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2022年09月29日
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齐淑贞主任医师 中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科 这个患者问我毛周角化症啊，其实毛周角化症，嗯，我要说鸡皮，可能在听我直播的很多人都能理解了，就是呃，就是嗯，老百姓说的肌皮，就是你这个一般它是长在四肢的身侧，比如说手臂啊，或者是，呃，我们大腿的前侧啊，特别容易长这种毛头角化啊，尤其是在青春期，嗯，他对你其实没有什么影响，就是不好看，有的人就觉得自己这个地方皮肤粗糙啊，不好看，那有的时候呢，有的患者特别想治疗，确实是会给他们开药，但有的患者他对他无所谓，我就认为你加强保湿，让他舒适就行，就比如说像我自己这样比较懒的人，那我认为他就是引起我不好看，并没有让我不舒适，那我就不治疗了，我加强保湿就行了，但有的人要求高，那你就可以找医生复诊啊，找医生就诊，然后给你开出一些药物来，呃，你就每天辛苦的。 去擦药就可以了。 啊，这个患者，我真感谢你的信任啊，告诉我。2022年05月13日856
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2021年11月09日556
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李振鲁主任医师 河南省人民医院 皮肤科 这个问题问毛周狡猾症。 不能根治吧？ 啊，这是第一问，毛周角化症呢，是个常染色体显性遗传的基因遗传性的疾病。 那从理论上来说是不能够根除的，因为基因病嘛，到现在来说还不能根除，那么未来肯定会，因为现在基因是哪个基因出问题了，现在都能查出来，我们现在都能查基因，那么基因现在可以能查出来，这是第一个，第二个呢，严重的基因病呢，现在可以优生治疗，什么叫优生治疗呢？就是不传给下一代。 妈妈怀孕了，查查胎儿，胎儿有没有这种基因，有这基因不要。 哎，没有这种基因，那就生下来，所以叫。 优生治疗，但是毛周角化病呢，是一个很轻的病，所以其实根本不需要做优生治疗。 那么这种皮肤病呢，对人体的危害不大，呃，它主要是表现这个不好看，呃，个别的会痒，那么对症治疗，阿维治疗，口服RV治疗效果都很好，也可以刷酸治疗，另外呢，这种病呢，一般在30岁以后就减轻了，多是青少年比较明显，年龄大了打扮会减轻。 所以呢，呃，一般的是不需要治疗的，比较重的影响美观的，治疗效果也很好，但是呢，呃，到目前为止还根除不了，将来呢，可能基因治疗可以达到根治。 至少现在还没有。2021年09月17日592
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张超主治医师 上海长征医院 皮肤病科 你知道吗？全世界大概有40%的人都有“鸡皮肤”。看到这个比例你是不是惊了？好啦，既然这么多人都有这个困扰，今天好好聊聊“鸡皮肤”那些事。“鸡皮肤”是什么？“鸡皮肤”学名叫毛周角化症。是一种基因导致的体质。具有这种体质的人，毛囊周围的角质会增厚，导致毛囊口被过厚的角质堵塞，形成一粒粒的小凸起。它常发生的部位是？它最常出现的部位，是在上臂外侧、大腿、颈部，甚至整个背部、脸颊——有些人腮帮子皮肤会颜色较深、也较粗糙，虽然颗粒状不太明显，但是也属“鸡皮肤”图片来源于网络为什么会有“鸡皮肤”？出现这个症状的原因有很多种，先天后天因素都有。先天性因素遗传：常染色体显性遗传所导致的。后天性因素皮肤干燥；皮肤防御系统过强；紫外线。不过有”鸡皮肤”也不用担心，因为”鸡皮肤“并不影响身体健康它除了影响美观之外，对健康无害，也不会引起其他的皮肤病。但是要提醒各位小伙伴们，“鸡皮肤”目前医学水平无法根治！！看到这，有“鸡皮肤”的你是不是很绝望？BUT↓不要着急，“鸡皮肤”目前虽然不能根治，但是可以改善的！如何改善“鸡皮肤”？1.尽量不要随意挤压这些丘疹，以免不慎引发毛孔发炎感染；2.口服维生素E或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助；3.注意防晒保湿、早睡早起、坚持运动、合理饮食、多喝热水；4.比较严重的鸡皮肤，请到医院皮肤科进行药物治疗或果酸换肤。常用的药物比如水杨酸，维A酸乳膏，异维A酸软胶囊等。（注：该文部分内容转自上海长征医院皮肤科公众号刊文，原作者为李航博士）2021年09月14日1187
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李振兴副主任医师 长垣市人民医院 皮肤科 什么是鸡皮肤呢？啊，鸡皮肤我们叫做毛周角化症，呃，一般年轻人比较多啊，你看年龄大的，像30多40多的，我们很少关注这个肌皮肤，呃，但是呢，你看呢，十四五岁或者十七八岁，呃，他经常来看这种啊，脸上啊，或者这个上臂外侧呀，或者大腿上一层小疙瘩，摸着皮肤啊，非常粗糙啊，有点剌手，这个东西啊，它有一定的遗传性啊，如果你长到十八九岁，一二十岁呢，这个基本上它就不再继续增多了，但是它也不是一下子就好，十四五十六七啊，它是逐渐逐渐越来越多，那么具体怎么处理呢？严格来说啊，这个东西它不影响你的健康，也就是说你不管它没有任何问题，但是有很多人呢，他感觉这个这东西啊，不好看，或者是他和正常人不一样，呃，如果你特别在意呢，啊，可以用点身体乳啊，或者保湿霜，呃，做一定的保湿会。 会好一点，特别是你用一点含什么，含这个水杨酸呢，或者果酸的这种身体乳，它对角质啊，有一定的软化脱落的效果啊，用的时间长一点的，这个小疙瘩会慢慢软化啊，皮肤表面呢，会不那么粗糙啊，摸着会感觉光滑一点，当然了，你用着的时候呢，这个会慢慢减轻，但是你不用以后呢，啊，慢慢又会恢复到以前的状态，所以就看你自己需求吧，啊，如果你感觉没什么事呢2021年07月30日669
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2021年05月07日2672
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李倩主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 各位宝爸宝妈你们好，我是你们的李大夫，今天给大家讲的呢，是在门诊中有的家长会问到啊，就是我的小宝宝这个脸的侧面，还有这边，还有有时候这个胳膊的外侧会出现那种一点一点的这种小疙瘩，有时候一跑一热呢，还会有点红，偶尔会有点儿痒，这个情况呢，我们把它叫做是毛周角化。 啊，毛发的毛，周围的周啊，脚猪毛脚的脚，这个画啊，毛周角化，这个呢，一般是遗传的，我们一般会让爸爸妈妈摸摸自己胳膊外侧有没有这个类似的情况，一般肯定是有的啊，这是一个显性遗传，这种情况呢，不影响宝宝的身体健康啊，我们可以给他摸点润肤油啊，让它软化一下，有时候这些皮也会掉的更快一些，如果个别妈妈觉得这个特别特别影响美观，我们是有一些方法可以治疗的，但是呢，我们停止这些方法以后，这个又会复发，所以说建议家长不要担心，过完青春期就好了。2021年01月30日1997
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2020年10月08日925
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汤諹主任医师 昆明医科大学第一附属医院 烧伤整形（颌面）外科 光化性角化病又被称为日光性角化病（actinic keratosis，AK），由于本病常发生于老年人，又被称为老年性角化病。目前认为，反复、慢性的日光照射是主要的病因。因此，在日常生活中的注意防晒，有助于预防光化性角化病的发生。光化性角化病是一种癌前期病变，好发于中老年人长期暴露于日光的面颈部，手背，前臂等部位。临床表现为单发或者多发的境界不清的红斑、浅褐色丘疹、角化性色素沉着等形态，表面常覆盖有鳞屑，局部也可增厚呈现为疣状丘疹或斑丘疹。患者一般没有自觉症状，或自觉症状轻微，常常以病变局部轻度瘙痒或轻度刺痛等症到医院就诊。光化性角化病一般通过病检可以明确诊断，随着皮肤影像学技术的发展，无创伤的皮肤镜和皮肤CT检查也有很重要的辅助作用，有学者观察到皮肤CT的检查结果在皮损角化程度、细胞异形性以及炎性细胞浸润水平等方面与病理切片检查结果有一致性。但就目前诊断标准而言，病理检查（病检）仍然是诊断的金标准。病检属于微创检查，只需要切取米粒大小组织即可诊断。大家一定会问：既然光化性角化病属于癌前期病变，它一定会进展为恶性肿瘤（鳞状细胞癌）吗？是否需要治疗？该怎么治疗呢？研究显示：光化性角化病虽然属于癌前期病变，但90%的病例在10年内将不会进展为鳞状细胞癌，多数病例是可以被治愈的，但治愈率与患者的发病年龄等因素密切相关。因此，当被确诊为该疾病时不要惊慌，可以找有经验的医生面诊，选择最佳的治疗方法。在治疗方案的选择上可以考虑外用药物治疗、液氮冷冻治疗，光动力治疗和外科手术治疗等。在上述几种疗法当中，目前欧美主要采用咪喹莫特乳膏外用进行药物治疗，该疗法起效较慢，需要正规用药4周以上方可见效，并且皮损清除率低，优点是病人可自行按医嘱用药，比较方便；液氮冷冻治疗的原理是通过低温冷冻使细胞结晶坏死而达到治疗目的，但是该疗法皮损清除率不理想、美容效果差、可能遗留较明显瘢痕，目前临床常用于较薄皮损的治疗；光动力治疗是根据光化学反应原理，利用光敏剂可以在异常增生或代谢活跃的细胞中富集的特点，在特殊波长光照下可产生单线态氧，从而选择性破坏异常细胞（包括肿瘤细胞），而对正常细胞无损伤，该疗法皮损清除率高、美容效果好，是光化性角化病的理想治疗方法，同时，特别适用于多发性皮损患者的治疗；使用外科手术治疗该疾病将出现皮肤组织的缺损，由于皮损境界不清，仍存在可能切除不净，创伤大，术后瘢痕影响美观等缺点，不推荐作为光化性角化病的最佳疗法。综上所述：光化性角化病属于癌前病变，多数病例可被治愈，不用过度忧虑。但高治愈率的前提是正确的诊断、恰当治疗方法的选择以及医生的精准操作。与医生进行高质量的有效沟通，选择最适合自己的个体化治疗方法将获得满意的疗效。原创文章，转载请注明出处2020年08月31日3217
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