸杂志副总编辑。国家健康科普专家库第一批成员。从事呼吸疾病临床与研究工作近30年，主要研究方向为慢阻肺、哮喘等慢性气道疾病、呼吸疑难疾病和危重症。“健康大咖谈”简介为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》，推进健康知识普及行动，充分发挥专家的技术支持作用，为人民群众提供科学的健康科普知识，2020年初，健康中国行动推进办向社会公布了国家健康科普专家库第一批成员名单。为动员专家积极参与科普活动，形成系列品牌，专家库管理办公室将开展“健康大咖谈——国家健康科普专家系列直播活动”，由健康中国政务新媒体平台具体实施，力争聚合国家级专家资源，打造精品科普栏目，并通过健康中国政务新媒体矩阵进行推广，扩大权威科普内容传播。原标题：《健康大咖谈 | 吸烟和TA的关系有多大？远离慢阻肺，你需要掌握这些知识》2021年02月07日2380
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谢军主治医师 安康市中心医院 呼吸与危重症医学科一病区 心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病被统称为“四大慢病”。目前在我国，四大慢病带来88%的人口死亡，以及70%以上的疾病负担。中国科学院院士、中国医学科学院院长王辰介绍，四大慢病中呼吸系统疾病（防治）是我国慢病防治的短板。公开资料显示，我国慢阻肺患者人数接近1亿，其中，20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6％，40岁以上则达13.7％，60岁以上人群患病率已超过27％，且年龄越大，患病率越高。所以小编带大家来了解一下这个“沉默的杀手”。 什么是慢阻肺慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD），简称慢阻肺，是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏，但也可以引起全身不良效应，存在多种并发症。 慢阻肺的病因1、遗传因素 目前已知的慢阻肺遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。 2、吸烟 目前，公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素。吸烟者的肺功能异常率较高，吸烟者死于慢阻肺的人数多于非吸烟者。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生妊娠期吸烟会影响子宫内胎儿肺的生长和发育，并有可能影响免疫系统。 3、职业性粉尘和化学物质 当吸入职业性粉尘（有机、无机粉尘）、化学物质（比如蒸汽、工业废气、过敏原刺激物）和其他有害烟雾时，如果浓度过大或接触时间过长，导致气道的反应性增加，均可引起慢阻肺的发生。 4、室内空气污染 在通风欠佳的居所中采用生物燃料烹饪和取暖所致的室内空气污染是慢阻肺发生的重要危险因素之一。 5、室外空气污染 目前，许多城市的雾霾和空气污染已经严重影响到人们的身体健康。研究表明，化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘、二氧化硫等明显增加时，慢阻肺急性发作显著增多。 6、感染 呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是慢阻肺急性发作的主要病原菌。病毒对慢阻肺的发生和发展也起一定作用。 慢阻肺的症状1、慢性咳嗽 通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。 2、咳痰 咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。 3、气短或呼吸困难 这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳动时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。 4、喘息和胸闷 不是慢阻肺的特异症状，部分患者，特别是重度患者有喘息；胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。 5、全身性症状 在疾病的临床过程中，特别是较重患者，可能会发生体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等；合并感染时可咳血痰或咯血等症状。 怎样判断自己可能患有慢阻肺发病初期患者常无明显不适，许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医，而这时病情已经进展到中度以上。采用以下患者自测题有助于早期发现： 1. 你经常每天咳嗽数次? 2. 你经常有痰? 3. 你是否比同龄人更容易感觉气短？ 4. 你的年纪是否超过40岁? 5. 你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？ 如果有三个以上问题回答“是”，应立刻向医生咨询,并进行肺功能检查，有助于早期诊断，并得到早期治疗。 慢阻肺的预防1、戒烟 吸烟是慢阻肺的主要致病因素，因此，除了主动戒烟，还应避免被动吸烟。如果直系亲属中有慢阻肺患者，除了戒烟外，还要坚持定期到医院进行肺功能检查，一旦发现肺功能有下降趋势，应该在专科医生指导下积极治疗。 2、提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染 气温下降时，室内空气流通较差，要注意室内通风。注意保暖，防止感冒，同时避免接触感冒或伤风的病人。在流感流行时期，慢阻肺患者可及时注射流感疫苗进行防护。 3、加强膳食营养 营养不良不仅损害肺功能，还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素、微量元素及钙，生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。 4、适当体育锻炼 步行、太极拳、呼吸操或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能，还可以增强体质。 5、加强职业防护和减少空气污染 特别是要减少室内烟尘的污染，这就需要加强厨房的通气设施，减少或放弃使用生物燃料。 慢阻肺可防可治，希望广大患者朋友充满信心，战胜病魔！2020年11月28日1859
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谢军主治医师 安康市中心医院 呼吸与危重症医学科一病区 慢阻肺是老年人呼吸系统中的常见病多发病，特别在冬季与初春季节气候变化剧烈、气温骤降时，最近天气转冷，最容易因上呼吸道感染而反复发作，使病情加重，出现咳嗽气喘、痰多胸闷、睡卧不安等症状,给老年人的生活带来诸多困难。 01、气候骤变为什么会引发慢阻肺？气候忽冷忽热，昼夜温差大，对于慢阻肺患者均是危险因素，其主要原因： 1、慢阻肺患者多体弱抵抗力低，气温下降可使上呼吸道黏膜血管产生反射性收缩，气道缺血，气道防御力下降，有利于空气中或者原来存在于呼吸道的病原体入侵。 2、慢阻肺患者多有黏膜上皮的纤毛运动功能障碍，其净化清扫作用减弱，存在于上呼吸道黏膜的细菌或病菌便会乘机侵入黏膜上皮细胞而生长繁殖，产生毒素，引起上呼吸道感染症状，重者可引发肺部感染，使病情恶化。 3、部分慢阻肺患者自主神经功能失调，副交感神经功能亢进，气道反应性较正常人增强，寒冷刺激可使支气管平滑肌痉挛收缩，气道阻力增加，气流受限，导致慢阻肺患者病情加剧，患者感到呼吸不畅。 4.秋冬季节空气中的粉尘等有害颗粒增多，容易引发感冒、咳嗽，使老慢支复发或加重。 02、预防措施冬季是慢阻肺的多发季节，是患者最难熬的季节。因此，慢阻肺患者一年四季，特别是冬天和早春，要注意： 01、戒烟及避免吸入空气中的有害颗粒。 吸烟包括吸二手烟是影响慢阻肺发病、进展的最主要因素，所以患有慢阻肺的病人必须坚决戒烟。另一方面，冬季雾霾天比较多，雾霾中的有害颗粒，特别是PM2.5对呼吸道危害较大，所以在雾霾天气或者空气质量不佳的时候，尽量不要出门。室内要保持一定温度、湿度和清洁度，这样有利于保持健康。 02、积极预防感冒等上呼吸道疾病 感冒等上呼吸道疾病很容易诱发“慢阻肺”急性加重，所以需要积极预防各类上呼吸道疾病。首先我们需要注意手卫生。平时勤洗手，避免未洗手触摸鼻腔及口唇部；注意保暖，外出添加衣物；其次，适度锻炼，但要避免较早晨起外出锻炼；注意室内通风，晨起后打开窗户通风，时间不宜过长。最后保持室内一定湿度，如在空调房可使用加湿器。在冬春呼吸道传染病流行时，不要到人多拥挤的公共场所去，减少感染机会。一旦患了感冒等上呼吸道疾病需要及时就医，避免诱发慢阻肺的急性加重。 03、注意合理饮食 慢阻肺患者应当适当增加高蛋白饮食，增强体质。秋冬季节应当适量进食一些高热量的肉类食品，如羊肉等，同时应经常食用当季的新鲜蔬菜水果，补充维生素C。正餐进食量不足时，应安排少食多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水。餐后避免平卧，有利于消化。腹胀的病人应进软食，细嚼慢咽。避免进食产气食物，如汽水，啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等；避免易引起便秘的食物，如：油煎食物、干果、坚果等。 04、药物预防 慢阻肺患者特别是肺功能分级较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素，能起到抗炎平喘的功效，秋冬季节不能自行停药，需要规范吸入治疗预防疾病复发或加重。另一方面，秋冬节可以接种流感疫苗或肺炎疫苗，预防呼吸道感染引起的慢阻肺的发生。2020年11月26日1617
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张临友主任医师 哈医大二院 胸外科 11月18日是世界慢阻肺日。根据最新流行病学调查数据显示，我国慢阻肺患者人数近1亿人，40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%，相当于40岁以上居民中，每8人就有一个是慢阻肺患者。慢阻肺已经成为除高血压、糖尿病以外最常见的慢性疾病，而吸烟是慢阻肺最大的风险因素。 慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是最常见的慢性呼吸系统疾病。 专家提醒，慢阻肺是一种不能根治的慢性疾病，随着急性加重的次数增加，肺功能逐渐减弱，出现气短加重，甚至穿脱衣服、刷牙、洗脸都有困难。慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率的特点，严重影响中老年患者的预后和生活质量，造成沉重的医疗负担。 目前，公认吸烟是慢阻肺的最大风险因素，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺发病风险越高。超过20％的吸烟者会发展成为慢阻肺患者，而长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险将增加48％。因此，戒烟是预防慢阻肺的主要方法。 专家建议，慢阻肺早发现早治疗至关重要，40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、有慢阻肺家族史等是慢阻肺的高危人群，建议每年进行一次肺功能检查。冬季是慢阻肺急性加重及并发症出现的高发季节，应预防感冒提前注射疫苗，注意保暖，锻炼耐寒能力。2020年11月22日885
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曹彧副主任医师 世纪坛医院 呼吸与危重症医学科 慢性阻塞性肺病属于肺病中较为严重的一种，近些年来，患有慢性阻塞性肺病的患者并不在少数，这就说明，被慢性阻塞性肺病折磨的患者是越来越多，对于每位慢性阻塞性肺病患者来说，及时的治疗非常关键，而对于健康的人来说，预防是重中之重。 坚持运动：适度的户外运动有益无害。慢性阻塞性肺病患者可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操;身体状况较好的也可慢跑、游泳，但要循序渐进，持之以恒，运动后以自我感到舒适为度。 呼吸锻炼：有一种反自然式的呼吸锻炼方法，坚持做可有效地增强支气管动脉供血，改善气道营养。慢性阻塞性肺病患者取仰卧姿势，全身放松，双目微闭，排除杂念，自然入静，意守丹田，吸气时要即刻提肛缩腹，在吸气过程中应慢、深、匀，以逐渐增加腹压，随着腹压增大腹腔内血管的阻力也随之增大，而此时胸腔内为负压，气道也处于相对扩张状态，可促使主动脉的血液向胸腔和头部流动，有利于支气管动静脉血液顺利通过气管平滑肌，也可有效的预防慢性阻塞性肺病。 生活规律劳逸有度：慢性阻塞性肺病不是一朝一夕形成的，而是日积月累生活无度的结果。诸如劳力过度、劳心过度，房事过度、大量吸烟等均可损及身心健康，伤害呼吸系统，引发慢性阻塞性肺病。因此，慢性阻塞性肺病患者一定要改变不良生活方式，做到生活规律，劳逸结合，保证睡眠;千万不要干力所不及的劳动，有心慌气短者更应掌握好自己的活动量，以减轻心脏负担。呼气时慢慢舒肛展腹，将气徐徐呼尽。每晚睡前和清晨各做二次，每次30分钟。只要坚持下去，可使呼吸肌得到有效锻炼，既能改善肺功能增加肺活量，又有利于对大脑的血氧供应，促进大脑中枢神经和植物神经系统的调节功能。 防范上呼吸道感染：上呼吸道感染易引起慢性阻塞性肺病急性发作。因慢性阻塞性肺病患者多体弱抵抗力低，稍受寒冷刺激，上呼吸道黏膜血管产生反射性收缩，气道缺血，抵抗力下降，存在于上呼吸道黏膜的细菌或病毒便会乘机侵入黏膜上皮细胞而生长繁殖，产生毒素，引起上呼吸道感染症状，重者可引发肺部感染，使病情恶化。2020年11月17日1181
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慢阻肺相关科普号
刘朝阳医生的科普号
刘朝阳 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
呼吸科
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张玉林医生的科普号
张玉林 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
呼吸与危重症医学科
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程哲医生的科普号
程哲 主任医师
郑州大学第一附属医院
呼吸内科
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