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路会主任医师 中日医院 整形外科 高颧骨、颧骨外扩,往往会给人一种凌厉的感觉。同时还会显的脸部线条不够流畅、柔和。所以大多数有这类问题的求美者,会通过颧骨内推来改善,使面部宽度缩小小、让脸部线条变得流畅,改善菱形脸、国字脸的情况。不过颧骨内推毕竟不是小手术,颧骨内推后会出现哪些后遗症?也是大家非常关心的问题。那么,下面我们就来详细说一说。图片来自网络仅供参考颧骨内推后会出现哪些后遗症?1.面部下垂因为颧骨在面部中主要起着支撑面部的作用,而颧骨内推手术,会导致骨骼后移,支撑点消失,从而使颧骨部位肌肉出现下垂的情况。并且在手术过程中,脱离的皮肤受到了重力的影响,也会产生下垂的现象。此外,颧骨内推手术会让面部骨骼量减少,剩余面部皮肤也会发生下垂。2.骨不相连,骨块下移如果颧骨内推范围超过颧弓根截面,推多后端骨头连不上,只能靠钛板固定。但是在咬肌牵拉下,单靠钛板钛钉固定仍然会容易出现骨不连、下移、弹出的情况。而且后端的牵拉会对前端造成杠杆效应,这样就会让前方固定点上端裂开,最终使颧弓向后下方旋转,翻转。导致骨不相连,骨块下移。图片来自网络仅供参考3.面部表情僵硬颧骨内推术后,由于剥离软组织切割骨块,势必会让一些神经受损,所以会有几个月张口困难、笑不开、难咀嚼、表情僵硬的症状。但这些症状会在6个月内逐渐减轻并消失,不到一年可以恢复自然的面部表情。4.难以愈合,伤口暴露颧骨内推后,作为营养桥梁的骨膜肌膜被切断,颧骨部位营养缺乏供给,伤口就会难以愈合。5.骨坏死颧骨内推后愈合的正常顺序序会被干扰和延长,严重时甚至骨折愈合停止,引起骨髓炎、形成死骨和窦道的可能。其实,颧骨过高有时不一定是颧骨本身存在问题,太阳穴凹陷也会导致颧骨过高,那么这时需要的不是改善颧骨,而是要改善太阳穴。毕竟颧骨内推手术是属于风险较大的四级手术,慎重选择一些也是对自己的负责。总之,颧骨内推后会出现哪些后遗症?以上几点就是,不过求美者要知道,这与医生的技术也是有很大关系的,所以选择正规医院、经验丰富的医生,确定适合自己的手术方案,是很有必要的。2021年06月03日 1454 0 4
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张超副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 面部轮廓重塑的危险性可以理解为常见的一些并发症。骨骼轮廓手术常见的并发症有以下一些,比如说出血,尤其做一些比较大的骨骼手术,比如说下颌角的弧形截骨,最主要的一个并发症就是出血的问题,但是发生率并不是很高,只要大家选择比较正规的医院,尤其像三甲医院,这种危险性可以说是很低很低的,可能很多年也遇不到一例这样的患者;其他的比如说骨折,有一些下颌角手术,比如说髁状突的骨折,还有颏体部的骨折等等;再有比如说软组织轮廓重塑的时候,需要注射填充剂的时候,最大的一个问题就是栓塞的问题,包括脂肪的栓塞,包括一些填充剂的栓塞,出现这种情况要及时的进行处理,如果不及时进行处理,会出现很严重的后果。所以说在这里还是告诫大家,一定要选择比较正规的医疗机构,选择比较靠谱的大夫做这种手术。2020年09月07日 1018 0 0
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2020年07月07日 1001 0 0
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张超副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 呃,做磨骨瘦脸手术安全吗,呃,这个也是很多网友比较关注的一个问题,那个要做骨头的手术,我觉得手术太大风险也太大,觉得有些接受不了这里边可以跟大家稍微讲一下吧,因为这个手术呢,虽然是骨头的手术看上去很可怕,实际上并没有网友想象的那么可怕,从他并发症开始讲吧,比如说做这个下颌角手术常见的并发症啊,包括大出血,呃面后静脉的损伤之后出现的这种情况,另外一个呢,就是这种骨折,比如说这个呃,截骨线没有按照我们预先设定的这个方向走的话,那么可能会出现这种意外的骨折啊,包括髁状突的骨折,那么术后可能会影响咬合关系,但是这些并发症发生的几率很低很低,那么我们八大处整形医院从90年代开始做这种手术那么做了好几十年,那么出现大出血。 出现骨折的这种情况很少很少,所以说大家不用太担心,这种手术,而且呢,这种手术术后的恢复也不是像大家想象的时间那么长,那么从临床上的这个我的经验来讲呢,就是说做全国包括做下颌角的这种手术一般术后两周的话,基本上可以见人呃,经常见你的人,可能看上去觉得哎,怎么有点比以前要胖了,嗯,你可以说拔了一个牙啊,基本上就是达到这种程度,不至于说在家里边要请好几个月了,这么长的时间的假,然2020年12月30日 2363 0 15
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孙家亮主治医师 上海市奉贤区中心医院 普外科 1术后体位:术后一周内采用半卧体位,二周内采用双枕头高枕位睡眠,可减轻水肿。2术后饮食:术后禁食两天,两周内半流质饮食,一个月内避免用力咀嚼,术后禁烟酒一月,避免大笑。3术后痛疼:术后三天内可能有术区疼痛,白天可口服止疼片,安定及用肛栓止疼,夜间可注射度冷丁止痛。4术后水肿:术后面部肿胀约1—2周,术后第三天开始,多下床活动,可减轻水肿。5局部冷敷等制动;术后两天内半卧位休息,制动,局部冷敷两天。6术后包扎:术后面部下颌角区加压包扎五天,如果颏部包扎过紧,影响呼吸,应及时松解。7换药拆线:术后每天用漱口水漱口三次,每次进食后也要漱口,术后第二天拔出引流管,以后每三天切口消毒一次,术后第七天间断拆除部分缝线,第九天拆除全部缝线。8口腔卫生;9 效果观察:术后两周可以观察到初步效果;术后半年才能看到手术的最好效果。因为早期软组织肿胀并未消退,其次咬肌纤维术后会自然萎缩三分之一左右,需半年之久。10住院时间:一般需住院一周,面部肿胀约5—10天,十天后可正常工作及生活。11 下唇部感觉异常:由于术中需显露颏神经致颏神经损伤,可能导致术后下唇部感觉异常,一般需3—6个月自然恢复,神经在恢复过程中会出现各种奇怪感觉,无需在意。当然可口服卫生素B6,B12,加速神经恢复。12 双侧下颌不对称:由于正常人双侧下颌并非完全对侧,手术后消肿期双侧无法同步,可能稍有不对称,术后由于肌肉收缩及骨骼吸收等,一年内双侧下颌均有变化,有时候双侧并不能做到完全对侧,视觉识别上较轻度的情况下,可暂不用处理。13完全恢复时间:术后十天,面部基本消肿,切口愈合,术后初步恢复。但完全恢复需半年至一年。其后的半年内,手术区的软组织需经过疤痕愈合阶段,早期术区软组织会愈变愈硬,3—6个月后开始变软,逐渐恢复弹性,咬肌萎缩约需半年,松弛的皮肤适应性收缩约需半年。2019年12月08日 1408 2 3
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